Hiperpigmentacije

Tijekom proljeća i ljeta često u dermatološke ordinacije dolaze osobe koje su zabrinute radi svog izgleda jer imaju na koži smećkaste promjene koje mogu biti više ili manje vidljive, ali su im estetski problem.

Tijekom proljeća i ljeta  često u dermatološke ordinacije dolaze osobe koje su zabrinute radi svog izgleda jer imaju na koži  smećkaste promjene koje mogu biti više ili manje vidljive, ali su im estetski problem. Takve promjene  nazivaju se hiperpigmentacije i najčešće su vidljive na licu  – čelu, obrazima i nadusnici. Djelovanjem sunca na kožu hiperpigmentacije postaju tamnije i time vidljivije čim je i problem veći.

Uzroci nastajanja hiperpigmentacija su mnogobrojni, a najčešće su uzrokovani hormonskim promjenama (trudnoća, kontraceptivi, menopauza), djelovanjem sunca na kožu, nanošenjem neodgovarajuće kozmetike i parfema i kao posljedica upalnih promena na koži ( akne i dr.).

Hiperpigmentacije nastaju radi povećanog broja pigmentnih stanica u koži ili zbog povećanog stvaranja  pigmenta melanina. Pigment melanin može se odlagati  u površinskom sloju kože, epidermisu  ili u dubljem sloju, dermisu.
Melanin nastaje oksidacijom aminokiseline tirozina uz pomoć enzima tirozinaze u DOPA  te u indolske spojeve čijom polimerizacijom  nastaje melanin. Sredstava za izbjeljivanje  djeluju tako da blokiraju enzim tirozinazu ili nekog od puteva koji dovode do sinteze pigmenta.

Najčešće lokalizirane hiperpigmentacije su sunčane pjege, melasma, solarne lentiginoze, cafe au lait makule-pjege boje bijele kave te poslijeupalne pigmentacije. Sunčane pjege (ephelides) su malene žućkaste  točkice na koži koje nastaju rano u djetinjstvu najčešće u osoba  plave ili riđe kose.  Najčešće se javljaju na nosu, a tijekom ljeta  su vidljivije i izražajnije .Osobe koje ih imaju  moraju izbjegavati sunce i koristiti kreme sa zaštitnim faktorom .

Solarne lentiginoze (staračke pjege) su veće i izražajnije promjene smečkaste pjege veličine  od nekoliko  milimetara i   javljaju se nakon 30-te godine života na dijelovima tijela koji su izloženi suncu.

Melazma je hiperpigmentacija  smećkasto-sivkasta na  licu. Njezino nastajanje povezuje se s trudnoćom, uzimanjem kontraceptiva ili nekih lijekova. Nakon izlaganja UV zračenju pigmentacija se pojačava,  zato su promjene najizraženije ljeti. Melazma izgleda kao simetrična ravna pigmentacija na licu koja može biti svijetlo ili tamno smeđa  i češće je u žena. Nastaje radi pojačanog stvaranja pigmentnih zrnaca (melanosoma) u melanocitima i njihovog pojačanog prijenosa u keratinocite u površinskom sloju kože (epidermisu). Nakon izlaganja UV svjetlu može  se naglo pojaviti. Hormonske promjene kao trudnoća, kontraceptivi  mogu ju potaknuti, a nakon prestanka hormonskog podražaja može i spontano nestati.

Postupalne hiperpigmentacije

Često u dermatološke ordinacije dolaze bolesnici koji imaju hiperpigmentacije nakon liječenja akne ili nakon nekih drugih upalnih promjena na licu. Neke osobe imaju pigmentacije koje su posljedica primjene nekih kozmetskih preparata sa fotoosjetljivim tvarima i uporabe parfema.

Osoba koja se sa problemom hiperpigmentacija javi  dermatologu  vrlo je često zabrinuta za svoj izgled i zahtijeva detaljan razgovor u kojem je važno  reći koliko dugo traju hiperpigmentacije, da li je osoba zdrava, da li uzima lijekove, da li je u obitelji bilo takovih problema, koju kozmetiku koristi, kakovi su mensturacijski ciklusi, trudnoće i dr. Nakon postavljanja dijagnoze o kojoj se vrsti hiperpigmentacije radi, da li je potrebna dodatna obrada (endokrinolog,ginekolog i dr.) može se odlučiti o načinu liječenja.

U liječenju promjena upotrebljavaju se različite kombinacije izbjeljivača  kojične kiseline, tretinoina, vitamina C, mliječna kiselina, glikolne kiseline i dr. Hidrokinon kao sredstvo za izbjeljivanje  više se  ne koristi jer se pokazao toksičan. U dermatovenerološkim ordinacijama može se učiniti profesionalni kemijski piling, dermoabrazija i laserski tretmani

Savršene terapije u liječenju hiperpigmentacija  ne postoji i uobičajeno je da se kreme koriste dugo kako bi se postigli  odgovarajući rezultati.Nekada se može dogoditi da se kroz kraće vrijeme postignu vrlo dobri rezultati a nekada rezultati mogu biti i skromniji. Uz sve tretmane  vrlo je važna jaka zaštita od  sunca, a osobe koje su sklone hiperpigmentacijama moraju provoditi fotozaštitu  tijekom cijele godine.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

B.Fit

Na meniju je zdraviji život

Za dugoročne rezultate nije dovoljno samo smanjiti količinu hrane koju jedemo, već je potrebno malim promišljenim koracima svakoga dana mijenjati svoje navike. Jeste li znali da je pretilost zapravo kronična metabolička bolest koja često uz sebe veže druge bolesti i stanja kao što su šećerna bolest tipa 2, povišen krvni tlak, bolesti srca i krvožilnog […]

Ateroskleroza

Ateroskleroza – molim savjet

Hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa – liječenje

Hidradenitis suppurativa je kronična kožna bolest u kojoj nastaju upalni i bolni čvorovi na dijelovima tijela kao što su pazusi, prepone, ispod dojki, pubično, perianalno i genitalno.Smatra se da je uzrok bolesti zatvaranje izvodnog kanalića apokrinih žlijezda u koži radi poremećene keratinizacije folikula i time upale. Bolesti nije zarazna i nije uvjetovana lošom higijenom, ali […]

Mentalni poremećaji

Mentalni poremećaji i tjelesne bolesti

Nova meta-analiza objavljena u The Lancet Psychiatry The Lancet Psychiatry (Sean Halstead), pokazuje kako su ozbiljni mentalni poremećaji (serious mental illness – SMI), uključujući bipolarni afektivni poremećaj ili poremećaje iz spektra shizofrenije, povezani s dvostruko većim rizikom za istovremenu pojavu (komorbiditet) tjelesnih bolesti. Autori istraživanja smatraju kako su navedeni rezultati važni za primjenu integriranog modela […]

EKG

Je li ovaj nalaz Holtera u redu, treba li napraviti dodatne pretrage?

Bakar

Wilsonova bolest

Wilsonova bolest je rijedak genetski poremećaj karakteriziran prekomjernim nakupljanjem bakra u tjelesnim tkivima. Ovo nakupljanje je rezultat mutacije u genu ATP7B, koji je ključan za regulaciju razine bakra u jetri. Normalno, bakar je neophodan za razne tjelesne funkcije, uključujući živčano provođenje, rast kostiju i stvaranje vezivnog tkiva. Međutim, kod Wilsonove bolesti, jetra ne uspijeva filtrirati […]

Iz iste kategorije

Dermatologija

Melasma – cjelogodišnji pristup

Melazma je dermatološki poremećaj, odnosno stanje kože koji se karakterizira pojavom tamnih mrlja na koži, posebno na licu. Te mrlje obično su smeđe ili sive boje i javljaju se uglavnom na čelu, obrazima, nosu i gornjoj usni. Često se pojavljuju simetrično. Najčešće se javlja kod žena, posebno tijekom trudnoće ili tijekom hormonalnih promjena, kao što […]

Dermatologija

Važnost primjene retinoida u liječenju akne

Jedna od najčešćih kožnih bolesti su akne i vrlo čest razlog dolaska dermatologu na pregled. Prve promjene u obliku akne mogu nastati u pubertetu, ali i u odrasloj dobi. Sama pojava na koži može biti blaga poput jedva vidljivih promjena, ali i izrazito teška što uvijek zahtijeva liječenje. Akne nastaju na dijelovima kože koja je […]

Dermatologija

Egzosomi i primjena u estetskoj medicini

U posljednje vrijeme su u centru interesa maleni mjehurići koji se nalaze između stanica i nazivaju se egzosomi te se njihovo djelovanje između stanica i uloga intenzivno istražuje. Egzosomi su malene vezikule (mjehurići) koji izgledaju poput malenih okruglih loptica i koje sadrže ribonukleinsku kiselinu – RNK, proteine i neke druge molekule. Iako su jako maleni, […]

Dermatologija

Gljivična infekcija kože i trening

Dermatologija

Alopecia areata

Ispadanje kose vrlo je česta pojava, a oblik ispadanja koji se opaža kao krugovi bez kose naziva se alopecia areata. Može nastati u svim životnim dobima, no učestalija je u djece i mladih osoba. Radi se o alopeciji koja prolazi kada se otkrije uzrok koji je u pozadini problema pa ne ostavlja trajne ožiljke ili […]

Dermatologija

Blijeda mrlja na koži lica

Dermatologija

Aterom na vlasištu

Ateromi su lojne ciste ispod kože koje se nazivaju i još i epidermalne ciste. Mogu nastati bilo gdje na tijelu, ali su na vlasištu najčešće. Djeluju poput kvržica ispod razine kože i ako nisu upaljene ne predstavljaju neki zdravstveni problem. Njihova pojava na vlasištu ponekad zabrinjava pacijente jer nisu sigurni radi li se o zadebljanju […]

Dermatologija

EGCG – EPIGALOKATEHIN i zdravlje kože

Epigalokatehin-3-galat je vrsta katehina koja se nalazi u zelenom čaju i bijelom čaju. Kemijski se radi o esteru epigalokatehina i galatne kiseline. Vrlo je bitan za ljudsko zdravlje i potaknuće je mnogobrojnih istraživanja pa se i donekle i zna njegovo djelovanje na ljudsko zdravlje. Osim u zelenom čaju nalazi se i u bijelom čaju, a […]