Ventrikulomegalija

Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer.

Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova lateralnih moždanih komora. Njihov promjer u najširem dijelu prelazi normalnu vrijednost od 10 mm. Dakle širina komore prelazi 10 mm.

Tako da razlikujemo blagu ventrikulomegaliju gdje je širina komora od 10 do 12 mm, 90% fetusa će se normalno razvijati bez ikakvih posljedica, a 10 % imat će neurorazvojne probleme.

Umjerena ventrikulomegalija gdje je širina komora od 13 do 15 mm, 90% fetusa će se također normalno razvijati, a 10 % bude imalo neurorazvojne probleme.

Teža ventrikulomegalija nastaje ako je širina komora veća od 15 mm.

U tom razdoblju razvoja fetusa od 18 do 22 tj. Gestacije kada uočimo ventrikulomegaliju, možadno tkivo hemisfera velikog mozga je u velikoj mjeri očuvano, subarahnoidalni prostor je očuvan (ne razvija se još povećanje intrakranijalnog tlaka), a vrijednosti mjerenja promjera glavice su normalni.

Za razliku od ventrikulomegalije, hidrocefalus je uznapredovali i teži poremećaj koji najčešće zahvaća sustav komora, lateralne komore te treću i četvrtu moždanu komoru. Kod hidrocefalusa je reducirano moždano tkivo, povišen intrakranijalni tlak što može uzrokovati povećanje promjera i opsega glavice.

Blokada u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine između treće i četvrte moždane komore dovodi do širenje lateralnih komora. Brojni su uzroci začepljenja tih tankih prolaza, najčešće su to infekcije, cerebrospinalne ili spinalne anomalije, kromosomske anomalije i moždana krvarenja.

Kada se detektira ventrikulomegalija mora se obratit pozornost na ostale abnormalnosti mozga (Dandy-Walker sy.) kralježnice (myelomeningocela) te ostalih sustava fetusa. Potrebno je napraviti amniocentezu radi uvida u kariogram i detekcije kromosomskih abnormalnosti. Iz krvi se radi pretraga TORCH (dijagnostika protutjela na Toxoplasmu gondi, Rubella virus, Cytomegalovirus i Herpes simplex virus 1 i 2.) i Parvo virus B19.

U kasnijoj trudnoći može se napraviti i MR (magnetska rezonanca) fetalnog mozga radi detaljnijeg uvida.

Ventrikulomegalija može biti izolirana, asimetrična (proširenje jedne komore ili njezinih rogova bez promjena u moždanom parenhimu, a može biti simetričan (proširenje obije komore). Ako se uoči ventrikulomegalija, osim gore navedenih dijagnostičkih postupaka, potrebno je i daljnje ultrazvučno praćenje svakih 2 do 3 tjedna.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Iznenadni trzaji tijela

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Alkohol

Depresija i komorbiditeti

Depresija se često javlja u komorbiditetu (istovremena pojava dva ili psihičkih poremećaja ili prisustvo tjelesne bolesti uz psihijatrijski poremećaj). Najčešće tjelesne bolesti koje se javljaju uz depresiju su epilepsija, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, degeneracijske bolesti mozga, Alzheimerova bolest, koronarna bolest, maligne bolesti, hipotiroidizam, hipertiroidizam, hiperparatiroidizam, Cushingov sindrom, Addisonova bolest, šećerna bolest, itd. Istraživanja pokazuju kako […]

Glavobolje

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga je ozljeda glave ili mozga uzrokovana traumom koja remeti normalnu funkciju mozga. Događaji koji dovode do traumatske ozljede mozga razlikuju se. Među civilima, nesreće motornih vozila vodeći su uzrok traumatskih ozljeda mozga; među malom djecom i starijim odraslim osobama padovi su glavni uzrok traumatske ozljede mozga; a među vojnicima i veteranima, najčešći […]

CT mozga

CT nalaz mozga – trebam li se brinuti?

Mozak

Tumori pinealne regije

Tumori pinealne regije su tumori same pinealne žlijezde ili tkiva koje je okružuje. Pinelana žlijezda je mali organ u obliku graška u središtu mozga koji je odgovoran za proizvodnju i izlučivanje melatonina (koji je poznatiji kao hormon sna) u tamnom okruženju. Njegove primarne funkcije su reguliranje 24-satnog unutarnjeg tjelesnog sata (ili cirkadijalnog ritma), kao i […]

Masna konverzija koštane srži

Molim Vaše mišljenje za moj MR nalaz mozga

Iz iste kategorije

Ginekologija

Malformacije središnjeg živčanog sustava fetusa

AKRANIJA je poremećaj u razvoju kostiju glave u fetusa. Poremećaj u razvoju plosnatih kostiju lubanje (neurokranija) – odsustvo svoda lubanje. Kosti neurokranija, odnosno plosnate kosti lubanje počinju sa osifikacijom (okoštavanjem) već potkraj prvog tromjesečja, tako da tada postaju vidljive, odnosno dostupne ultrazvučnoj dijagnostici. Ako se u tom gestacijskom dobu ultrazvukom ne vidi okoštala lubanja, postavlja […]

Ginekologija

Skraćeni vrat maternice – molim savjet

Ginekologija

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Produljeno menstrualno krvarenje – molim Vaše mišljenje

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]