Poremećaji spavanja – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Potrebno je naglasiti da osim kod primarne nesanice, kada je uzrok poremećaja nepoznat, postoje brojni uzroci nesanice, a uključuju različite psihičke i tjelesne poremećaje.

 

Na primjer, važan uzrok nesanice može biti bol ili različiti lijekovi. Stoga je nužno uzeti u obzir sve ove komponente pri dijagnosticiranju ovog poremećaja i određivanju terapije. Dakle, prilikom pregleda važno je liječniku navesti sve druge smetnje i poremećaje ako su prisutni.

Od najčešćih uzroka može se istaknuti depresija kod koje se smetnje spavanja javljaju u sklopu samog poremećaja. Naime, kod depresije se mogu javiti problemi usnivanja, učestalog buđenja tijekom noći ili ranojutarnjeg buđenja. Ponekad kod depresije može biti izražena i povećana potreba za snom.

Smetnje spavanja mogu biti prisutne i kod anksioznih poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, alkoholizma, konzumacije drugih psihoaktivnih tvari ili bipolarnog afektivnog poremećaja. Kod kroničnih alkoholičara smetnje spavanja vrlo često ostaju prisutne još godinama nakon što osoba prestane s konzumacijom alkohola.

Kao što je već napomenuto, bol je važan uzrok poremećaja spavanja, a može se javiti u sklopu brojnih tjelesnih bolesti, kao što su različite reumatske bolesti, neurološke bolesti (neuropatije, moždani udar, Parkinsonova bolest, demencije, epilepsija, itd.), srčane bolesti (npr. zatajenje srca), astma ili druge dugotrajne plućne bolesti, povećana štitnjača, želučani refluks, glavobolje ili karcinom. Uzrok učestalih noćnih buđenja može biti i pojačan nagon za mokrenjem kod povećane prostate.

Lijekovi koji mogu izazvati poremećaj u spavanju su lijekovi za regulaciju povišenog krvnog tlaka ili srčanog ritma, antibiotici, bronhodilatatori, kortikosteroidi, antihistaminici, diuretici, antidepresivi, itd.

Radi svega navedenog u liječenju nesanice, osim u ranijem članku navedenog izbjegavanja svih vrsta stimulansa, preporučuje se korištenje tehnika relaksacije, no uz što preciznije istraživanje mogućeg uzroka smetnji. Važan uzrok poremećaja može biti i rad u smjenama, pa ga je u tom slučaju poželjno izbjegavati.
 
Najteže je liječenje primarnog poremećaja spavanja (kada ne postoji tjelesni ili psihički uzrok). Takvim se osobama savjetuje da krevet koriste isključivo za spavanje, a ako ne uspiju zaspati u roku od 5 minuta, neka ustanu i pokušaju raditi nešto drugo. Ponekad je korisno da pokušaju zaspati u drugom krevetu ili drugoj sobi.

Negativan utjecaj također imaju pretjerana briga osobe da neće moći zaspati, stalne misli ili brige prije usnivanja, osjećaj napetosti u mišićima te različite druge manifestacije anksioznih smetnji, kao i „intenzivni” pokušaj da se zaspi.

Od lijekova se najčešće koriste benzodiazepini i hipnotici. Treba ih davati kontrolirano radi mogućeg razvoja tolerancije i sustezanja pri prekidu terapije, a doza lijeka određuje se individualno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Prosnivanje

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta 5. Shizofrenija Za razliku od prethodno navedenih psihijatrijskih poremećaja, spavanje nije temeljna značajka shizofrenije. Međutim, problemi sa spavanjem, uključujući poteškoće s uspavljivanjem i prosnivanjem (održavanjem sna bez buđenja) te smanjenu kvalitetu sna, česti su kod oboljelih od shizofrenije, iako ne postoje sustavni epidemiološki podaci o prevalenciji poremećaja spavanja u ovoj populaciji. Dodatna vrsta problema sa […]

Postraumatski stresni poremećaj

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta 3. Generalizirani anksiozni poremećaj Kao i kod velikog depresivnog poremećaja i bipolarnog poremećaja, promjena spavanja jedna je od ključnih značajki generaliziranog anksioznog poremećaja. U ovom slučaju ova promjena je poremećaj sna (poteškoće s usnivanjem ili prosnivanjem) koji pogađa više od polovice osoba s generaliziranim anksioznim poremećajem. Postoji malo podataka o polisomnografskim značajkama koje karakteriziraju spavanje […]

San

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 1 minuta 2. Bipolarni afektivni poremećaj Za maničnu fazu bipolarnog poremećaja, dijagnostički kriteriji uključuju smanjenu potrebu za snom. Dakle, kao i kod velikog depresivnog poremećaja, očekivane su i obično prisutne promjene u spavanju kod osoba s bipolarnim poremećajem. Međutim, priroda problema sa spavanjem u ovom stanju, odnosno smanjena potreba za snom je promjena u spavanju koja se […]

Spavanje

Utrnulost ruku za vrijeme spavanja – molim Vaše mišljenje

Spavanje

Možete li mi pojasniti nalaz EEG-a

Psihijatrija

Psihijatrijski poremećaji i spavanje – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvriježeno je mišljenje kako su problemi sa spavanjem učestalo prisutni među osobama s psihijatrijskim poremećajima. Isto tako se može reći kako se problemi sa spavanjem smatraju simptomima povezanih psihijatrijskih stanja. Tako da se može reći kako problemi sa spavanjem predstavljaju i obilježja velikog broja psihijatrijskih poremećaja i uključeni su među dijagnostičke kriterije za te poremećaje. […]

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Povezanost između oštećenja vida i demencije

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Liječenje problema s oštećenjem vida moglo bi pomoći u prevenciji demencije, jer se sumnja kako je oštećenje vida povezano s 19% slučajeva demencije u starijih osoba. Istraživanje koje jeproveo Jason R. Smith sa suradnicima objavljeno je ove godine u časopisu JAMA Ophthalmology. Istraživanje je uključilo 2.767 odraslih osoba u SAD-u u dobi od 71 godinu ili […]

Psihijatrija

Precizna psihijatrija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Područje psihijatrije doživljava transformativni pomak prema preciznoj medicini, paradigmi koja prilagođava liječenje jedinstvenim karakteristikama pojedinih pacijenata. Ovaj pristup odražava napredak u područjima kao što su onkologija i kardiologija, gdje su precizni alati već revolucionirali skrb za pacijente. Cilj precizne psihijatrije bio bi identificirati podtipove psihijatrijskih poremećaja i prilagoditi tretmane koristeći mjerljive, objektivne podatke. Koristeći funkcionalni […]

Psihijatrija

Trema li mijenjati terapiju za fobično-anksiozni poremećaj?

Psihijatrija

Promjene moždanih struktura u osoba s depresijom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Studija objavljena u časopisu Nature pokazuje kako moždana je mreža uključena u obradu nagrađivanja i obraćanje pažnje na podražaje znatno povećana kod osoba s depresijom, ostaje stabilna tijekom vremena, na nju ne utječu promjene raspoloženja te da se može otkriti već kod djece prije pojave simptoma depresije. Koristeći novu tehniku ​​mapiranja mozga, istraživači su otkrili […]

Psihijatrija

Promjene stila života povezane s poboljšanjem simptoma Alzheimerove bolesti

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prema rezultatima novog istraživanja, zdravi stilovi života povezani su s nižim rizikom od Alzheimerove bolesti (AD), ali također može koristiti pacijentima s već dijagnosticiranim blagim kognitivnim oštećenjem (MCI) ili ranim AD. Nakon 20 tjedana, pacijenti nakon intenzivne promjene multimodalnog stila života pokazali su značajna poboljšanja u kogniciji i funkciji. Korisne promjene primijećene su i u […]

Psihijatrija

Mogu li se podtipovi depresije i tjeskoba identificirati snimanjem mozga

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Snimanje mozga u kombinaciji s umjetnom inteligencijom identificiralo je šest različitih “biotipova” depresije i anksioznosti što bi možda moglo dovesti do personaliziranijeg i učinkovitijeg liječenja. Istraživačica Leanne Williams, dr. sc., smatra kako ovo istraživanje može imati “neposredne kliničke implikacije” te kako je na Stanfordu započelo prevođenje tehnologije snimanja u upotrebu u novoj preciznoj klinici za […]

Psihijatrija

Ima li moj ujak shizofreniju?

Psihijatrija

Rana izloženost onečišćenju i moguća povezana s psihozom, anksioznošću, depresijom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prema rezultatima longitudinalne kohortne studije izloženost zagađenju zraka i buci u ranoj životnoj dobi povezana je s većim rizikom od psihoze, depresije i anksioznosti u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi. Istraživanje je provela dr. Joanne Newbury sa suradnicima, a nalazi su objavljeni u JAMA Network Openu. Istraživači navode kako rezultati ove kohortne studije pružaju nove […]