Hipertenzija
Poštovani,
Prije nekoliko dana nosio sam holter tlaka, ispalo je da imam poprilično visoki tlak(to je moje misljenje), prvo mjerenje pola sata nakon buđenja je bilo 150/90, i sva mjerenja tokom jutra su bila slična. Max. vrijednost je iznosila 195/95. U tome periodu nisam nista radio, sjedio sam pred računalom, tokom popodneva vrijednosti tlaka su se mijenjale, od 120/80- 170/90. Ugl. tlak je poprilicno varirao. Tokom spavanja, tlak je bio u granici normale. Ja sam muškarac, 30 god., nepušač 7mj. Prije toga sam pušio 15 godina, ne konzumiram alkohol i kavu vec 2 godine, od kad su poceli simptomi vrtoglavice. U predhodnih 6 mj. Imam neugodan osjecaj probadanja u podrucju srca. Napravljen ekg srca- uredan, napravljena ergometrija- uredna(osim sto je test prekinut nakon 10min zbog otkucaja od 198/min), napravljen UZV srca, uredan uz objasnjenje da imam malo zadebljanje nekog zalistka(doktor je rekao da je to specificno za ljude koji imaju problema s visokim tlakom, no da nije ništa opasno). Nalazi krvi, uredni, osim kolesterola 5.3, štitnjača uredna. U mojoj obitelji je hipertenzija prisutna generacijama. Moj doktor opće prakse tvrdi da to nije tlak, da je sve povezano sa stresom, koje je Vaše mišljenje? Hvala.
Lp
26.6.2020
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
Ukoliko je holter tlaka pokazao da imate povišene vrijednosti tlaka i ukoliko nalaz ultrazvuka srca ukazuje na hipertenzivno srce (vjerojatno vam je kardiolog rekao da imate hipertrofiju stijenke lijeve klijetke, jer to je specifično za neliječenu hipertenziju),
tada trebate početi liječiti odgovarajućim lijekovima arterijski tlak uz dalje pridržavanje dijetetskih mjera (redukcija soli u ishrani do maks 4g d., redovita umjerena tjelesna aktivnost). Niste naveli kakav je odgovor arterijskog tlaka bio tijekom ergometrije.
To je također važno pogledati jer kod neregulirane arterijske hipertenzije u opterećenju dolazi do naglog skoka tlaka, neprimjerenog za stupanj opterećenja u ergometriji.
U mirovanju u budnom stanju arterijski tlak treba biti ispod 140/90mmHg.
Pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.