Postoji li prevencija raka prostate?

Budući da je rak prostate vrlo česta maligna bolest, osobito u starijim dobnim skupinama, jasno je da postoji opći interes za mogućnosti prevencije nastanka same bolesti. Taj interes dodatno povećavaju dvije činjenice.

Prva je znatno povećana sklonost nasljednosti te bolesti među najbližim srodnicima (otac/brat). Drugi, još zanimljiviji, a već dugo poznat razlog je činjenica da je među muškarcima u Japanu ova bolest vrlo rijetka. Međutim, ukoliko se Japanac (u svojoj mlađoj dobi) preseli u zemlje zapadnog svijeta (npr. SAD) njegov rizik obolijevanja znatno raste pa s vremenom dostiže rizik izvornog stanovnika Amerike. S druge strane, bolest je osobito česta među afro-amerikancima. Ove činjenica snažno sugeriraju način života, odnosno prehranu, kao jedan od važnih faktora rizika za obolijevanje od raka prostate.

Upravo na tom tragu aktivirana su mnoga istraživanja o prehrani i upotrebi raznih lijekova, kao i tzv. pomoćnih ljekovitih sredstava, te njihovom mogućem protektivnom ili rizičnom utjecaju na pojavnost raka prostate.

Potpuni popis istraživanih supstanci i njihov mogući utjecaj na pojavnost raka prostate daleko nadmašuje okvire ovog teksta, ali spomenimo samo najznačajnije: debljina, metabolički sindrom, dijabetes i upotreba metformina, povišen kolesterol i uzimanje statina, ćelavost, itd. Nadalje, istraživane su i različite prehrambeno-dijetetske navike pučanstva zapadnih zemalja poput konzumacije alkohola, mesa odnosno proteina, rajčice (likopeni), biljnih estrogena, korištenje soje i njezinih preparata (izoflavoni), vitamin D, selen, vitamin E i tako dalje gotovo do u nedogled.

Vratimo li se lijekovima, stariji muškarci s povećanom prostatom često uzimaju neki od inhibitora 5-alfa reduktaze (npr. finasterid, dutasterid i sl.). Ti su lijekovi početno pokazali određeni protektivni učinak u vez nastanka manje agresivnih formi karcinoma prostate, ali i malo povišen rizik za one vrlo maligne forme. Stoga upotreba navedenih lijekova, sa ciljem kemoprevencije raka prostate, nije odobrena. U muškaraca sa smanjenim testosteronom nadomjesna terapija ne povećava rizik nastanka raka prostate iako se o tome ranije dosta spekuliralo. Vazektomija (sterilizacija muškarca) ne povećava rizik od nastanka karcinoma prostate. Rezultati ispitivanja potencijalnog rizika od uzimanja aspirina odnosno nesteroidnih antireumatika (ibuprofen, ketoprofen, naklofen itd.) su proturječna kao i rezultati mnogih drugih istraživanja. Spomenimo, kao kuriozum, da je veća učestalost ejakulacije (više od 21 mjesečno) pokazala nezanemariv protektivni efekt u odnosu na skupinu muškaraca koji su ejakulirali rjeđe (manje od 7 mjesečno).

U zaključku možemo reći kako sva poduzeta istraživanja nisu pouzdano ukazala na čvrsto utemeljeni faktor rizika za nastanak raka prostate niti u sferi prehrane, niti u području uzimanja medikamenata. Drugim riječima, učinkovita i provjerena mogućnost prevencije nastanka raka prostate ne postoji. Dakle, nastojanje na ranoj dijagnostici je, za sada, jedini učinkoviti put mogućeg (ali upitnog!) smanjenja mortaliteta.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Prostata

Možete li mi objasniti vrijednosti PSA?

Kamenac

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Kamen

Kamen u mjehuru – znači li to i neizbježnu operaciju prostate?

Kamen u mokraćnom mjehuru može nastati samostalnim rastom u samom mjehuru i tada govorimo o tzv. primarnoj litijazi mjehura odnosno primarnom kamenu. On najčešće nastaje kao posljedica opstrukcije i opstruktivnog mokrenja ispod razine mokraćnog mjehura, a to je najčešće uvećana i opstruktivna prostata. Drugi uzrok primarne litijaze mjehura je disfunkcija samog mjehura koja se obično […]

Karcinom prostate

Kako dokazujemo rak prostate?

Rak prostate jedna je od najčešćih malignih bolesti koje pogađaju mušku populaciju, osobito stariju. Svim muškarcima iznad 50 godina starosti preporučuje se jednom godišnje učiniti urološki pregled uz PSA (Prostata Specifični Antigen) test. Urološki pregled uključuje osobnu i obiteljsku anamnezu i sam fizikalni pregled. Ključan je digitorektalni pregled – gdje se prstom, kroz debelo crijevo, […]

Operacija prostate

Prostata i operacija – molim savjet

Mokraćni mjehur

Najčešće zablude o prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda) koja je smještena u dnu zdjelice ispod mokraćnog mjehura, a kroz nju prolazi početni dio mokraćne cijevi – uretre. S prostatom se povezuju mnoga uvriježena vjerovanja i posve neutemeljeni stavovi, ali koji su duboko ukorijenjeni ne samo među laicima nego, nažalost, i među stručnjacima. Dvije  najčešće zablude, […]

Iz iste kategorije

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Urologija

Komplicirane upalne promjene bubrega

Već smo, na ovim stranicama, pisali o apscesu bubrega kao eklatantnom primjeru gnojnog pijelonefritisa odnosno upalne, gnojne promjene bubrega. Takva stanja svakako spadaju u komplicirane infekcije mokraćnog sustava, odnosno bubrega, i nerijetko zahtijevaju kirurško (urološko) liječenje budući da sama konzervativna terapija antibioticima i suportivnim mjerama najčešće nije dovoljna. Situacije, odnosno bolesti bubrega, koje zahtijevaju kiruršku […]

Urologija

Promjena boje kože na penisu – molim savjet kako se toga riješiti.

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Kvržica na penisu koja ne boli – molim savjet!

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Urinokultura ili bakteriološka analiza urina

Dijagnostika mokraćnih infekcija može uključivati različite oblike postupaka – od bazične anamneze i kliničkog pregleda – nadalje. Urinokultura ja zapravo kolokvijalni, i najčeše upotrebljavani, naziv mikrobiološku analizu urina sa ciljem bakteriološke dijagnostike mokraćne (urinarne) infekcije. Još se može upotrebljavati i naziv bakteriološka obrada urina odnosno kauzalna dijagnostika urinarne infekcije. Sličan naziv – koprokultura – koristi […]