postovani imam dvije dijagnoze pa neznam kojoj da doktorici vjerovati. jedna mi je rekla da imam reumatoidni seronegativni artriitis a druga da imam jaccoud sindrom
kao dijete sam iamo anemiju, kasnije se nije javljao taj problem. bavim se sportom i atletski sam gradje, 115 kg misica na 199 cm visine . oko 10 godina i vise imam deformaciju desne sake (doima se hipotrofija misica). Od prije 2 godine znacajnija aprogresija uz povremenu bolnost descnog RC te u podrucju 2. i 3. prsta.. Nije bilo kozni pormjena, bez afti. nema fibriliteta, bez zimica i treskavica. nije bilo upale ociju, imam urednu sekreciju suza i sline, nema alopacije nema kardio smetnji, mokrenje i stolica uredni.
STATUS: pokretan, orijentiran,afebrilan,koza i sluznica uredne, sklere uredne, pluca i srce uredni,trbuh mekan nije bolan na palpaciju,jetra i slezena 0. bubrezne loze nisu bolne na sukusiju,manji otok MKF regije 2.3. prsta obje sake, promjene na prstima desne sake poput labudjeg vrata.
MSCT obje sake: tek diskretne erozije, neam deformacija… in obs propter jaccoud
MSCT pubicne kosti: erozije koje idu u prilog osteitis pubis
RTG saka: nalaz ureedan
EMNG. neam neuralne lezije
MR desne sake: diskretne rubne erozije stiloidnog nastavka ulne I radijusa i pojedinih kostiju karpusa zglobnnih tijela i karpometakarpalnog zgloba. posve diskretne promjene mr desne sake sugeriraju na rane pomjene kod RA.
SE 2 KKS b.o. trc 186
urin b.o. svi rutinski biok. nalazi uredeni osim prolazno CK 1109-208, mioglobin 171
eletkroforeza bj seruma uredna, uk.bj. 74 g/l, albumin 45,9 grama gl. 14,3g/l, imunoeloktroforeza uredna
imunoloske pretrage: ADNA 2,4, anti CCP 0,6, ENA 0,1 RG 4,1 – sve ureedno
TSH 1,8 D2 vit 19,4 uredno
scintigrafija kostiju uredna
HLA-A2,24 B 38,62, DR B1 13,15.
TO SU SVI NALAZI STO IMAM te me zanima vase misljenje o cemu se radi jer ja nemam nikakvih posevbnih bolova u saci osim toka sto mi je vidiljiv veci deformitet prstiju.
19.3.2018
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePostovani,
tesko je dati konkretan odgovor buduci da ne ispunjavate sve kriterije za RA, a radiloski nalazi ne idu u prilog JS vec RA. Vazno je reci da ponekad je moguce da su oba stanja prisutna, ili JS bude pocetak RA.
Vasi radioloski nalazi idu vise u prilog RA nego JS.
Lijepi pozdrav.
Vaše pitanje je odgovoreno.