Spinalni hemangiom – 5. dio

Dijagnoza bolesti.

Kao i kod drugih bolesti i stanja u mišićno – koštanom sustavu prvo je potrebno uzeti anamnezu bolesnika. Razgovor između liječnika i bolesnika se uvijek fokusira na simptome koje bolesnik ima, a učestala pitanja koja nam mogu pomoći u postavljanju dijagnoze su:

  • kada su tegobe započele,
  • što dovodi do pogoršanja i olakšavanja bola,
  • intenzitet boli,
  • karakter boli,
  • promijene bola tijekom vremena,
  • dnevni ritam bola, kao i 
  • opći simptomi kao noćno znojenje, gubitak tjelesne težine, povišena tjelesna temperatura i slično. 

Nakon anamneze slijedi pregled bolesnika, dakle testovi za određeni dio mišićno – koštanog sustava gdje se nalazi bol, ali i neurološki pregled u svrhu postavljanja ispravne dijagnoze. Budući da hemangiomi uglavnom nisu simptomatski, tada je važno misliti i na druge bolesti koje idu s boli u mišićno – koštanom sustavu.

Većina svih hemangioma kralježnice se u torakalnoj (prsnoj) kralježnici, ali se mogu naći i u ostalim dijelovima kralježnice.

Slijedeći korak je odabir radiološke obrade. Na izboru imamo „običan“ rendgen (RTG), ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju (CT) i magnetsku rezonanciju (MR).

Osim toga bitno je uzeti i laboratorijske nalaze da bi se isključile druge bolesti kao infekcije i upale, te, eventualno i biopsija (uzorak) tkiva ukoliko nam dijagnoza nije jasna.

Uloga radiološke obrade je ključna i koristi nam u procijeni hemangioma uključujući veličinu hemangioma, kao mjesto i stupanj zahvaćenosti kralježničkog kanala.

  • Rendgen (RTG) obično pokazuje povećanu gustoća tijela kralješka. Visina kralješka ne bi trebala biti promijenjena.
  • Na CT snimci, se može vidjeti destrukcija kosti i proširenje u okolna meka tkiva uključujući i kralježnični kanal.
  • MR snimke pokazuju eventualno proširenje u meka tkiva.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

ACNES

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Bol

Molim Vaš savjet za jake glavobolje

Bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Artritis

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Akutna bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Bol

Uz glavobolju imam pritisak na mozgu – što je uzrok tome?

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u koljenu – možete li mi očitati MR?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni hemangiom – 6. dio

Liječenje.  S obzirom da je velika većina hemangioma bez simptoma, tada je liječenje nepotrebno kod većine osoba s hemangiomom. Liječenje je potrebno kod neuroloških poremećaja ili jake boli. Mali i stabilni hemangiomi ne zahtijevaju operaciju samo kontrolne preglede. MR kontrolni pregled može pokazati je li se hemangiom povećao i pritišće li na okolne strukture. U […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni hemangiom – 4. dio

Simptomi Simptomi spinalnih hemangioma su: Kada hemangiom kralježnice pokazuje simptome, simptomi su obično slični kao i kod drugih bolnih stanja kralježnice. Spinalni hemangiomi mogu uzrokovati bol u leđima na mjestu gdje se nalaze, ali i nelagodu duž zahvaćenog živca u nozi, kao i simptome povezane s kralježničnom moždinom. Ukoliko je došlo do pritiska hemangioma na […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni hemangiom – 3. dio

Liječnička obrada Primarni cilj liječničkog pregled je utvrditi jesu li hemangiomi simptomatski ili ne. To se radi putem temeljite anamneze i pregleda bolesnika. Potrebno je isključiti druge dijagnoze koje bi mogle dati slične simptome, prije nego se potvrdi je li hemangiom simptomatske prirode. Najčešći simptom je bol u leđima, a slučajno uočeni hemangiom na rendgenskim […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u lopatici – što bi to moglo biti?