Zabrinost za srce
Poštovani, patim vec 5 godina od anksioznosti. Idem redovito privatno kod psihijatra od pocetka samog problema no ni uz promjenu nekoliko psihijatara nisam se uspio pomaknuti s mrtve tocke(nista od klasicne farmakoloske terapije vezane za moj problem nije pomoglo, ali uopce, osim sedativa koji naravno nisu trajno rijesenje).Imam često lupanja srca no ne samo u vidu tahikardije vec i subjektivnog osjecaja snaznih otkucaja.Kad tlak mjerim,a prethodno uzmem helex on je uredan.Kad mjerim kod doktorice ili na sistematskom zna biti povisen uz tahikardiju,a kad ga kod kuce mjerim vrlo cesto je uredan.Obavio sam sve kardioloske i ostale internisticke preglede (hormoni stitnjace su mi uredni, uzv u 7. razredu kao sportas i kolor dopler te spirometriju, svi nalazi su uredni bili, prije 3 godine sam obavio privatno kardioloski pregled, nalaz je bio uredan i lijecnik nije trazio dodatne pretrage, prilozio sam mu i 24h holter koji je uredan, i pri 193 bpm-a). Trenutno sam zabrinut da cu zbog prenaglasenog djelovanja sipmatikusa radi anksioznosti nakon izvjesnog vremena razviti nekakvu kardiomiopatiju i da ce se to srce previse uvecat.Nitko ni u siroj obitelji nije imao iznenadnu srcanu smrt ili bolesti srca.Inace ne mogu ni trenirati (prije panicnih napada sam uvijek bio u treningu bez ikakvih smetnji)jer mi puls i tlak odmah skoci toliko da ostanem bez daha i osjecam omaglicu i paniku.Imam li se razloga bojati da cu s vremenom ostaviti posljedicu na srce iako je ono strukturalno i neurofizioloski barem za sada zdravo.Također imam povecan broj ekstrasistola neovisno o naporu vec samo o razini tjeskobe.Hvala Vam puno unaprijed!(22 god, 184 cm, 93 kg, student medicine, pijem alkohol rijetko svakih nekoliko mjeseci, ne pusim, nista od droga ne koristim, strikno se drzim zdrave prehrane i umjerene tjelesne aktivnosti koliko mogu. Hvala Vam puno unaprijed!!
28.1.2019
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovani,
Prema navedenim rezultatima dijagnostičkih pretraga (UZV srca, Holter EKG), mislim da nemate razloga za zabrinutost i za strah zbog bolesti srca. Vidljiva je povezanost stresnih situacija, panike i anksioznosti s tegobama koje navodite od strane srca. Više vrijednosti krvnog tlaka i frekvencije srca koje su izmjerene u ambulanti kod liječnika vjerojatno jesu zbog tzv. “sindoma bijele kute”. Vaše poteškoće od strane srca vjerojatno su prolaznog karaktera i ovisne su o stresu, anksioznosti, tjeskobi itd. Na Holter EKG-u nisu ustanovljene ekstrasistole, a viša frekvencija srca tj. sinusna tahikardija sigurno ne će uzrokovati kardiomiopatiju u budućnosti.
Vaše pitanje je odgovoreno.