Sekundarna amenoreja – uzroci i liječenje

Sekundarna amenoreja znači izostanak menstruacije dulje od 6 mjeseci u žene koja je prethodno normalno imala menstruacije.

Sekundarna amenoreja znači izostanak menstruacije dulje od 6 mjeseci u žene koja je prethodno normalno imala menstruacije. Uzroci su različiti, pa su tako i načini postupanja različiti.

Strogo medicinski gledano, trudnoća je također stanje sekundarne amenoreje, no rijetko će se ovaj pojam rabiti za trudnoću.

Najčešći uzroci sekundarne amenoreje su:

  • debljina, odnosno prekomjeran BMI (engl. Body mass indeks),
  • BMI ispod normale, odnosno manjak/izostanak masnoga tkiva, kao u slučajevima anoreksije ili bulimije, odnosno naglog mršavljenja,
  • intenzivna fizička aktivnost, do granica izdržljivosti, odnosno profesionalno bavljenje sportom,
  • intenzivan emocionalni stres; ova stavka je vrlo individualna, ovisi od osobe do osobe, no medicinski gledano intenzivan emocionalni stres povezuje se s teškom bolešću (osobno ili člana obitelji), smrću (bliskog člana obitelji), gubitkom posla, neizvjesnom financijskom situacijom i slično.

U terapijskom pristupu kada je nešto od navedenoga uzrokovalo sekundarnu amenoreju poduzimaju se mjere za smanjenje, odnosno za povećanje tjelesne mase (najčešće u bolničkim, kontroliranim uvjetima, bar u početnom periodu), prekida se, postepeno, intenzivna fizička aktivnost, odnosno počinje se s psihijatrijskim ili, u blažim slučajevima psihološkim tretmanima. Uspjeh i trajanje liječenja u velikoj mjeri ovise i o osobnoj angažiranosti bolesnice, njene obitelji, odnosno prihvaćanju dijagnoze i motiviranosti za liječenjem.

Sekundarnu amenoreju mogu uzrokovati i:

  • tumori mozga, odnosno hipofize,
  • neki lijekovi (citostatici, antipsihotici primjerice),
  • sindrom policističnih jajnika i druge bolesti jajnika i drugo.

Liječenje ovih uzroka sekundarne amenoreje može također biti medikamentozno, tj. lijekovima, kirurško ili često kombinirano. Trajanje i uspjeh liječenja također su individualni, pa se, s obzirom na procjenu, u liječenje uvode i drugi tretmani.

Žene različito doživljavaju sekundarnu amenoreju. U generativnoj dobi najviše su zabrinute glede svoje fertilne sposobnosti. U ovom kontekstu treba reći kako fertilna sposobnost ovisi o uzrocima poremećaja i uspjehu liječenja. No, ako se poremećaj uspješno otkloni, a trudnoća se ne ostvaruje, treba razmisliti o mogućim drugim uzrocima neplodnosti, započeti odgovarajuću dijagnostičku obradu (koja uključuje oba spolna partnera), te razmisliti o mogućnostima medicinski potpomognute oplodnje.

U perimenopauzalnoj dobi žena će često i sama ovo stanje prihvatiti kao normalan slijed u životu. Međutim, kako se ipak ne bi previdio neki drugi, ozbiljan uzrok u podlozi, potrebno je obaviti ginekološki pregled.

Na koncu, istaknut ćemo kako je sekundarna amenoreja, različitog trajanja, gotovo redovito i normalno stanje prvih nekoliko menarhalnih godina, prvih nekoliko godina iza prve menstruacije. U toj se dobi ne smatra poremećajem, te najčešće nije potrebno nikakvo liječenje.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Ginekologija

Trudnoća, sukrvica i povremeni bolovi – molim savjet

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Trudnoća i pobačaj – molim Vaše mišljenje

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Testovi na trudnoću – najčešća pitanja

Gdje se može nabaviti test na trudnoću? Vrlo jednostavno, može se kupiti u svakoj ljekarni. Na što se mora obratiti pozornost? Obavezno slijediti upute! Kako upotrijebiti test? Kako očitati rezultate testa? Proizvođači nude različite opcije. Npr. odmah se detektira rezultat u vidu trudnoće ili nije trudnoća, kod digitalnih testova. Neki testovi nude smajlića ili bilo […]