Nakon operacije prostate – na što paziti?

Prostata se kirurški najčešće liječi u dvije situacije. Jedna je rak prostate kada je potrebna operacija koju nazivamo radikalna prostatektomija. Ona u ovoj kolumni neće biti predmet interesa. Pisati ću o tome na što je potrebno fokusirati osobitu pažnju nakon operacije benigno uvećane prostate (BPH – benigna hiperplazija prostate).

   Dobroćudno uvećanje prostate, ako dovodi do određenih neželjenih ili opasnih posljedica, operira se transuretralno, tj. endoskopski, elektroresekcijom (tzv. TURP – transuretralna resekcija prostate) ili klasičnim rezom – „otvorenom“ operacijom. Vrijedi napomenuti kako se endoskopska, odnosno transuretralna, operacija može izvesti i laserskom metodom u nekim urološkim ustanovama. Bez obzira na primijenjenu metodu operacije odstranjuje se veći dio, ali ne i cijela prostata. Uklanja se onaj dio prostate koji je svojim povećanjem doveo do neželjenih posljedica. Dakle, dio prostate ostaje na svom mjestu!

     Nerijetko bolesnici krivo zaključuju kako je endoskopska operacija (TURP) manje agresivna a se često kolokvijalno ta operacija naziva i „struganje“ ili „čišćenje“ prostate. Takvi nazivi nisu dobri iz dva razloga: Prvo, sugeriraju da se radi o posve bezazlenoj operaciji čime se minoriziraju moguće komplikacije i, drugo, tzv. „mala“ operacija gotovo neizbježno implicira potpuno apsolutni uspjeh i nužno značajno poboljšanje, a tome zaista nije uvijek tako.

    Najčešće se bolesnici nakon operacije, i to bi trebao biti cilj operacije, otpuštaju na kućnu njegu bez katetera. Kako god bilo, nakon operacije prostate treba, u njezi bolesnika (nakon otpusta iz bolnice) voditi računa o nekoliko bitnih elemenata. Na te stvari treba osobito paziti u prvih mjesec dana nakon operacije. Najprije ću navesti uzimanje dovoljno tekućine – radi se o tri litre tekućine dnevno. Pri tome, vrsta tekućine nije bitna nego je presudna samo količina. Nadalje, treba obratiti osobitu pažnju da nema nikakvih znatnijih tjelesnih aktivnosti. Nije neophodno ležati u krevetu, a kraća šetnja jednom ili dva puta dnevno bez opterećenja (npr. dodatnim teretom) vrlo je korisna.

    U tom smislu, a sa ciljem izbjegavanja naprezanja, vrlo je važno regulirati stolicu. Stolica mora biti redovita i mekana da se izbjegne bilo kakvo naprezanje, napinjanje i slično. Takva naprezanja mogu dovesti do tzv. sekundarnog krvarenja, a tada je katkad potrebno i ponovna kirurška intervencija. I u tom segmentu je vrlo važna obilna hidracija odnosno uzimanje dosta tekućine. Prehrana treba biti lagana izbjegavajući jako začinjenu hranu, teško probavljive namirnice kao i one koje izrazito napuhuju.

    Ukoliko je bolesnik otpušten s urinarnim kateterom, u kućnim uvjetima vrijede iste preporuke, a na njih osobito treba obratiti pažnju nakon odstranjenja katetera kada bolesnik počinje ponovo spontano mokriti. Do potpune stabilizacije stanja katkad je potrebno i nekoliko mjeseci, ali rane komplikacija se najčešće dešavaju u prvom mjesecu nakon operacije pa stoga vrijedi pokloniti pažnju upravo ovim preporukama u tom razdoblju.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Kriurški zahvat

Minimalno invazivna kirurgija u urologiji

Ovdje govorimo o specifičnom obliku kirurških zahvata koji su usmjereni minimiziranju traume za bolesnika poglavito birajući pristup pojedinom kirurškom zahvatu, a to se u najvećoj mjeri odnosi na izbjegavanje tzv. klasične kirurgije otvorenim širokim rezom. Poanta minimalne invazivnosti je, dakle, u pristupu operativnom polju jer „unutra“ se gotovo uvijek opet mora napraviti isti kirurški postupak […]

Epilepsija

Je li moguće u potpunosti izliječiti epilepsiju?

Kamenac

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Hemangiomski kralježak

Spinalni hemangiom – 6. dio

Liječenje.  S obzirom da je velika većina hemangioma bez simptoma, tada je liječenje nepotrebno kod većine osoba s hemangiomom. Liječenje je potrebno kod neuroloških poremećaja ili jake boli. Mali i stabilni hemangiomi ne zahtijevaju operaciju samo kontrolne preglede. MR kontrolni pregled može pokazati je li se hemangiom povećao i pritišće li na okolne strukture. U […]

Kamen

Kamen u mjehuru – znači li to i neizbježnu operaciju prostate?

Kamen u mokraćnom mjehuru može nastati samostalnim rastom u samom mjehuru i tada govorimo o tzv. primarnoj litijazi mjehura odnosno primarnom kamenu. On najčešće nastaje kao posljedica opstrukcije i opstruktivnog mokrenja ispod razine mokraćnog mjehura, a to je najčešće uvećana i opstruktivna prostata. Drugi uzrok primarne litijaze mjehura je disfunkcija samog mjehura koja se obično […]

Biopsija prostate

Što ovo znači vezano za prostatu?

Iz iste kategorije

Urologija

Neplodnost zbog varikokele

Varikokela je dobro poznato stanje i često viđen poremećaj venske drenaže, gotovo redovito, lijevog testisa. Radi se o proširenju venskog spleta (lat. – plexus pampiniformis) neposredno iznad lijevog testisa, a to proširenje može varirati svojim ekstenzitetom od subkliničke, samo ultrazvučno vidljive varikokele, do jasno vidljivog proširenja rečenog venskog spleta koje palpacijom podsjeća, i redovito se […]

Urologija

Možete li mi očitati nalaz?

Urologija

Dvostruki mokraćovod

Ovdje govorimo o jednoj anomaliji koja, kao i sve ostale anomalije, nastaje tijekom embrionalnog i fetalnog razvoja ploda. Ne radi se o stečenom već o prirođenom stanju koje postoji, kao takvo, već pri porodu djeteta. Čitav spektar anomalija može postojati od kojih su neke gotovo zanemarive preko onih koje zahtijevaju ozbiljnije kirurške korekcije do onih […]

Urologija

Mokraćni mjehur – funkcije i inervacija

Iako bi se površnim opažanjem moglo zaključiti kako mokraćni mjehur većinom vremena miruje i ne radi ništa, dok se ne pojavi potreba za mokrenjem, bila bi to sasvim kriva konstatacija. Glavne su funkcije, u najkraćem, pohrana urina i sam akt mokrenja. Te funkcije mokraćni mjehur obavlja 24 sata dnevno – dakle, cijeli život neprekidno. Ogromnu […]

Urologija

Nadbubrežne žlijezde

Kirurške bolesti nadbubrežnih žlijezda također su uključene u kirurški interes urologije. Radi se o parnim endokrinim žlijezdama (žlijezde s unutrašnjim izlučivanjem) koje su smještene uz sam gornji pol oba bubrega. Nazivamo ih još i suprarenalnim (doslovno – nadbubrežnim), ali i adrenalnim (u slobodnijem prijevodu – „onaj koji je uz bubreg“). Lijeva žlijezda je više priljubljena […]

Urologija

Poremećaji mokrenja

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, […]

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Urologija

Klamidija – molim savjet