Puknuće tetive mallet finger
Poštovani!
Prije 50-ak dana zakačio sam prstom o tepih i pukla mi je gornja tetiva prsta (S66.3 Mallet Finger dig III manus sin) na što sam odmah u hitnom prijemu dobio imobilizaciju udlagom. Prst nije imao nikakvih oteknuća niti vanjskih promjena. 6 dana kasnije napravljen mi je zahvat na prstu i to samo ugradnja žice (Repositio, fixatio themporeria DIP 3 cum clavo). Puknutu tetivu operater mi NIJE nazad pričvrstio na njeno hvatište!! Iako je potvrdio da je tetiva pukla a NE napukla, samo je napravio imobilizaciju prsta žicom, što me veoma začudilo pošto sam mu naglasio da sam školovani muzičar te da mi je izliječenje bitno za nastavak glazbene karijere na žičanom instrumentu.
Cca 3 tj nakon operacije prst mi je počeo vidno oticati što sam pripisao reakciji organizma na strano tijelo. No kako je oteklina sa vremenom rasla posjetio sam ponovo kirurga te mi je pripisao antibiotik amoksicilin 1000. Nakon sedam dana terapije antibiotikom javljam se ponovo kirurgu sa nepromijenjenim odnosno još gorim stanjem te dobivam ponovo Amoksicilin 1000 i Medazol 400. Nisam dobio nikakvu uputu na RTG ili UZV prsta. Jedino obrazloženje koje sam dobio je da je riječ o oteklini te vrlo rijetka komplikacija.
Sa kirurgom ne mogu pričati jer je nekomunikativan i ne mogu od njega saznati baš ništa, stoga sam se odlučio ovdje potražiti mišljenje.
Prst mi je navodim „inflamiran“. Prst je natečen u vidu tvrde kvrge (možda kalcifikat?) osobito između prvog i drugog zgloba sa gornje strane. Jako bolan na mali pokret čak ostalih prstiju. Prst je jako vruć na području jagodice i otekline te uvijek crvenkasto/ljubičaste nijanse sve do prvog pomičnog zgloba. Nokat je na mjestu crn u vidu podljeva kao posljedica operacije. Prilikom zahvata kirurg je prvo bušenje kroz prst promašio te je borer skoro probio sa bočne strane van a uspio je tek sa drugim bušenjem.
Kirurga sam u sve komplikacije uputio no nisam od njega ništa saznao.
Sada sam na 11-om danu terapije antibioticima. Volio bih kad bi vam mogao poslati sliku.
Pošto su liječnici u našoj županiji posebno NEzainteresirani, sam sam prepušten sebi i primoran istraživati načine liječenja te se raspitivati kuda i kako dalje. Dobro upućen u neke ozbiljne komplikacije, strahujem da nije došlo do neke ozbiljnije komplikacije tipa sudeck sindroma. Napominjem da sve vrijeme ne radim nikakve fizičke napore koji bi utjecali na stanje prsta.
Zahvaljujem Vam se unaprijed na odgovoru.
LP
9.4.2018
Odgovara
prim. Ivan Sunara dr. med., spec. fizikalne medicine i rehabilitacijePostovani,
zahvaljujem na Vasem pitanju.
Mislim da bi bilo dobro da se posavjetujete i odete na pregled kod drugog ortopeda. Ja nisam ortoped tako da Vam ne mogu dati odgovor o operacijskim tehnikama.
Krvnu sliku s upalnim parametrima i RTG uvijek mozete napraviti preko dr obiteljske medicine.
Lijepi pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.