5 godina mi otac pije Martefarin tablete 5 mg, nakon što je preživjeo moždani udar izazvan fibrilacijom atrija i aritmijom (laički objašnjeno). Zadnje 2 godine na svakoj kontroli krvi nalaz je sve lošiji, te mu se terapija Martefarinom povecava, bez pauze. Trenutno je na 2.5 tablete. On izbjegava K vitamin u potpunosti, C vitamin uzima u minimalnim dozama preko hrane. Kod Kardiologa vec 2 godine ne uspjeva doci na red, zbog čekanja, a sada i korone. Zanima me što odprilike dovodi do zgrušavanja u njegovom slučaju i može li terapija u ovoj dozi i bez prekida biti opasna?! Hvala

Poštovana,
Martefarin je lijek koji se koristi da bi spriječio nastanak krvnih ugrušaka, kod Vašeg oca uslijed fibrilacije atrija (srčana aritmija). Pri tome se doza korigira prema vrijednsti protrombinskog vremena, PV-INR treba biti oko 2,5. Varijacije te vrijednosti će biti male i neće biti potrebno korigirati dozu ukoliko je hrana ujednačena što se tiče povrća i voća (osobito zelenog povrća koje je bogato K vitamino koji je anatgonist Martefarinu). Ukoliko nema kontraindikacija, a uz Martefarin se ne postižu terapijske vrijednosti PV-INR, treba kardiolog odrediti drugi antikoagulantni lijek /danas imamo na tržištu više vrsta/ kod kojeg nije potrebno pratiti PV i uzima se fiksna doza ovisna o bubrežnoj funkciji. Važno je da se Vaš otac javi za pregled kod kardiologa koji će na osnovu svih nalaza odrediti optimalnu terapiju, osobito u prevenciji ponovnog moždanog udara.
Lijepi pozdrav