Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti

Kako bi se razbila stigmatizacija bolesnika s epilepsijom, u svijetu su pokrenute brojne akcije, a upravo traje i globalna kampanja za borbu protiv epilepsije pod nazivom “Out of the shadows”.

Razgovor s doc. dr. sc. Sanjom Hajnšek, predstojnicom Klinike za neurologiju Kliničkog bolničkog centra Zagreb.

Kako bi se razbila stigmatizacija bolesnika s epilepsijom, u svijetu su pokrenute brojne akcije, a upravo traje i globalna kampanja za borbu protiv epilepsije pod nazivom “Out of the shadows”. Nju su pokrenule Svjetska zdravstvena organizacija, Međunarodna liga za borbu protiv epilepsije i Međunarodni biro za epilepsiju.

Ta je kampanja usmjerena prema zakonodavcima, zdravstvenim djelatnicima, nevladinim organizacijama i čitavoj javnosti u cilju destigmatizacije epilepsije, podizanja svijesti o toj bolesti i pokretanja različitih edukacijskih programa. O toj na žalost sve češćoj neurološkoj bolesti razgovarali smo s doc. dr. sc. Sanjom Hajnšek, predstojnicom Klinike za neurologiju KBC-a Zagreb.

Ovo ste ljeto imenovani predstojnicom Klinike za neurologiju. Što se otada u Vašem životu promijenilo? 

Puno se toga promijenilo, moram priznati kad sam se prihvatila te funkcije znala sam da će se stvari promijeniti, ali nisam ni sanjala u kojem opsegu. Vjerojatno je i jedan od razloga što sam i prije toga vrlo dobro posložila stvari na odjelu za epilepsije i uopće u Centru za epilepsiju koji je već godinama Državni referentni centar Ministarstva zdravstva, pa sam mislila da po uzoru na to mogu reorganizirati cijelu neurološku klinku.

I dalje mislim da se to može, i dalje mislim da imamo vrlo dobre suradnike koji su vrlo kooperativni i motivirani, ali jednostavno je opseg posla koji to zahtijeva ogroman. I ono što je vjerojatno isto tako krivo jest problem mene i mog temperamenta. Meni sve uvijek treba biti jučer gotovo, ja sam vrlo nestrpljiva osoba, tako da mi se sve što napravim čini previše sporo, ali stvari se odvijaju ako čovjek hoće biti racionalan jednom sasvim razumnom brzinom.

Koliko je godina iskustva za Vama?

Iza mene je 29 godina radnog iskustva. Neurološka je klinika moje prvo radno mjesto i posve sam sigurna da će biti i zadnje. Sve što sam radila u životu, naravno u profesionalnom smislu, radila sam da bi ova klinka bolje funkcionirala. To je moja velika ljubav.

Što je epilepsija i koliko ljudi od nje boluje?

Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. Javlja se u 1 posto opće populacije. Izgledi da će pojedinac oboljeti od epilepsije tijekom života iznosi od dva do četiri posto, a da će imati barem jedan epileptički napadaj tijekom života osam posto. Danas u svijetu od epilepsije boluje oko 50 milijuna ljudi. Prema definiciji, epilepsija je povremeni poremećaj živčanog sustava koji se događa zbog prekomjernog i nepravilnog izbijanja živčanih impulsa u mozgu, u pravilu praćen abnormalnostima u elektroencefalogramu. U Hrvatskoj, na žalost, ne postoji sustavno praćenje pojavnosti bolesti.

Međutim, zahvaljujući suradnji i umrežavanju s regionalnim centrima možemo ustvrditi da u Hrvatskoj danas od epilepsije boluje od 40.000 do 50.000 ljudi. Ta je pojavnost nešto veća no u drugim nama usporedivim zemljama. U prvom redu razlog toj razmjerno većoj učestalosti jest u činjenici da se epilepsija javlja i kao posljedica postraumatskog stresa. Budući da je Hrvatska zemlja na čijim su se prostorima godinama vodile ratne operacije, ovakva učestalost i ne čudi.

Nekoć je mišljenje o ljudima koji boluju od epilepsije bilo iznimno negativno obojeno. Je li se u suvremenom svijetu stav prema oboljelima izmijenio?

Većina ljudi s epilepsijom i danas pati zbog predrasuda okoline u kojoj žive. Zbog toga se osjećaju nelagodno, diskriminirani su i doživljeni kao manje vrijedni članovi zajednice. Često taje svoju bolest jer nailaze na nerazumijevanje i izoliranost. Uzroci tome su isključivo strah i neznanje okoline. Suočavanje pojedinca s bolešću ovisi ponajprije o načinu na koji će mu njegov liječnik objasniti uzroke, tijek bolesti, načine liječenja. Epilepsija je bolest kao i svaka druga, no najčešće zahtijeva cjeloživotno liječenje odnosno doživotnu terapiju.

Međutim, to je bolest s kojom oboljeli mogu posve normalno živjeti pridržavajući se liječničkih uputa.Danas, osim toga, postoje vrlo učinkoviti preparati IV. generacije koji pacijentima omogućuju kvalitetan život. Nekada se epilepsija teško dijagnosticirala, odnosno zbog suženih mogućnosti dijagnostike 16-kanalnim EEG-om upućivalo se samo na najveću patologiju. Pravu revoluciju u dijagnostici i liječenju epilepsije potakla je pojava CT-a, a da i ne spominjeno današnje mogućnosti magnetske rezonance, čija uporaba može iznimno rano upozoriti na neurološke poremećaje, te mogućnosti neurokirurgije.

Koji su uzroci epilepsije?

Nemoguće je utvrditi jasan primarni uzrok nastanka epilepsije osim nasljedne predispozicije. Uzrokom simptomatskih epilepsija može biti neko kronično organsko oštećenje ili bolestmozga – prirođeni poremećaji razvoja, infekcije, tumori, metaboličke bolesti, npr. niska koncentracija šećera u krvi, traume, dug i intenzivan tjelesni napor, nedovoljna opskrba mozga kisikom, uživanje droga, predugo igranje videoigrica, previše gledanja televizije itd. Važno je znati da u životu svakog čovjeka postoje tri kritične dobne granice – dojenačko doba, do prve godine života (ovaj je životni period ujedno i najopasniji), potom promjena hormonskog statusa u pubertetu te razdoblje od 60. do 65. godine života.

Antiepileptici se dijele na stare i nove, tzv. IV. generaciju. Belupo ima dva lijeka za liječenje epilepsije – Arvind i Katenu. Kakva su Vaša iskustva s tim novim preparatima?

U primjeni tih Belupovih preparata moram iskreno reći da su nam iskustva odlična. Odlična im je podnošljivost, nisu konkurentni, što znače da svaki od njih pokriva drugo indikacijsko područje, mogu se prepisivati kao dodatna, ali i kao monoterapija. Nije manje važno da nemaju interakcija s drugim lijekovima, a ako se pravilno doziraju odnosno titriraju nemaju značajnijih nuspojava.Moram također naglasiti da smo u jednogodišnjoj multicentričnoj studiji na Klinici uspoređivali originalni i generički lamotrigin želeći provjeriti istinitost tvrdnji u prilog jeftinijih generičkih lijekova.

Moram ustvrditi da je studija pokazala da je koncentracija aktivne supstance Belupovih generičkih preparata u serumu pacijenta istovjetna rezultatima u originalnim lskupim lijekovima. Govorim to stoga što si kod ovakave vrste neurološkog oboljenja ne možemo dopustiti zamjenu jednog preparata drugim ne ispitavši potpuno njegovu učinkovitost.

S Belupovim CNS timom surađujete već neko vrijeme. Kako ste zadovoljni tom suradnjom?

Kolegice iz Belupa s kojima surađujem iznimno su kooperativne, stručne i pouzdane. Drugim riječima, profil profesionalaca koji bi imponirao svakoj kompaniji. Vjerujem da ću uskoro moći prihvatiti njihov poziv da posjetim vaše dvije nove tvornice u Koprivnici. Čula sam da me očekuju velika iznenađenja u tehnološkoj opremljenosti za koju pričaju da je najsuvremenija u ovom dijelu Europe.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Blaga ventrikulomegalija

Ventrikulomegalija

Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Iznenadni trzaji tijela

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Alkohol

Depresija i komorbiditeti

Depresija se često javlja u komorbiditetu (istovremena pojava dva ili psihičkih poremećaja ili prisustvo tjelesne bolesti uz psihijatrijski poremećaj). Najčešće tjelesne bolesti koje se javljaju uz depresiju su epilepsija, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, degeneracijske bolesti mozga, Alzheimerova bolest, koronarna bolest, maligne bolesti, hipotiroidizam, hipertiroidizam, hiperparatiroidizam, Cushingov sindrom, Addisonova bolest, šećerna bolest, itd. Istraživanja pokazuju kako […]

CT mozga

CT nalaz mozga – trebam li se brinuti?

Antidepresivi

Depresija i epilepsija – 2. dio

Dugotrajno gledano kombinirani pristup je učinkovitiji, a kod blage depresije psihološke intervencije su jednako učinkovite poput medikamenata. Kod umjerene do teške depresije medikamente su prva opcija, a inhibitori ponovne pohrane serotonina su dobro podnošljivi kod osoba s epilepsijom. Iz ove skupine lijekova zbog dobre podnošljivosti i malo interakcija obično su prvi izbor citalopram i sertralin. […]

Masna konverzija koštane srži

Molim Vaše mišljenje za moj MR nalaz mozga

Iz iste kategorije

Neurologija

Kako živjeti s POTS-om?

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS) je stanje koje utječe na autonomni živčani sustav, što dovodi do abnormalnog povećanja broja otkucaja srca kada osoba ustane iz ležećeg položaja. Ovo stanje može značajno utjecati na svakodnevni život, uzrokujući simptome poput vrtoglavice, ošamućenosti, lupanja srca, umora, pa čak i nesvjestice. Suočavanje s POTS-om zahtijeva sveobuhvatan pristup koji uključuje […]

Neurologija

Terapija za herpetičnu neuralgiju – molim pomoć

Neurologija

Kako liječiti kroničnu nesanicu?

Dobar noćni san vrlo je važan za cjelokupno zdravlje. Tipično, odrasli trebaju oko sedam do devet sati sna po noći. Ovaj broj nije isti za sve i može varirati ovisno o nizu čimbenika. Važnije od broja sati sna je kvaliteta sna svake noći. Potrebe za snom također se mijenjaju tijekom života kako ljudi stare. Ukoliko […]

Neurologija

Wilsonova bolest

Wilsonova bolest je rijedak genetski poremećaj karakteriziran prekomjernim nakupljanjem bakra u tjelesnim tkivima. Ovo nakupljanje je rezultat mutacije u genu ATP7B, koji je ključan za regulaciju razine bakra u jetri. Normalno, bakar je neophodan za razne tjelesne funkcije, uključujući živčano provođenje, rast kostiju i stvaranje vezivnog tkiva. Međutim, kod Wilsonove bolesti, jetra ne uspijeva filtrirati […]

Neurologija

Kognitivna bihevioralna terapija

Nesanica je učestali poremećaj spavanja koji pogađa milijune ljudi diljem svijeta, narušavajući kvalitetu života i povećavajući rizik od raznih zdravstvenih problema. Manifestira se kao poteškoće s uspavljivanjem, zadržavanjem sna ili preranim buđenjem. Kronična nesanica je trajno stanje koje karakteriziraju poteškoće u započinjanju ili održavanju sna, najmanje tri noći tjedno tijekom razdoblja od najmanje tri mjeseca. […]

Neurologija

MR nalaz

Neurologija

Kronična traumatska encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija je poremećenje funkcije mozga koja je povezane s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Često se spominje u vezi s kontaktnim sportovima, ali može se pojaviti kod svakoga tko pati od ponovljenih trauma glave. Kronična traumatska encefalopatija vrsta je neurodegenerativne bolesti povezana s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Radi se o […]

Neurologija

Što je encefalopatija?

Encefalopatija je skupina stanja koja uzrokuju disfunkciju mozga. Disfunkcija mozga može se pojaviti kao smetenost, gubitak pamćenja, promjene osobnosti i s drugim tegobama. Postoje različiti tipovi, svaki s različitim uzrocima koji variraju od infekcije, izloženosti toksinima, bolesti mozga i brojna druga stanja. Koje su vrste encefalopatije? Najčešći tipovi encefalopatije i njihovi uzroci su: – Anoksična […]