PROBLEM SA SRCEM. ARITMIJA
Postovani. Imam 50 god i 130 kg. visina 176
Godinama se mucim sa aritmijom i pijem propranolol,
5 god pijem tablete za tlak
radio sam svakih par god nekakve nalaze za srce.
24 h EKG HOLTER, ERGOMETRIJU I EHOKARDIOGRAM
Doktori kazu da je sve ok. Saljem vam par nalaza pa bih vas molio da mi kazete sta dalje ciniti i kakvi su nalazi.
_____________________________________________________
10.09.2010
E R G O M E T R I J A
ERGO test na treadmillu po protokolu Bruce – a
Test prekinut u 1. min III stepen aopterećenja i 6,44 min ukupnog trajanja testa,
zbog dostizanja MSF pri frekvenciji od 180/min.
Postignuto je radno opterećenje od 7.0 MET-a
Subjektivno bez bolova u grudima
RR prije testa 120/80 nnHG. do 160/80 nnHG.
EKG u miru: Sin.r.fr. 80/min El.os. intermed. PQ 0.16 sek. ST-T bez promjene
Tokom opterećenja, kao i u oporavku bez promjene u ST segmentu i T talasu i bez poremećaja ritma.
Zaključak: test na ishemiju je negativan
_____________________________________________________
05.02.2014 EKG HOLTER 24h
SPECIJALISTIČKA DIJAGNOSTIKA
TEST HOLTER EKG (24 h) SPROVEDEN od 05.02. 2014 do 06.02.02 2014
Patient
ID 12937
Test
Date/time 05.02.2014
14:14:00 h
Reasons for test Medication
RR
Duratin 23:42: 32 Mean HR 81 bpm SD 118ms
Beats 115973 Min HR 61 bpm (04:05:00) pNN50 5
Artefact 00:03:16 Max HR 143 bpm (14:59:00) rMSSD 25ms
Templates
Total 40
Analysed 888 (67%) Antipical (ch1)
Ventriculares
VEB 451 CPT 87
AIVR 24
Longest 10 Beats (19:00:09)
Min HR 69 bpm (18:00:09)
Supraventriculars Conducion
SVEB 9 BRA 2
SVS 4
SVT 8
ST
Conclusions
Urađen je 24 časovni holter EKG a na kome se registruje sin. ritam prosečne frekv oko 81/min.
Minimalna frekv iznosila je 60/min a maksimalna frekv bila je 143/min.
Zabeleženo je oko 450 VES iz dve forme, srednjeg kupluga
Takodje se registruje 10 tak SVES. Drugih poremećaja srčanog ritma nije bilo.
Nije bilo značajnih promena u ST segmentu i T ta
lasu kao ni pauza u srčanom radu.
>= 100 bpm:
CUBE HOLTER
SVT >= 140 bpm; BRA >= 2 Beats ; BRA <= 50 bpm; PAU >= 2000 ms;
SVEB >= 40%; VEB >= 5%; DEL >= 30%; AIVR >= 60 bpm; VT
____________________________________________________
20.12.2018 EHOKARDIOGRAFIJA
ERGOMETRIJA 1 BR. 1/122 – 18/12-0122
DATUM: 20.12.2018
U L T R A Z V U K S R C A
EHOKARDIOGRAFSKI NALAZ
Nađeno Normalno L komora Nađeno Normalno
Aorta Širina aorte 3,5 2,1-3,7 cm EDD 5,4 3,9-5,6 cm
Sep. listića 2,4 1,5-2,6 cm ESD 3,7 < 4,0 cm
Leva pretkomora 3,7 2,0-4,0 cm Septum 0,9 0,7-1,1 cm
D. komora 2,5 < 2,7 cm Zadnji zid 0,9 0,7-1,1 cm
A. Pulmonalis < 2,6 cm EF% 60% 64+/-10%
Donja šuplja vena < 2,5 cm FS% 28+/-42% HEMODINAMSKI PARAMETRI MITRALNI PROTOK V max m/s GRAD, mmHg MVA cm2 MR
AORTNI PROTOK V max m/s GRAD, mmHg AR AVA
TRIKUSPIDNI PROTOK V max m/s GRAD, mmHg TR SPDK mmHg
PULMONALNI PROTOK V max m/s GRAD, mmHg VACC ms PR Leva pretkomora normalne veličine. Listići mitralne valvule diskretno parcijalno fibrozno izmenjeni, uredne koaptacije. Registruje se trivijalna mitralna insuficijencija u normalnu levu pretkomoru.
Leva komora normalne veličine, očuvane globalne sistolne funkcije, EF 60%, bez segmentnih ispada u kinetici. Transmitralni protok ukazuje na usporenu relaksaciju leve komore.
Aorta u korenu normalnog dijametra. Aortna valvula trolisna, očuvane seperacije listića u sistoli.
Desne srčane šupljine kao kao i tripuskidna valvula izgledaju normalno.
Plućna valvula, stablo i početni delovi grana plućne arterije izgledaju normalno.
U perikardu nema slobodne tečnosti. Z A K LJ U Č A K: Praktično normalan nalaz za životnu dob. DATE OVA TRI NALAZA U OVIH OSAM GODINA I DA MI KAZETE AKO VIDITE NEGDJE NEKAKAV PROBLEM _____________________________________________________ ZELIO BIH DA POGLEDATE OVA TRI NALAZA U OVIH OSAM GODINA I DA MI KAZETE AKO VIDITE NEGDJE NEKAKAV PROBLEM
JER JA I DANAS MUKU MUCIM SA ARITMIJOM, BLAGOM VRTOGLAVICOM, NELAGODNOSCU, BLAGIM ZAMOROM ITD UNAPRIJED VAM SE ZAHVALJUJEM
29.1.2019
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovani,
Nalazi koju su učinjeni prošlih godina nisu zabrinjavajući. Na Holter EKG-u nije ustanovljen značajan broj ekstrasistola, a ultrazvuk srca i ergometrija također su u granicama normale. Prema ovim nalazima nemate razloga za zabrinutost. U Vašem slučaju nema strukturne bolesti srca, a aritmije koje su registrirane nisu opasne. Uzimajte dalje preporučenu terapiju i obavljajte kontrole kako Vam budu preporučili Vaši liječnici. U slučaju da imate smetnje izraženije nego ranijih godina možete opet napraviti kontrolni Holter EKG i ergometriju.
Vaše pitanje je odgovoreno.