Poštovani dr.,

Mom ocu dijagnosticiran je reaktivni artritis nakon enterokolitisa. Bio je hospitaliziran 6 dana i dobro reagirao na terapiju antibiotikom ceftriaksonom i NSAIL Indometacinom te kortikosteroidom, koju je nastavio i doma (antibiotik Cefuroksim). Bolovi u zglobovima još su bili prisutni ali se mogao kretati. Nakon 7 dana i kontrole prekinuta je terapija antibiotikom i indometacinom, bol se pojačala.

Koliko vidim u uputstvima ovaj antibiotik koristi se za liječenje lajmske bolesti. On je imao ugriz krpelja prije godinu dana, a sad vidim i u otpusnom pismu da piše: serologija na Borreliu b., IgM neg., IgG poz. Da li je moguće da on ima lajmski artritis? Nije li onda terapija cefuroksimom od tjedan dana prekratka?

Hvala!

Postovani zahvaljujem na Vasem pitanju. Znaci da je vas otac bio u kontaktu s Borelijom ako su Ig G pozitivna. Ne moze se sigurno reci da ima trenutno akutne infekcije borelijom. No, ukoliko ima onda bi Doxiciklin bio bolji izbor ukoliko postoje znakovi infekcije borelijom. I to 200mg x1 u 10 dana. Mislim da bi trebao nastaviti sa NSAID terapijom, to mi se cini brzo prekinuto. Navedeni antibiotik je bio dobar za indikaciju u kojoj se dao. Uvijek se moze uzeti laboratorijska provjera krvi i viditi kako izgledaju leukociti i crp radi daljnje odluke o terpaiji, te analiza stolice i urina. 

Lijepi pozdrav!