Tumorski marker
Dobar dan,
neki dan sam vadio (na osobni zahtjev) tumorske markere, točnije AFP i nalaz pokazuje njegovu vrijednost 1.7, a piše da je referentni interval 0-5.8.
Možete li mi, molim vas, reći, znači li to onda da, prema tom pokazatelju, tumora nema jer mi je vrijednost unutar te referentne granice. Bio bih vam zahvalan na odgovoru jer ne znam baš očitati nalaz. Samo mi kažite ako je unutar tih zadanih granica, znači, da je dobro da tumora nema?
24.4.2020
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Poštovani,
U dijagnostici malignih tumora AFP je važan za otkrivanje i praćenje toka bolesti kod primarnog karcinoma jetre, te karcinoma testisa i jajnika. 70-95% pacijenata s primarnim karcinomom jetre ima povišene vrijednosti. Drugi tumori s mogućim povišenim AFP vrijednostima su karcinomi gušterače, želuca, testisa. Može biti koristan i za probir. Kod hepatoma koncentracija AFP je povišena više od 90% te može zbog toga koristiti se kao “screening” test kod rizičnih skupina (grupa) npr. kod bolesnika s kroničnim hepatitisom ili cirozom. Visoke vrijednosti koncentracije AFP ukazuju na veliku tumorsku masu i na lošu prognozu bolesti. Liječnik će tražiti određivanje AFP u krvi ako: sumnja na postojanje karcinoma jetre, testisa ili jajnika, zna da je bolesnik već prije ispitivan ili liječen od tih bolesti, ako bolesnik boluje od kroničnog hepatitisa ili ciroze.
AFP je rijetko povišen kod zdravih osoba, a povećava se kod svega nekoliko bolesti koje nisu zloćudne: npr. nasljedna tirozinoza, ataksija-teleangiektazija te određene jetrene bolesti kao akutni virusni ili lijekovima uzrokovan hepatitis i stanja kad se jetra obnavlja. Stoga je AFP koristan biljeg za dijagnozu hepatocelularnog karcinoma i tumora zametnih stanica, budući da su to jedina stanja kad kojih je koncentracija AFP iznad 500 mikro g/L. Kod oba ova tipa tumora AFP služi za dijagnozu i praćenje terapije. Referentni raspon ovisi o spolu, dobi i metodi rada.
Alfa-fetoprotein (AFP) je tumorski biljeg za pomoć u dijagnosticiranju i praćenju bolesnika s primarnim tumorom jetre i karcinomom testisa. Koristi se kod sumnje na mogućnost pojave karcinoma jetre, testisa ili ovarija, u intervalima za vrijeme i nakon terapije jednog od spomenutih karcinoma, te ponekad kada bolujete od kroničnog hepatitisa ili ciroze jetre. Obzirom da kažete da ste na osobni zahtjev vršili ovu pretragu, pretpostavljam da niste bolovali od neke od navedenih malignih ili drugih bolesti koje se u većoj ili manjoj mjeri mogu povezati s ovim markerom. Izmjerene vrijednosti ne upućuju na postojanje tumorskog tkiva. Ukoliko ste ranije liječeni od neke od navedenih bolesti, pa je ovaj nalaz napravljen u svrhu praćenja nakon terapije, ovaj nalaz ne upućuje da postojanje aktivne bolesti. Treba uzeti u obzir da tumorski markeri nisu specifični samo za jednu dijagnozu bolesti i rijetko ih se može koristiti kao jedini alat probira, zbog čega ih treba interpretirati zajedno s drugim relevantnim nalazima.
Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.