Antifosfolipidni sindrom – 4. dio

Uglavnom se koriste lijekovi koji smanjuju sklonost zgrušavanja krvi s ciljem prevencije nastanka krvnih ugrušaka. Navedena terapija ne dovodi do izlječenja bolesti, već pomaže pri sprječavanju najozbiljnijih komplikacija.

Liječenje bolesti

Uglavnom se koriste lijekovi koji smanjuju sklonost zgrušavanja krvi s ciljem prevencije nastanka krvnih ugrušaka. Navedena terapija ne dovodi do izlječenja bolesti, već pomaže pri sprječavanju najozbiljnijih komplikacija. 

Standardno početno liječenje:

• heparin – koji se koristi u obliku injekcija i može se kombinirati s ostalim lijekovima protiv zgrušavanja krvi, kao varfarin,
• varfarin – lijek čije se uzimanja mora učestalo određivati i mjeriti putem PV(INR)-a te
• ASKA (acetil-salicilna kiselina) – u nekim slučajevima liječenje ASKA-om može biti dovoljno.  

Liječenje tijekom trudnoće

Antikoagulantna terapija je složenija tijekom trudnoće. Terapija je skupa, zahtijeva redovite injekcije i nosi neke značajne rizike.

• heparin – heparin se smatra sigurnim tijekom trudnoće,
• ASKA – ako ste trudni, liječnik može preporučiti uzimanje jedne tablete ASKA-e dnevno uz heparin, da bi povećali svoje šanse za uspješnu trudnoću.

Iako antikoagulantne terapije terapija tijekom trudnoće može biti komplicirana, dobra vijest je da obično sprječava pobačaje vezane uz antifosfolipidni sindrom.
 
Nekoliko novih tretmani o kojima se razmišlja kao liječenje antifosfolipidnog sindroma u trudnoći:

• statini – ovi lijekovi se obično koriste za snižavanje kolesterola, ali oni mogu smanjiti i rizik od krvnih ugrušaka i kardiovaskularnih bolesti u antifosfolipidnom sindromu,
• novi lijekovi protiv zgrušavanja krvi (antikoagulansi) – dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto) i apixaban (Eliquis). No, još nije jasno da li su ovi lijekovi prikladni za liječenje antifosfolipidnog sindroma. Međutim, niti jedan od navedenih lijekova se ne preporučuje tijekom trudnoće ili dojenja te
• rituximab (Rituxan) – ovaj lijek se uspješno koristi u liječenju bolesti funkcije imunog sustava. No, ne postoji dovoljno dokaza o koristi rituksimaba kao tretmana za antifosfolipidni sindrom.

Ovisno o vašem planu liječenja za antifosfolipidnog sindroma, postoje dodatni koraci koje možete poduzeti kako bi zaštitili svoje zdravlje, kao npr:

• izbjegavajte kontaktne sportske ili druge aktivnosti koje bi mogle uzrokovati modrice, ozljede ili uzrokovati pad,

• koristite mekšu četkicu za zube,

• preporuča se brijanje električnim brijačem te

• budite osobito pažljivi kada koristite noževe, škare i druge oštre alate.

Određene namirnice i lijekovi mogu utjecati na učinkovitost antikoagulansnih lijekova.

• vitamin K može smanjiti učinkovitost varfarina. Važno je biti dosljedan u tome koliko vitamina K se smije unijeti dnevno u organizam. Prosječna dnevna vrijednost vitamina K za odrasle muškarce je 120 mikrograma (mcg). Za odrasle žene, to je 90 mcg. Namirnice bogate vitaminom K su: kelj, špinat, zelena salata, brokula, prokulica, peršin, zelje i soja,

• lijekovi i dijetetski proizvodi mogu utjecati na antikoagulantne lijekove, kao ginko, lijekovi za žgaravicu i slično.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

ACNES

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Artritis

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Bol

Je li moguće da imam urinarnu infekciju ili upalu jajnika, možda bubrežni kamenci?

Bol

Potpomognuta oplodnja i bolovi – je li to normalno?

Akutna bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u laktu – imam li razloga za brigu?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni hemangiom – 6. dio

Liječenje.  S obzirom da je velika većina hemangioma bez simptoma, tada je liječenje nepotrebno kod većine osoba s hemangiomom. Liječenje je potrebno kod neuroloških poremećaja ili jake boli. Mali i stabilni hemangiomi ne zahtijevaju operaciju samo kontrolne preglede. MR kontrolni pregled može pokazati je li se hemangiom povećao i pritišće li na okolne strukture. U […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni hemangiom – 5. dio

Dijagnoza bolesti. Kao i kod drugih bolesti i stanja u mišićno – koštanom sustavu prvo je potrebno uzeti anamnezu bolesnika. Razgovor između liječnika i bolesnika se uvijek fokusira na simptome koje bolesnik ima, a učestala pitanja koja nam mogu pomoći u postavljanju dijagnoze su: Nakon anamneze slijedi pregled bolesnika, dakle testovi za određeni dio mišićno […]