Oedema Quincke (Angioedem)

Angioedem ili oedema Quincke je pojava iznenadnog oticanja kože i sluznica zbog čega se osobe najčešće javljaju u hitnu službu, svom liječniku, dermatologu ili otorinolaringologu…

Angioedem ili oedema Quincke  je pojava iznenadnog oticanja kože i sluznica zbog čega se osobe najčešće javljaju u hitnu službu, svom liječniku, dermatologu ili otorinolaringologu. Oticanje je najčešće na usnicama, kapcima, genitalijama, zglobovima i ždrijelu te može imati blažu kliničku sliku poput oticanja usnica, sve do otežanog disanja i anafilaktičkog šoka.

Ova iznenadna pojava ima alergijsku pozadinu, a najčešći uzočni alergeni su iz hrane, konzervansi, različiti lijekovi, inhalacijski alegeni, kontrasna sredstva i dr. Otok nastaje u dubljim slojevima kože i sluznica, nije bolan, ne svrbi, a boja kože i sluznica je normalna. Prisutan je uvijek osjećaj neugode i zabrinutosti.

U kliničkoj slici najčeće se opaža otok usnice, kapaka, genitalija, dlana ili tabana i većih zglobova. Otok traje oko 72 sata. Ako je otok zahvatio ždrijelo i jezik, može nastati otežano gutanje i disanje što su sve razlozi za hitno liječenje. Mogu biti prisutni simptomi mučnine, proljeva i akutnog abdomena.

Poseban oblik bolesti je nasljedni angioedem koji nastaje radi manjka  inhibitora C1 esteraze u krvi. Bolest se nasljeđuje se autosomalno dominantno, pa spontano nastaju otok lica, usnica, larinksa, crijeva, a moguć je nastanak i pleuralnog izljeva. Ovo oticanje se obično ponavlja bez jasnog povoda i opaža se u više članova obitelji. Laboratorijskom obradom moguće je otkriti ovu bolest.

Određeni lijekovi mogu uzrokovati  oticanje tipa angioedema. Vrlo često se kod angioedema ne postavi sumnja da ju uzrokuje lijek, pa pacijent nastavlja s uzimanjem lijeka ( najčešće su to lijekovi za regulaciju viskog tlaka-ACE inhibitori), pa se angioedem ponavlja. Tijekom uzimanja antibiotika također su česti angioedemi. Kod uzimanja lijeka oticanje može nastati naglo, no može se opaziti i nakon nekoliko dana primjene lijeka. Uvijek je potrebno prestati s uzimanjem lijeka ako se postavi sumnja da on uzrokuje oticanje.

Svaki angioedem zahtijeva liječenje, a pogotovo onaj koji se ponavlja.

Stanje angioedema zahtijeva pregled kod liječnika i liječenje kako bi se uz detaljan razgovor s liječnikom  otkrio uzročni alergen.Pacijentu se daje terapija u obliku antihistaminika i kortikosteroida i po potrebi infuzije, kod otežanog disanja aminofilin te u stanjima šoka anti šok terapija. Ako se sumnja na neki liijek prestaje se sa njegovom primjenom odmah, a ako su uzročni alergeni iz hrane pacijent je na dijeti bez proteina uz unošenje dovoljne količine  vode.

U dijagnostici se primjenjuju kožni testovi – prick testiranje (testiranje na nutritivne, inhalacijske alergene i konzervanse, zatim laboratorijske pretrage (RIST,RAST, Cast Elisa) i ekspozicijski testovi kod alergija na lijekove.

U liječenju se primjenjuje – eliminacija uzročnog alergena, antihistaminici, kortikosteroidi, a ako se radi o manjku inhibitora C1 esteraze daju se njegovi koncentrati.

Svaka promjena tipa angioedema zahtijeva uvijek pregled kod liječnika, a liječenje i daljnja obrada  bit će određena nakon detaljnog pregleda  i anamnestičkih podataka.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Antimikotici

Što je mikrosporoza?

Tijekom ljeta pojedini osipi na koži su učestaliji. Kako je temperatura okoline sve viša, a time se koža i pojačano znoji, osipi su vidljivi te su čest razlog dolaska dermatologu. Osim toga, tijekom ljeta koža nije u tolikoj mjeri pokrivena odjećom pa se određene kožne bolesti češće prenose dodirom kože s kožom kao primjerice gljivične i […]

Bol

Žarenje penisa i bol pri mokrenju – molim Vaš savjet

Annatto

Annatto i primjena u kozmetologiji i dermatologiji

Priroda je velika riznica ljekovitih sastojaka za kožu, a jedan od njih je i annatto. Annatto je malena sjemenka narančasto-crvene boje koja je plod zimzelenog drveta. Ovo drvo naziva se i Roucou, Achioti, Achuete i autohtono raste u Južnoj Americi. Raste i širom Centralne Amerike, u Karibima te dijelovima Azije. Brazil i Filipini glavni su […]

Alergen

Sezonske alergije

Što su to alergije Alergije su pretjerani odgovor našeg imunološkog sustava na strane tvari iz okoline, koje inače nisu opasne, a nazivamo ih alergeni. Prilikom prvog ulaska alergena u naš organizam, imunološki sustav odgovara stvaranjem antitijela. Ova se antitijela vežu na stanice svih sluznica u tijelu – u dišnom i probavnom sustavu te u koži. […]

Dehidracija

Nakon spolnog odnosa počela sam se tresti. Što mi se događa?

Dermatologija

Urologija i dermatologija

Na ovaj tekst ponukalo me mnoštvo pitanja na Belupovom portalu „Zdravo budi“, zatim dugogodišnje iskustvo iz urološke ordinacije te konačno i daljnja praksa i običaji liječnika obiteljske medicine. I bolesnici i liječnici obiteljske medicine, koji bolesnike upućuju na specijalistički pregled, vrlo često ne razlučuju dovoljno dobro koje su tegobe i/ili bolesti u domeni urologa, a […]

Iz iste kategorije

Dermatologija

Kako riješit bubuljice na vratu?

Dermatologija

Alopecia areata

Ispadanje kose vrlo je česta pojava, a oblik ispadanja koji se opaža kao krugovi bez kose naziva se alopecia areata. Može nastati u svim životnim dobima, no učestalija je u djece i mladih osoba. Radi se o alopeciji koja prolazi kada se otkrije uzrok koji je u pozadini problema pa ne ostavlja trajne ožiljke ili […]

Dermatologija

Aterom na vlasištu

Ateromi su lojne ciste ispod kože koje se nazivaju i još i epidermalne ciste. Mogu nastati bilo gdje na tijelu, ali su na vlasištu najčešće. Djeluju poput kvržica ispod razine kože i ako nisu upaljene ne predstavljaju neki zdravstveni problem. Njihova pojava na vlasištu ponekad zabrinjava pacijente jer nisu sigurni radi li se o zadebljanju […]

Dermatologija

EGCG – EPIGALOKATEHIN i zdravlje kože

Epigalokatehin-3-galat je vrsta katehina koja se nalazi u zelenom čaju i bijelom čaju. Kemijski se radi o esteru epigalokatehina i galatne kiseline. Vrlo je bitan za ljudsko zdravlje i potaknuće je mnogobrojnih istraživanja pa se i donekle i zna njegovo djelovanje na ljudsko zdravlje. Osim u zelenom čaju nalazi se i u bijelom čaju, a […]

Dermatologija

Bijeli čaj i zdravlje kože

Bijeli čaj ima antioksidativna i antiseptička djelovanja te je stoga sve cjenjeniji. Bijeli čaj možda nije toliko poznat u zapadnom svijetu kao zeleni, no naziva se i čajem za ljepotu kože radi svojih ljekovitih svojstava. Koža je tijekom života izložena mnogobrojnim vanjskim i unutarnjim onečišćenjima i toksinima koji uzrokuju prerano starenje kože, a bijeli čaj […]

Dermatologija

Multivitaminski dodaci za kožu tijekom zime

Zima je godišnje doba kada smo uslijed nižih temperatura i boravaka u zatvorenim prostorijama skloniji prehladama i virozama, a manje smo usredotočeni kako očuvati zdravu kožu. Multivitaminski pripravci se tijekom zime najčešće uzimaju kako bi se podigao imunitet i smanjila sklonost virozama, a koža u toj priči ostaje nekako po strani. Je li to uvijek […]

Dermatologija

Koju kremu preporučujete za perioralni dermatitis?

Dermatologija

Cornu cutaneum – kožni rog

Iako je naziv kožnog roga pomalo neobičan radi se o jednoj promjeni na koži koja je dosta česta. Zaista izgleda poput malenog roga pa je tako prema opisu i nazvana, jer raste iznad razine kože i može se napipati i uočiti. Najčešće nastane na koži koja je tijekom života bila jako izložena sunčevim zrakama i […]