Poštovani, prije godinu i pol nakon jednog jako stresnog perioda nastupila je nagla bol u prsima uz nedostatak daha, slabost, vrtoglavicu, znojenje i mučninu u želucu. Kako sam i otprije radi palpitacija kardiološki obrađivana ali bez terapije ponovila sam sve pretrage, utz srca-uredan, rtg pluća, grudnog koša, CD vena nogu, ergometriju (prepisujem nalaz: trajno se prati SR, prosječne frekvencije 75/min, minimalne 45/min i maksimalne 156/min. A-V provodnja uredna (iako mi je kada sam prvi put prije 8 godina također nakon stresnog razdoblja radila holter zabilježen AVblok II stupnja, vagatonija, koji se kasnije nije ponovio odnosno nije zabilježen), finalna oscilacija bez značajnijih promjena. Ventrikularna ekstrasistolija je predstavljena sa 18VES, od čega 1 par VES i preostale pojedinačne VES. Supraventrikularna ekstrasistolija je predstavljena sa 3 pojedinačne SVES. Bez značajnijih RR pauza. Ergometrija rađena na ljeto prošle godine ri postignutih 56,3% teoretskog max opterećenja i ostvarenih 88,2% teoretskog max pulsa, uz max RR 150/85 mmHg test koronarne pričuve je elektrokardiografski i klinički negativan. Uputili su me na MSCT s obzirom da tegobe nisu prestajale a nalaz je bio uredan. Svaki puta kada sam napravila ekg u posljednjih godinu i pol dana (nekih 5-6 puta, radi pritiska u prsima koji se širi u vrat i leđa) očituje se SR f 88/min smetnje provodnje desnom granom, naznačena ST depresija inferiorno. Broj otkucaja srca varira ali je stalno prisutna ta ST depresija inferiorno i smetnje provodnje desnom granom. Moram napomenuti kako sam inače jako napeta, tjeskobna i stalno u nekom grču, a još i više zbog svih ovih pretraga. Ponekad znam uzeti pola tbl helex od 0,25, znači jako malu dozu no tegobe ne prestaju. Inače imam 33 godine, 168kg i 53kg, ne pijem, prestala sam pušiti prije pola godine, sestra je preminula od embolije pluća prije dvije godine, tata dijabetes tipa 2. U obitelji inače nema srčanih oboljenja. Radila sam testove za trombofiliju, no sve je unutar referentnih vrijednosti.
Doktorica me na zadnjoj kontroli ponovno poslala na holter i jednostavno mi nitko ništa ne govori, ne daje terapiju ili moguću dijagnozu. Već sam skoro dvije godine na svakakvim pretragama uz radnu dijagnozu “grudna bol” i osjećam se sve lošije. Strah me da ću se ozbiljno razboljeti odnosno da već jesam, a da se svi samo šalju “na još jednu pretragu”. Također moram spomenuti da mi je pred menstruaciju gore, odnosno da su simptomi izraženiji iako se ne javljaju samo tada. Doktorica opće prakse smatra da je u pozadini svega tjeskoba međutim znam jako puno anksioznih ljudi koji nemaju navedene simptome ili ako imaju nalazi ne govore u prilog nekom stanju ili bolesti, odnosno nalazi su im uredni. Molim za vaše mišljenje. Može li tjeskoba biti uzrok ovoga? Osobito ovakvog nalaza ekg-a? Hvala

Poštovana,

Stresni događaji, anksioznost, tjeskoba, napetost itd. mogu uzrokovati poteškoće koje navodite. Tome u prilog idu i nalazi učinjenih dijagnostičkih kardioloških pretraga kojima nije ustanovljena bolest srca koja bi uzrokovala nevedene tegobe. Znači, u Vašem slučaju bolest srca nije uzrok Vaših problema. Možda bi bilo dobro potražiti pomoć kod psihologa ili psihijatra za rješavanje Vaših problema, vidljivo je da imate poboljšanje nakon uzimanja sedativa.