Posttraumatski stresni poremećaj u bolesnika s preboljelim moždanim udarom

Osim tzv. tjelesnih posljedica moždanog udara poput smetnji govora, oslabljenog pokretanja ili potpune nemogućnosti gibanja zahvaćene ruke i/ili noge, ovisnonosti o tuđoj pomoći, radne nesposobnosti i sl. moguć je već u ranoj fazi liječenja u bolnici te kroničnoj fazi bolesti razvoj čitavog niza psihosomatskih i psihičkih poremećaja oboljelih osoba što, ako se ne prepozna na vrijeme i aktivno ne liječi, može doprinijeti nepovoljnom ishodu i povećanoj smrtnosti te skupine bolesnika.

Osim tzv. tjelesnih posljedica moždanog udara poput smetnji govora, oslabljenog pokretanja ili potpune nemogućnosti gibanja zahvaćene ruke i/ili noge, ovisnonosti o tuđoj pomoći, radne nesposobnosti i sl. moguć je već u ranoj fazi liječenja u bolnici te kroničnoj fazi bolesti razvoj čitavog niza psihosomatskih i psihičkih poremećaja oboljelih osoba što, ako se ne prepozna na vrijeme i aktivno ne liječi, može doprinijeti nepovoljnom ishodu i povećanoj smrtnosti te skupine bolesnika.
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) je relativno čest entitet u psihijatrijskoj praksi koji je definiran kao složeni somatski, kognitivni i afektivni poremećaj uzrokovan različitim oblicima psihološke traume. PTSP karakteriziraju nametljive misli, noćne more i uspomene na prošle traumatske događaje, izbjegavanje podsjetnika na traumu, poremećaji spavanja što sve dovodi do značajne socijalne, profesionalne i interpersonalne disfunkcije.
Dijagnoza PTSP-a može biti izazovna zbog različitosti prezentacije simptoma i otpora oboljelog da raspravlja o prošloj traumi. Različiti oblici traume mogu uzrokovati pojavu PTSP-a poput najrazličitijih oblika seksualnog zlostavljanja, rastave braka, smrti bliske osobe, aktivnog sudjelovanja u ratnim operacijama, a često se javlja i među civilima u ratnim zonama, izbjeglicama, tijekom prirodnih katastrofa i sl.
Osim navedenih trauma, PSTP se može javiti u određenog udjela oboljelih i od moždanog udara. Iako su podatci o PTSP-u nakon moždanog udara manje opsežni od literature o PTSP-u i srčanom udaru, postoje izvještaji da jedan od četiri slučaja moždanog udara ili tranzitorne ishemijske atake može biti povezan s kasnijim razvojem PTSP-a.
U kliničkoj praksi se često događa da dođe do razvoja moždanog udara u do tada „zdrave“ osobe koja nije imala doticaja s bolničkim liječenjem. Nagli nastanak simptoma bolesti, hitna hospitalizacija, boravak u jedinicima intenzivnog liječenja, naglo nastala radna nesposobnost, briga za buduću egzistenciju itd. dovode do različitog spektra psihogenih manifestacija poput akutne anksioznosti i depresivnog raspoloženja. Ovisno o različitim čimbenicima i predispozicijama, osobnosti, prethodnim bolestima, mogućnosti samoprilagodbe, potpori obitelji i sl. kod dijela oboljelih postupno će doći do privikavanja na novonastalo stanje, ali kod dijela oboljelih i do mogućeg razvoja simptoma PTSP-a vezanog uz preboljeli moždani udar. Ta skupina bolesnika je u daljnjem liječenju manje suradljiva i motivirana za redovito i dugoročno liječenje, ima lošiju kvalitetu života, a osim oboljelog, nerijetko i cijela obitelj trpi određene posljedice takvog stanja oboljelog člana.
Zato je simptome PTSP-a u ovih bolesnika važno na vrijeme prepoznati da bi se postigao željeni učinak na punu psihološku stabilnost ovih ozbiljnih bolesnika, što bi u konačnici poboljšalo kvalitetu njihovog svakodnevnog života, smanjilo kasne komplikacije bolesti i smrtnost.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Apneja

Poremećaj spavanja i povećan rizik od moždanog udara

Poremećaj spavanja u značajnoj je mjeri povezan s povećanim rizikom od moždanog udara prema novijim istraživanjima. Rezultati velike internacionalne studije pokazuju kako je rizik od moždanog udara tri puta viši kod osoba koje premalo spavaju, više od dva puta veći u odnosu na one koji previše spavaju te 2-3 puta viši kod onih sa simptomima […]

Demencija

Depresija u neurološkim bolestima

Depresija je česta u bolesnika s neurološkim poremećajima. Rezultati objavljenih studije pokazuju da će jedan od svaka tri bolesnika koji razviju moždani udar, epilepsiju, migrenu ili Parkinsonovu bolest razviti depresiju. Između 27% i 54% bolesnika s multiplom sklerozom imalo je epizodu velikog depresivnog poremećaja. A između 30% i 50% pacijenata s demencijom ima depresiju. Osim što se […]

Depresija

PTSP, depresija, napadaj panike – pitanje u vezi terapije

Hemoragijski moždani udar

Hemoragijski moždani udar

Moždani udar koji dovodi do krvarenja naziva se hemoragijski moždani udar. Ovaj tip moždanog udara često se manifestira simptomima glavobolje, mučnine i povraćanja. Hemoragijski moždani udari čine oko 13% slučajeva svih moždanih udara. Uzrokuje ih oslabljena krvna žila koja pukne i krvari u okolni mozak ili u područje između mozga i ovojnica. Nakupljena krv također […]

Moždani udar

Molim Vas savjet za majku koja je nedavno imala moždani udar

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar

Moždani udar je bolest arterija mozga. Nastaje kada je krvna žila koja prenosi kisik i hranjive tvari u mozak blokirana ugruškom ili kada dođe do puknuća stijenke. Kada se to dogodi, dio mozga ne može dobiti potrebnu krv i kisik i kao posljedica nedostatne opskrbe krvi moždane stanice umiru. Vodeći je uzrok invaliditeta i smrtnosti […]

Iz iste kategorije

Neurologija

Kako se liječi migrena?

Ne postoji lijek koji može izliječiti migrenu, no danas imamo vrlo potentne lijekove koji mogu smanjiti učestalost napada i učinkovito otkloniti simptome. Pri tome je bitno ne samo uzimanje lijekova već i usvojiti zdrave životne navike. Koji lijekovi se koriste kod migrene? Koriste se dvije vrste lijekova: Lijekovi za zaustavljanje migrene: ove lijekove se može […]

Neurologija

Migrena

Migrena je jaka glavobolja koja uzrokuje pulsirajuću glavobolju jedne polovice glave. Faza glavobolje kod migrene obično traje najmanje četiri sata, ali može trajati i više. Težina glavobolje se pogoršava sa: – tjelesnom aktivnosti – izloženosti svjetlu – glasnom bukom – jakim mirisima. Migrene mogu ometati svakodnevnu rutinu i utjecati na sposobnost ispunjavanja osobnih i društvenih […]

Neurologija

MR anigiografija – molim očitanje nalaza

Neurologija

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Neurologija

VEP – vrtoglavice i glavobolje

Neurologija

Zašto nastaje osjećaj pritiska u glavi?

Pritisak u glavi može biti posljedica glavobolje ili infekcije uha, ali može signalizirati i teže stanje, poput potresa mozga. Može se pojaviti s drugim simptomima poput vrtoglavice. Brojna stanja mogu uzrokovati osjećaj stezanja, težine ili pritiska u glavi. Većina stanja koja rezultiraju pritiskom u glavi nisu razlog za uzbunu. Uobičajene uključuju tenzijske glavobolje, migrenu, stanja […]

Neurologija

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga je ozljeda glave ili mozga uzrokovana traumom koja remeti normalnu funkciju mozga. Događaji koji dovode do traumatske ozljede mozga razlikuju se. Među civilima, nesreće motornih vozila vodeći su uzrok traumatskih ozljeda mozga; među malom djecom i starijim odraslim osobama padovi su glavni uzrok traumatske ozljede mozga; a među vojnicima i veteranima, najčešći […]

Neurologija

Tumori pinealne regije

Tumori pinealne regije su tumori same pinealne žlijezde ili tkiva koje je okružuje. Pinelana žlijezda je mali organ u obliku graška u središtu mozga koji je odgovoran za proizvodnju i izlučivanje melatonina (koji je poznatiji kao hormon sna) u tamnom okruženju. Njegove primarne funkcije su reguliranje 24-satnog unutarnjeg tjelesnog sata (ili cirkadijalnog ritma), kao i […]