Kralježnica

Pozdrav,

imam 28 godina, 2008. godine doživio sam prometnu nesreću u kojoj sam sigurno zadobio tada neke lakše povrede kralježnice koje su s vremenom eskalirale.
Kralježnica je operirana 2015. godine, tj. L4-L5.
Već 3-4 mjeseca osjećam bol s desne strane trtice koja se širi na desnu stranu, u gluteus, bedro, list i lagano osjećam trnce u stopalu, uz grčenje palca.
U 10. mjesecu odradio sam kvalitetnu terapiju nakon koje većinom osjećam bol na desnoj strani, u gluteusu, sve manje u listu, a trnce u stopalu osjetim na momente. Bol je intezivnija što duže stojim na nogama.
Prije par dana odradio sam MR L-S kralježnice. U nastavku vam prilažem nalaz i htio bih čuti vaše mišljenje.

-Sagitalni i transverzalni MR presjeci u standardnim tehnikama prikaza uz primjenu paramagnetskog kontrastnog sredstva.
Na seriji sagitalnih i transverzalnih MR presjeka kroz područje lumbalno sakralne kralježnice, vidi se uredna visina i struktura prikazanih trupova kralježaka. Izravnanje fiziološke lordoze.
Lumbalizacija S1 segmenta. Suženje iv. prostora L4/L5 i izrazito L5/S1 uz desikaciju pripadajućih iv. diskova.
Prikazana torako – lumbalna medula fiziološkog je intenziteta signala s konusom u razini gornje trećine L2 kralješka.
Na razini iv. prostora L3/L4 vidi se desnostrana paracentralna protruzija iv. diska koja reducira desni lateralni recesus uz afekciju L4 spinalnog korijena desno.
Na razini iv. prostora L4/L5 vidi se “bulging” iv. diska uz pliću desnostranu paracentralnu protruziju koja reducira desni lateralni recesus i u diskretnom je kontaktu s L5 spinalnim korijenom.
Na razini iv. prostora L5/S1 vidi se stanje nakon desnostrane interlaminektomije uz diskretnu navučenu duralnu vreću dorzolateralno desno. Također se vidi “bulging” iv. diska više udesno pozicioniran.

Hvala. Pozdrav

19.12.2019

Odgovara

prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacije

Postovani, zahvaljujem na Vašem pitanju.

Moj vam je savjet konzultacija s neurokirurgom je li stanje za operaciju ili ne. Ukoliko nije za operaciju tada možda da nastavite s fizikalnim terapijama. 

Ljepi pozdrav.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Konzervativno (neoperativno) liječenje Kod većine ozljeda meniska nije potrebna hitna operacija. Uglavnom se preporučuje neoperativno liječenje po RICE protokolu. Navedena metoda je učinkovita kod većine sportskih ozljeda, a RICE je kratica za Rest (odmor), Ice (led), Compression (kompresija/pritisak) i Elevation (podizanje). • Odmor Preporuka je odmor od aktivnosti koja je uzrokovala ozljedu. Ponekad je potrebno […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Diferencijalne dijagnoze Prilikom traumatske ozljeda koljena uglavnom ne bude samo zahvaćen menisk. Često dolazi i do ozljeda drugih mekih struktura koljena, kao npr. ligamenata. Ovakav tip ozljede se naziva „nesretni trijas“, što znači da oštećenje meniska nastaje zajedno s ozljedama kolateralnog ligamenta i prednjeg križnog ligamenta koljena. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta obično se javlja u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

MR vratne kralježnice – molim mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u prsnom košu – što bi to moglo biti?