Velike razlike u pulsu.
Poštovanje,
prije dva mjeseca sam primijetila da mi puls naglo skače kada ustanem iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Sjedeći puls mi je uglavnom 70-90, a kada ustanem skače na 110 ili 120, čak i do 140. Čini mi se da puls uglavnom ostaje povišen dok stojim. Također, dogodilo se da puls od 70 kada sjedim skoči na 120 kada ustanem, nakon minutu stajanja se smanji na 90, a nakon 5 minuta stajanja ponovno poveća na 120. EKG je pokazao puls od 93 i bez abnormalnosti. Tlak 110/70. Imam 22 godine, normalnu težinu, nepušač, slabo se bavim sportom. Što bi ovo moglo biti (možda anemija ili posturalna ortostatska tahikardija)? Koje druge testove mogu očekivati?
Zahvaljujem!
2.5.2018
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovana,
Kod promjene položaja tijela kao i kod tjelesnih aktivnosti dolazi do promjena u frekvenciji srčanog ritma. Promjene frekvencije srčanog ritma na bi trebale biti tako jako izražene i ne bi trebale uzrokovati subjektivne poteškoće. Zbog anemije i zbog nižeg krvnog tlaka tj. arterijske hipotenzije možemo imati ubrzani srčani ritam tj. tahikardiju. Bilo bi dobro učiniti dijagnostičku pretragu Holter EKG tj. snimanje EKG-a tijekom 24 sata. Tijekom snimanja osoba vodi dnevnik aktivnosti i subjektivnih poteškoća. Ovom pretragom mogu se ustanoviti sve promjene srčanog ritma i utjecaj promjene položaja tijeka kao i utjecaj tjelesnih aktivnosti na srčani ritam.
Vaše pitanje je odgovoreno.