Algodistrofija (kompleksni regionalni bolni sindrom) – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

U navedene postupke ubrajamo invazivne terapijske mogućnosti, kao određene blokade (injekcije) ili kirurške postupke, elektroterapiju i drugo.

Liječenje bolesti:

Rehabilitacija

Kineziterapija (terapijsko vježbanje) dovodi do poboljšanja cirkulacije u bolnom ekstremitetu zahvaćenom algodistrofijom. Osim toga, kineziterapija može pomoći u poboljšanju fleksibilnosti, snage i funkcije ekstremiteta, kao i spriječiti ili preokrenuti promjene u mozgu koje su povezane s kroničnom boli. Radna terapija može pomoći bolesniku pronaći strategiju za novi način obavljanja rada i aktivnosti u svakodnevnom životu.

Psihoterapija

Algodistrofija je povezana s različitim psihološkim simptomima, kao depresija, anksioznost, ili post-traumatski stresni poremećaj. Na žalost, svi navedeni poremećaji dovode do pojačane percepcije boli i otežavaju proces rehabilitacije.

Lijekovi

Nekoliko različitih klasa lijekova su pokazali učinkoviti u liječenju algodistrofije, posebno kada se koriste u ranoj fazi bolesti. Problem je što nijedan lijek ili kombinacija lijekova ne jamči učinkovitost kod svakog bolesnika, odnosno odgovor na terapiju je individualan. Lijekovi za liječenje algodistrofije uključuju:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje umjerene boli, kao ibuprofen, ketoprofen i naproksen
  • kortikosteroide koji liječe upalu, oteklinu i edem, kao što su prednisolonom i metilprednisolon (koriste se uglavnom u ranim fazama bolesti), i to u dozi do 80 mg dnevno, u trajanju od 2 tj.
  • lijekovi za liječenje osteoporoze, kod algodistrofije dolazi do osteoporoze kostiju u zahvaćenom ekstremitetu, zato se mogu koristiti lijekovi kao aledronat
  • lijekovi za liječenje epilepsije ili depresije, koji su pokazali učinkovitost u liječenju neuropatske boli
  • opioidni analgetici samostalno ili u kombinaciji s paracetamolom, kao što je tramadol
  • ketamin, jak anestetik, niske doze ketamina intravenski nekoliko dana bitno smanjuju ili eliminiraju kroničnu bol kod algodistrofije.
  • analgetski gelovi ili flasteri

Navedeni lijekovi pojedinačno ili u kombinaciji mogu imati različite nuspojave kao što su pospanost, vrtoglavica kao i kognitivne smetnje.

Druge terapijske metode

U navedene postupke ubrajamo invazivne terapijske mogućnosti, kao određene blokade (injekcije) ili kirurške postupke, elektroterapiju i drugo.

  • simpatički živčani blok. Simpatički blokovi uključuju ubrizgavanje anestetika uz kralježnicu, te tako dovode do izravnog blokiranja aktivnosti simpatičkog živca i poboljšanja protoka krvi kroz zahvaćeni ekstremitet,
  • stimulacija živaca, putem elektroterapije,
  • intravenozni imunoglobulin (IVIG). Imunološka terapija, isključivo rijetko se primjenjuje i to samo kod osoba koje nisu imale dobar odgovor na standardnu terapiju,
  • hiperbarična komora kisikom. Radi se o visokotlačnoj terapiji kisikom. Bolesnik se nalazi u komori u kojoj ima više kisika nego u atmosferi, s ciljem da dođe više kisika u zahvaćeni ekstremitet. Navedena terapija može smanjiti otok i bol, te poboljšati opseg pokreta u osoba s algodistrofijom,
  • elektroterapija kao TENS, odnosno transkutana nervna stimulacija, dovodi do smanjenja boli.

Nekoliko alternativnih terapija mogu se primijeniti za liječenje boli kod algodistrofije. Opcije uključuju modifikacije ponašanja, akupunkturu, kao i razne tehnike opuštanja.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Bol

Bol u anusu – o čemu je riječ?

Bol

Kompresija ulnarnog živca

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Kompresija ulnarnog živca, koja se često naziva sindrom kubitalnog tunela, je često stanje uzrokovano uklještenjem živca koji se naziva ulnarni živac. Ovaj živac ide od vrata do šake i odgovoran je za osjet u prstenjaku i malom prstu, kao i za kontrolu nekih pokreta šake i podlaktice. Kada je ulnarni živac pritisnut, to može dovesti […]

Bol

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Mišićna snaga

Spinalni tumori – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dijagnoza bolesti. Dijagnoza za sve tumore kralježnice ovisi o rendgenskim pretragama uključujući magnetnu rezonanciju (MR), kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgenske snimke (RTG) , kao i povijesti bolesti te pregled bolesnika. Pregled se odnosi na fizikalni (pregled mišića i kostiju), te neurološki pregled (pregled funkcije živaca). Znakovi na koje se upućuje pozornost su: • Bol u […]

Bol

Probadajuća bol oko pupka, u analnom otvoru i kroz penis – što mi se to događa?

Injekcije

Metode ublažavanja boli nastale zbog cijepljenja kod djece

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Dostupnost cjepiva protiv bolesti koje uzrokuju značajno pobolijevanje i smrtnost djece jedan je od najvećih uspjeha moderne medicine. Unatoč znanstveno dokazanim benefitima cijepljenja, i dalje se među roditeljima javlja strah i skepsa prema cijepljenju. Jedan od mogućih uzroka anksioznosti roditelja i djece je bol koja se javlja tijekom postupka i nakon cijepljenja. Jesu li injekcije […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Prilikom akutne traume koljena, osobito ukoliko postoji oteklina, potrebno je napraviti običnu rendgensku snimku kako bi se isključio mogući prijelom kosti. Rendgenska slika neće pokazati puknuće (rupturu) meniska. Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska, te isključile druge ozljede mekih tkiva, uključujući hrskavicu, tetive i ligamente. […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi i znakovi ozljede. Akutna puknuća meniska uglavnom nastaju tijekom naglog pokreta u kojem se koljeno rotira dok stopalo ostaje na tlu. Osobe koji se bave sportom (poput tenisa, nogometa, košarke, i skijanja) koji uključuje iznenadne i nagle pokrete u koljenu imaju veliki rizik za ozljedu meniska. Također i direktni udarci u koljenu mogu dovesti […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Tendosinovitis

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Akutna ozljeda meniska  – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Uvod. Ozljede meniska mogu biti akutne (obično traumatske) i kronične (odnosno degenerativne) ozljede. Akutna ozljeda meniska je ozljeda koljena koja se najčešće javlja kod sportski aktivnih osoba. Uglavnom se javlja kod mlađih osoba, no može se vidjeti i kod starijih, pogotovo kod onih s artrozom u koljenu. Pukotine meniska se često pojavljuju u kontaktnim sportovima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u kuku – molim Vaše mišljenje

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Podjela spinalnih tumora prema vrsti. Ovdje ćemo spomenuti samo neke od najčešćih tumora koje susrećemo u području kralježnice i spinalnog kanala. Benigni spinalni tumori. • Hemangiomi su dobroćudni (benigni) tumori krvnih žila. Jako se često nalaze na rendgenskim snimkama kao slučajan nalaz i obično ne zahtijevaju liječenje. Mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, no […]