Visok krvni tlak
Poštovani, imam 35 godina i prekomjernu tjelesnu težinu, bmi 35. Prijašnji sistematski i mjerenja tlaka su bili uredni. Zadnjih 2 mjeseca imam izrazito stresno razdoblje, i prije 10 dana sam se osjećala loše te izmjerila povišen tlak 154/113. Zbog brige sam otišla kardiologu, ekg, uzv srca i lab.pretrage su bile uredbe, ali holter tlaka je bio loš-152/96 prosjek, najviši sistoločki 182, dijastolički 128. Iako doktor na pregledu je izmerio 128/85, i moja mjerenja su bila normalnije vrijednosti do 140/95. Doktor mi je dijagnosticirao blagu hipertenziju i propisao Amlopin 5mg dnevno. Moja pitanja su: Dali je moguće da je holter očitava ‘lažno visoko’ povišene rezultate (jako stezao i pomicao se oko ruke)? Dali je rizično putovati avionom s povišenim tlakom? Dali mogu probati s regulaciji težine i prehrane prije nego krenem s tabletama? Kada se jednom krene, te tablete se ne smiju ukidati čak i ako se tlak stabilizira? Dali su te tablete preporučljive nekom ko planira trudnoću-ili ako ih krenem piti dali ću moći zamijeniti drugom terapijom? Unaprijed hvala.
16.4.2021
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovana,
U liječenju arterijske hipertenzije veoma je važno pridržavati se zdravih životnih navika: svakodnevna umjerena aerobna tjelesna aktivnost, reducirati unos soli, pridržavati se mditeranskog tipa ishrane, u slučaju pretilosti reducirati tjelesnu težinu, ukoliko pušite prestati pušiti. Svim tim mjerama snizujete vrijednosti arterijskog tlaka.
Ne morate se bojati početi uzimati medikamentoznu terapiju, jer ona se uvijek može prekinuti ukoliko se redukcijom tjelesne težine postigne normalizacija tlaka. Često u praksi vidimo da redukcijom težine pacijenti sa 1.stupnjem hipertenzije (“blaga” hipertenzija) nakon nekog vremena više ne trebaju uzimati antihipertenzivnu terapiju.
Ukoliko planirate trudnoću, porazgovarajte s liječnikom da Vam umjesto amlodipina uvede neki drugi antihipertenziv koji nosi manje rizike.
Prilikom kontinuiranog mjerenja arterijskog tlaka (holter tlaka) veoma je važno da manžeta bude prilagođena omjeru nadlaktice. Ukoliko je ona manja, može doći do nepouzdanih mjerenja. Također ako ste osjećali napetost, nervozu prilikom tih mjerenja, jako stezanje manžete, izmjerene vrijednosti arterijskog tlaka mogu biti iznad uobičajenih. To sve trebate navesti liječniku koji je radio tu pretragu. Veoma je važno da kod kuće mjerite tlak s validiranim tlakomjerom na kojem je dovoljno široka i dugačka manžeta. Mjerenja vršite 2 do 3 puta dnevno , te vodite dnevnik izmjerenih vrijednosti koje ćete pokazati liječniku.
Ukoliko postignete ciljne vrijednosti tlaka, slobodno možete putovati avionom.
Lijepi pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.