Što je trombocitopenija?
Imam 26 godina
2014.godine imala sam jako lošu krvnu sliku hemoglobin 41, trombociti 13.
Obavila sam vađenje kostane srži te biopsiju kosti i dobila uredne nalaze. Dobila terapiju Ciklosporin koju nisam podnosila te na svoju ruku prekinula terpiju. Sada krv je odlicna samo trombociti 71.
Trudna sam 7+3. Dali se moram jako zabrinuti oko niskih trombocita, kontrola kod ginekologa tek za 3 tjedna. Pa me zanima Vaše mišljenje pošto je trombocitopenija započela dosta dugo prije trudnoće.
20.2.2022
Odgovara
Lovorka Vidović Gajger, dr. med. spec. ginekologije i opstetricije, subspec. fetalne medicine i opstetricijePoštovana,
razlikujemo akutne ( gestacijeke ) trombocitopenije koje se prvi puta pojavljuju u trdunoći i kronične trombocitopnije u žena koje od te bolesti boluju prije trudnoće . Razina trombocita je manja od 100.000/mm3, premda se krvaranje pojavljuje tek pri koncentraciji manjoj od 20.000/mm3. Kod gestacijskih bolest je uzrokovana ubrzanom destrukcijom trombocita u trudnoći. Kod kroničnih, pacijentice imaju protutijela na trombocite (IgG), ona mogu biti pozitivna i pri gestacijskoj trombocitpeniji i preeklampsiji. U trudnoći se obično nastavlja hematološki status od prije trudnoće. Trudnoća se može uspješno razvijati i pri izrazito niskom vrijednostima trombocita 50.000/mm3 i manje. Porod uključujući treće porodno doba, obično protiće bez komplikacija. Savjetujem redovite mjesečne kontrole hematologa. Ukoliko bude potrebno liječenje upotrebljavaju se kortikosteroidi, a ako je lijećenje neuspiješno daju se gamaglobulini kako bi se izbjegla splenektomija.Antitrombocitna protutijela prelaze posteljicu pa je i plod ugrožen napose zbog traume tijekom vaginalnog porođaja.
Vaše pitanje je odgovoreno.
