Što može biti uzrok stalnih infekcija mokraćne cijevi?

Pozdrav, od početka drugog meseca imam problem sa infekcijom uretre u vidu povremenog žarenja i konstantne pojave crvenila oko mokraćnog otvora koje traje i dan danas. Obično se naglašava kod ejakuliranja, dok je kod mokrenja nešto manje izraženo. U međuvremenu su nastupili i simptomi zapaljenja prostate. U prvoj rundi u drugom mesecu sam u uretri imao bakteriju Streptococcus agalactiae u umerenom broju, zbog simtpoma prostatitisa pio dve nedelje antibiotik Marocen uz lokalnu terapiju za ublažavanje tegoba sa prostatom. U prvom periodu od 2 nedelje posle te terapije se situacija pogotovo sa prostatom malo ublažila, mada crvenilo i periodično javljanje osećaja žarenja ne prolaze. Zbog toga sredinom trećeg meseca radim ponovo analize: Spermokultura sterilna međutim u brisu uretre sada Enteroccocus u velikom broju. Dobijam terapiju Panclav 10 dana, zatim Elfonisa još 10 dana. U međuvremenu dobijam tegobe “natekle prostate” (iako izraženih bolova nema), ali kad mokrim imam curenje na kraju mokrenja i ne mogu istresti veću količinu iz mehura koja zaostane i skoro uvek se javlja blag bol u predelu prostate posle mokrenja, koji utihne kroz 10-15minuta. Takođe, u toku terapije dolazi do blagog poboljšanja, međutim sada 20 dana posle prestanka terapije crvenilo i osećaj žarenja u uretri su ponovo tu. Interesuje me ima li potrebe i je li prošlo dovoljno vremena da bi uradio novi bris uretre i šta u slučaju novih-starih bakterija? Bi li morao ići ponovo na antibiotsku terapiju, pošto sam već ispio jaku terapiju, ili postoji drugi način lečenja? Kolko su opasne bakterije u uretri i može li biti vremenom nekih posledica zbog njihovog prisustva? Šta može biti uzrok konstantnih reinfekcija obzirom da nisam nikad imao odnose? Zbog tegoba sa mokrenjem zbog prostate pijem trenutno čaj od vrbovice, a na crvenilo oko otvora sam tokom tri meseca mazao razne kreme koje nisu ispoljile nikakav učinak. Izvinjavam se na dužini pitanja, ali vidite i sami da je situacija dosta komleksna. Voleo bi da čujem čisto mišljenje i ovako “Na daljinu”… Hvala puno

7.5.2021

Odgovara

prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologije

Crvenilo oko samog vanjskog ušća mokraćne cijevi (uretre) je u nekih muškaraca jednostavno pitanje fiziološke varijacije građe tog mjesta – prelaska sluznice uretre u kožu glavića penisa. Na tom mjestu naprosto sluznica može biti donekle “bujnija” i malo izvrnuta pa i sam otvor uretre izgleda blago zadebljan i crvenkast.

Vaše tegobe s mokrenjem su više tipa neodređenih smetnji nego formiranih simptoma ikakve bolesti koja bi zahtijevala urološku (dakle, kiruršku!) terapiju. Najvjerojatnije ste vrlo mlada osoba. Drugog načina liječenja bakterijske upale uretre, osim antibioticima uz 2 litre tekućine dnevno + analgetici (Brufen 600 mg) i spazmolitici (npr. Spasmex F), nema. Uretritis (upala uretre) u muškarca se gotovo redovito dobije spolno prenesenim putem ili nedovoljnom higijenom. Pri tome, nije svako peckanje, žarenje i osjećaj nelagode ujedno i znak upale, a niti samo uzimanje brisa uretre nije posve bezopasno.

Ne vjerujem da će postojeće smetnje dovesti do ikakve ozbiljnije posljedice.

Pozdrav!

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Urologija

Nalaz sedimenta urina – trebam li se zabrinuti?

Urologija

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Urologija

Komplicirane upalne promjene bubrega

Već smo, na ovim stranicama, pisali o apscesu bubrega kao eklatantnom primjeru gnojnog pijelonefritisa odnosno upalne, gnojne promjene bubrega. Takva stanja svakako spadaju u komplicirane infekcije mokraćnog sustava, odnosno bubrega, i nerijetko zahtijevaju kirurško (urološko) liječenje budući da sama konzervativna terapija antibioticima i suportivnim mjerama najčešće nije dovoljna. Situacije, odnosno bolesti bubrega, koje zahtijevaju kiruršku […]

Urologija

Oteklina skrotuma

Skrotum (mošnja) je kožna vreća unutar koje su smješteni testisi, a podijeljena je vezivnom pregradom – lat., septum scroti – na lijevi i desni hemiskortum. Tako je svaki testis smješten unutar svoje polovice skrotuma. Testisi su obavijeni ovojnicom (lat., tunica vaginalis) koja ima dva lista. Jedan omata sam testis, a drugi (kao izvrnuti prst rukavice) […]

Urologija

Potkovasti bubreg

Potkovasti bubreg (lat., ren arcuatus) je naziv za jednu od mogućih embrionalnih anomalija fuzije dvije, inače, razdvojene bubrežne mase odnosno dva bubrega. Drugim riječima, rano u fetalnom razdoblju (između četvrtog i osmog tjedna) dolazi do spajanja dvije bubrežne osnove. Tako nastaje potkovasti bubreg gdje dva bubrega čine jednu cjelinu koja je srasla donjim polovima bubrega […]

Urologija

Kamenci u prostati

Prostata je žlijezda s vanjskim izlučivanjem. Upravo suprotno od endokrinih žlijezda, poput štitne žlijezde, hipofize, pankreasa ili nadbubrežne žlijezde. Promatrajući u širem kontekstu, i bubreg je žlijezda s vanjskim izlučivanjem (egzokrina žlijezda), baš kao i npr. žlijezde slinovnice. Sve žlijezde s vanjskim izlučivanjem imaju tendenciju stvaranja kamenaca. Tako se kamenci mogu naći u bubregu (lat., […]

Urologija

Apsces bubrega

Kad govorimo o apscesu bubrega (lat., – abscessus renis) pričamo o vrsti gnojne upale bubrega koja je obično dobro ograničena, a veličina joj može varirati. Ona može nastati iz samog bubrega ili se u njega proširiti iz okolnog tkiva organa koji su zahvaćeni gnojnim oblikom upale. U svakom slučaju radi se o kompliciranoj infekciji urotrakta. […]

Urologija

Možete li mi objasniti nalaz CT urografije?