Mentalni poremećaji i tjelesne bolesti

Nova meta-analiza objavljena u The Lancet Psychiatry The Lancet Psychiatry (Sean Halstead), pokazuje kako su ozbiljni mentalni poremećaji (serious mental illness – SMI), uključujući bipolarni afektivni poremećaj ili poremećaje iz spektra shizofrenije, povezani s dvostruko većim rizikom za istovremenu pojavu (komorbiditet) tjelesnih bolesti. Autori istraživanja smatraju kako su navedeni rezultati važni za primjenu integriranog modela skrbi koja uključuje tjelesne i mentalne smetnje kod osoba s ozbiljnim mentalnim poremećajima.

SMI su povezani s smanjenim očekivanim trajanjem života, a stručnjaci pretpostavljaju kako dodatne kronične bolesti, bilo tjelesne ili psihičke, mogu predstavljati razlog za to.

Ranija istraživanja povezivala su SMI s komorbidnim tjelesnim bolestima, no sada se prvi put postavlja razmatra istovremeni multimorbiditet tjelesnih i psihijatrijskih bolesti kod osoba sa SMI.

Provedena je meta-analizu 82 opservacijske studije koje su uključivale 1,6 milijuna pojedinaca sa SMI i 13,2 milijuna kontrolnih ispitanika kako bi odredili rizik od pojave tjelesnog ili psihijatrijskog multimorbiditeta.

Uključeni su ispitanici kojima je postavljena dijagnoza poremećaja iz spektra shizofrenije ili bipolarni poremećaj, a studija je procjenjivala tjelesni multimorbiditet (najmanje dva tjelesna zdravstvena stanja) ili psihijatrijski multimorbiditet (najmanje tri psihijatrijska stanja), uključujući početni SMI.

Istraživanje je pokazalo kako osobe sa SMI imaju više od dvostruko veći rizik od fizičkog multimorbiditeta od onih bez SMI.

Tjelesni multimorbiditet, koji je uključivao kardiovaskularne, endokrine, neurološke, gastrointestinalne, mišićno-koštane i infektivne poremećaje, bio je podjednako zastupljen kod poremećaja iz spektra shizofrenije, kao i kod bipolarnog poremećaja.

Tjelesni multimorbiditeti bili su 4 puta češći kod mlađe populacije sa SMI nego kod starijih osoba.

Što se tiče apsolutne prevalencije, 25% osoba koje imaju SMI imalo je tjelesni multimorbiditet, a 14% psihijatrijski multimorbiditet (u prvom redu anksioznost i poremećaji ovisnosti o psihoaktivnim supstancama).

Postavlja se pitanje da li bi tjelesni multimorbiditet kod SMI mogao biti posljedica nuspojava psihotropnih lijekova, vezano uz kardiometaboličke promjene. Osim toga, čimbenici stila života ili nepromjenjivi čimbenici rizika također mogu pridonijeti fizičkom multimorbiditetu.

Ograničenja studije uključivala su male veličine uzorka za analizu podskupina i nedovoljnu analizu značajnih kovarijabli, uključujući stope pušenja i ozbiljnost simptoma.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Depresija i tjeskoba kod oboljelih od karcinoma

Kod osoba oboljelih od karcinoma važno je voditi računa o mogućem prisustvu anksioznih ili depresivnih simptoma. Prisustvo ovih simptoma može dovesti do pojave značajnog distresa i dizabiliteta, lošije kvalitete života, povećanog broja tjelesnih smetnji (uključujući bol ili mučninu), lošije prihvaćanje terapije, lošiju prognozu bolesti te povišen mortalitet. Kliničari trebaju razlikovati nepatološka stanja poput zabrinutosti, nesigurnosti, […]

Psihijatrija

Učinkovitost elektrostimulativne terapije

Nedavno istraživanje pokazuje kako elektrostimulativna terapija (EST) značajno poboljšava simptome depresije. Nalazi govore u prilog stajališta kako je EST sigurna i učinkovita metoda liječenja kada se primjenjuje kod odgovarajućim skupinama pacijenata, smatra voditeljica studije Julie Langan Martin. Također navodi kako unatoč očitoj učinkovitosti kod širokog raspona psihijatrijskih poremećaja uključujući veliku depresiju, bipolarni poremećaj i shizofreniju, […]

Psihijatrija

Istraživanja korisnosti ketogene ishrane kod mentalnih poremećaja

Prema članku „Early Evidence Supports Ketogenic Diet for Mental Illness“ objavljenom u časopisu Psychiatric Research, pilot studija pokazuje kako bi ketogena dijeta mogla biti korisna u smanjenju simptoma bipolarnog poremećaja i shizofrenije te razrješavanju metaboličkog sindroma. Kod sudionika koji su se pridržavali dijete s visokim udjelom masti i malo ugljikohidrata za 30% su reduciranih psihijatrijski […]

Psihijatrija

Prekovremeni rad i opterećenje – molim Vaše mišljenje

Psihijatrija

Rane intervencije kod osoba oboljelih od shizofrenije – 2. dio

Jedno od važnih pitanje jest kako unaprijediti i poboljšati rano prepoznavanje prve epizode shizofrenije. Jedan od važnih čimbenika jest edukacija zajednice te razgovori o važnosti ranog prepoznavanja bolesti i destigmatizaciji koja uključuje pojašnjenje svih dostupnih metoda liječenja, prvim znakovima psihoze, alarmima koji mogu upućivati na razvoj bolesti, kome uputiti oboljelu osobu, posebice one koji nema […]

Psihijatrija

Može li anksioznost biti razlog otpadanja kose?

Psihijatrija

Rane intervencije kod osoba oboljelih od shizofrenije – 1. dio

Cilj ranih intervencija kod osoba oboljelih od shizofrenije jest promijeniti tijek bolesti i postići bolju integraciju tih osoba u zajednicu. Prediktori lošijeg ishoda bolesti su premorbidne poteškoće (usporen razvoj, lošija premorbidna prilagodba), teži simptomi na početku bolesti (posebno prisustvo negativnih simptoma) te dulje trajanje perioda neliječene psihoze. Pacijenti s lošijim ishodom bolesti gube više moždanog […]

Psihijatrija

Koronarna bolest i demencija

Odrasle osobe kojima je dijagnosticirana koronarna bolest srca pod povećanim su rizikom za razvoj demencije, uključujući sve uzroke, Alzheimerovu bolest kao i vaskularnu demenciju, koja nosi najveći rizik od oko 36% — ako se javlja prije dobi od 45 godina. Navedeno pokazuju rezultati velike opservacijske studije. Studija je uključila 432,667 ispitanika iz Velike Britanije, prosječne […]