Imam problema sa oštećenim živcem, što da radim?

Dobar dan muško sam imam 32 god. visok sam 183 a kg 85. Imam problema sa kralježnicom vratnom i lumbalnom već jako dugo vremena prešlo je u kroničnu bol popraćeno sa trnjenjem u desnoj polovici lica to stanje traje od prošle godine unazad 2 mjeseca prelazi na ruke i noge. Molim pomoć oko nalaza evocirani potencijali i savjet šta napraviti. SENZOMOTORNI EVOCIRANI POTENCIJALI N.MEDIANUS Stimulirali smo oba n. medianusa u zapešću, neurograme smo registrirali nad Erbovom točkom, spinograme nad C3 i C7 kralješkom, a kortikalne odgovore nad korteksom za gornje ekstremitete. Za stimulaciju oba n. medianusa registriraju se neurogrami I spinogrami urednih parametara, dok su kortikalni odgovori urednih latencija ali nizžih amplituda. Zaključak: nalaz govori za neuronalnu leziju osjetnih putova oba n.medianusa iznad nivoa C3. SOMATOSENZORNI EVOCIRANI POTENCIJALI N. TIBIALIS Stimulirali smo oba n. tibialisa iznad medijalnog maleolusa, neurograme smo registrirali nad poplitealnom jamom, spinograme nad S1, TH12 i TH6 kralješkom, a kortikalne odgovore nad korteksom za donje ekstremitete. Za stimulaciju oba n. tibialisa registriraju se neurogrami, spinogrami i kortikalni odgovori urednih latenacija ali nižih amplituda. ZAKLJUČAK: nalaz govori za neuronalnu leziju osjetnih putova oba n.tibialisa na perifernom nivou.

6.10.2021

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Poštovani, zahvaljujem na vašem pitanju.

Bilo bi poželjno uraditi pregled neurologa i MR kralježnice ukoliko još niste.

Lijepi pozdrav.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi (gabapentin), antidepresivi (amitriptylin, duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

RTG križa – molim pojašnjenje nalaza

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]