“Pozdrav! Dijete (2,5) ima problema sa uvećanim vegetacijama, adenoidi 2.stepen (2/4).

Urađena je i poligrafija, utvrdjene su hipopneje i apneje, AHI 6,5 Nadjene sve tri apneje od kojih ubjedljivo preovladava OSAS. Zbog dobi ga nisu operisali, a i smatraju da stanje nije hitno.

Dijete ima slab san, često se budi, mokri po noći i jako teško diše po nocu. Da li ima neki način da se djetetu olaksaju simptomi, neki vid liječenja mimo operacije te da li je ovo stanje dovoljno da se postavi indikacija za operaciju u starijoj dobi?

Poštovana, 

indikacije za operaciju odstranjenja tonzila i/ili adenoida postavlja otorinolaringolog, koji i izvodi operaciju. Limfno tkivo tonzila i adenoida najjače je razvijeno u dobi malog djeteta, a potom se prema školskoj dobi najčešće spontano smanjuje. Ukoliko Vaše dijete ima otežano disanje na nos, hrkanje i apneje, moguće je da su problemi uzrokovani povećanim adenoidnim vegetacijama. Ne bi možda bilo loše napraviti i ispitivanje pokretljivosti bubnjića-timpanometriju. Većina se operatera odlučuje na operaciju iza navršene treće godine života djeteta jer je jedan od rizika operacije značajan gubitak krvi tijekom operacije i u postoperacijskom periodu, a ta je komplikacija tim opasnija što je dijete mlađe. Napominjem da je operacija adenoida koristan zahvat kada je svrsishodan, ali da ima rizike koji nisu zanemarivi i da zbog toga procjenu indikacije i optimalne dobi za operaciju donosi operater.

Srdačan pozdrav.

dr. M. Lemac