Što mi preporučate kao terapiju?

Tri godine koristim Euthyrox tablete ali ne vidim neko poboljšanje zdravstvenog stanja.Naime,vrijednosti hormona se mijenjaju ali ja i dalje osjećam umor,imam suhu kožu,zatvor,debljam se i sl.Prilikom zadnje kontrole hormona,koju sam imala početkom prošlog mjeseca,liječnik mi je smanjio dozu Euthyroxa zbog snižene vrijednosti TSH(0.08 microIU/ml).Vrijednosti FT3 su 4.21 pmol/l a FT4 15.09 pmol/l.Sada sam uradila i sljedeće nalaze:
Ukupni kolesterol 5.1 mmol/l
Trigliceridi 1.5 mmol/l
HDL 2.3 mmol/l
LDL 2.1 mmol/l
Glukoza 5.8 mmol/l
Inzulin 7.14 mU/L
Alkalna fosfataza 55.0 U/L
AST 18.1 U/L
ALT 16.9 U/L
Vitamin D 38.5 nmol/l,te SHBG za koji ću rezultate imati za par dana.Problem je što liječnik kod kojeg idem,dijagnozu i terapiju propisuje samo na osnovu nalaza(vrijednosti razine hormona štitnjače) a slabo u obzir uzima moje stanje,odnosno kako se ja osjećam.Čula sam da dosta liječnika uz Euthyrox uvodi i lijek Thybon.Molim Vaše mišljenje i savjet što dalje da činim.

15.12.2021

Odgovara

Irena Matić-Trputec dr.med.

 

Drugi lijek koji navodite sadržava liotironin, a to je jedan od hormona koje proizvodi štitnjača. Štitnjača proizvodi i oslobađa dva hormona: liotironin (T3) i tiroksin (T4). Tiroksin se u drugim dijelovima tijela pretvara u liotironin. Liotironin je aktivniji hormon u tijelu. Odgovoran je za održavanje normalne brzine metabolizma za cijelo tijelo. Kada štitnjača nije u stanju proizvoditi normalne količine liotironina i tiroksina, razina tih hormona štitnjače u krvi se smanjuje (ovo je poznato kao neaktivna štitnjača ili hipotireoza), čija je posljedica pojava niza tegoba i promjena koje i sami osjećate i opisujete.

Liotironin se daje kada homron štitnjače padne vrlo nisko i potrebna je brza zamjena. Liotironin se ne mora pretvarati iz tiroksina i stoga može djelovati brzo (unutar nekoliko sati). Liotironin se daje da brzo zamijeni liotironin koji bi inače proizvodila štitnjača. Ne stimulira štitnjaču da proizvodi veće količine hormona štitnjače; jednostavno djeluje tako da brzo vrati razinu liotironina u krvi na normalne razine.

Ako ne možete trenutno ukloniti uzrok Vaših tegoba, niti u kojem slučaju nemojte odbacivati farmakološko liječenje. Uz farmakološko liječenje, velike dobrobiti mogu donijeti promjene životnih navika. Pokušajte smanjiti količinu stresa i težite duhovnoj i tjelesnoj ravnoteži. Jedite ribu, jer ona sadrži esencijalne masne kiseline (omega-3) koje pomažu u gubitku težine, smanjuju upale i podržavaju proizvodnju hormona štitnjače, pijte zeleni čaj jer on podržava metabolizam, a time i štitnjaču, jedite hranu bogata selenom, mineralom koji podržava rad štitnjače i imunosnog sustava, poput lososa i brazilskih oraščića (preporučena doza je dva oraščića dnevno). Ovaj je mineral posebno važan za one kojima je dijagnosticirana Hashimotova bolest. U svoj jelovnik uvrstite hranu bogatu cinkom poput badema, bučinih sjemenki, piletine i puretine. Redovito se bavite nekom vrstom umjerene fizičke aktivnosti jer kretanje potiče rad metabolizma, a time pomaže i štitnjači.

Potražite ponovo pomoć endokrinologa jer će Vam možda trebati češće kontrole kako biste postigli optimalnu kontrolu rada štitnjače. Vaš će liječnik procijeniti eventualnu potrebu uvođenja drugog hormonskog pripravka i po potrebi korigirati Vašu terapiju. Svako dobro!

 

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Kontrola arterijske hipertenzije

Nove strategije boljeg upravljanja arterijskom hipertenzijom – 2. dio  

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Promjena loših životnih navika je mjera u prevenciji, ali i liječenju AH. Zdrave životne navike uključuju redovitu tjelesnu aktivnost, održavanje optimalne tjelesne težine, zdrave prehrambene navike (redukcija soli u prehrani, alkoholnih pića, veći unos voća i povrća). Svakom bolesniku sa dijagnosticiranom AH treba uključiti odgovarajuću medikamentoznu terapiju u odgovarajućoj dozi s ciljem optimalne kontrole arterijskog […]

Štitnjača

Gravesova bolest

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Gravesova bolest (Basedowljeva bolest, difuzna toksična guša) najčešći je uzrok hipertireoze. Uzrokovana je autoprotutijelima na TSH receptore, koja su stimulacijska pa potiču trajnu sintezu i lučenje suviška T4 i T3. Ponekad se javlja uz druge autoimune bolesti, kao što su DM tipa 1, vitiligo, perniciozna anemija, kolagenoze. Može se genetski prenositi, a pogađa žene više […]

Usporen rad štitnjače

Svi neprijatelji štitnjače – od hrane do spojeva iz okoliša

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Tvari koje dolaze iz okoliša, a mogu se uplitati u rad neke žlijezde u našem tijelu nazivamo endokrinim disruptorima. Termin endokrini disruptori skovan je 1991. godine na stručnom skupu, a koncept o egzogenim tvarima, ponajprije sintetskim kemijskim spojevima,  koji se upliću u rad naših hormona, vuče korijene još iz šezdesetih godina prošlog stoljeća, a povezan […]

Visoki krvni tlak

Koliko treba vremena za puni učinak lijeka?

Iz iste kategorije

Obiteljska medicina

Akne

Vrijeme čitanja članka: 5 minute Akne (acne vulgaris) su polietiološka dermatoza koja se pojavljuje na seboroičkim područjima kože, a obilježena je nastankom komedona, upalnih lezija (papula, pustula, nodusa) i ožiljaka. Akne su jedna od najčešćih kroničnih upalnih dermatoza. Pogađa oba spola i pojavljuje se u oko 80% adolescenata. Obično započinje u dobi između 12. i 14. godine života i najčešće […]

Obiteljska medicina

Nalaz vratne kralježnice – što da radim?

Obiteljska medicina

CVI (cerebrovaskularni inzult, moždani udar)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Moždani udar (MU) označava heterogenu grupu poremećaja koji su definirani kao iznenadni, lokalizirani poremećaj moždane cirkulacije koji izaziva neurološki ispad. Moždani udar može biti ishemični (80 %) a u pravilu nastaje uslijed tromboze ili embolije te hemoragični (20 %) koji nastaje uslijed puknuća krvne žile (subarahnoidalno ili intracerebralno krvarenje). Simptomi moždanog udara koji traju <1 […]

Obiteljska medicina

Periferna arterijska bolest

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Periferna arterijska bolest (PAB) naziv je za aterosklerotsku, stenozirajuću, okluzivnu ili aneurizmatsku bolest aorte i njenih organaka (ekstrakranijalnih karotidnih i vertebralnih, arterija gornjih i donjih ekstremiteta, te mezenterijalnih i renalnih arterija), a koja ne uključuje bolesti koronarnih arterija. Važna je manifestacija sistemske aterosklerotske bolesti. U zapadnim zemljama periferna arterijska bolest pogađa oko 5% populacije u […]

Obiteljska medicina

Akutni infarkt miokarda

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Akutni koronarni sindrom je skupina različitih kliničkih prezentacija od infarkta miokarda s elevacijom ST spojnice (STEMI), infarkta miokarda bez elevacije ST spojnice (NSTEMI) i nestabilna angina. STEMI je u pravilu uzrokovan potpunim aterotrombotičnim začepljenjem koronarne arterije te je primarni cilj što brža reperfuzija primarnom angioplastikom ili fibrinolitičkom terapijom dok je u podlozi NSTEMI-ja obično stenoza […]

Obiteljska medicina

Citopunkcija dojke – molim mišljenje

Obiteljska medicina

Inkontinencija kod muškaraca

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Inkontinencija urina kod muškaraca češće se javlja u starijoj životnoj dobi i često je povezana sa bolestima prostate. Svaki četvrti muškarac stariji od 70 godina ima određeni tip inkontinencije urina. Inkontinencija se može klasificirati kao statička, urgentna, miješana, paradoksna, kontinuirana i funkcionalna. U liječenju inkontinencije urina važno je liječiti bolesti udružene sa nastankom inkontinencije poput […]

Obiteljska medicina

Rekurentne infekcije mokraćnog sustava

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Rekurentne IMS su one koje su javljaju dva ili više puta u šest mjeseci, odnosno tri ili više puta u jednoj godini. Rekurentne IMS češće su reinfekcije (upala uzrokovana mikroorganizmom različitim od prijašnje upale), a rjeđe su relapsi (upala uzrokovana istim mikroorganizmom koji je dokazan prije početka liječenja zadnje upale). Rezorvoar za reinfekciju je fekalna […]