Oksitocinski test ima svoje mjesto u porodništvu i danas

Oksitocinski test je, uz non-stres test, o kojemu smo nedavno pisali, još jedna slična metoda antepartalnog testiranja. Počeci ove metode detektiranja kucaja fetalnog srca, odnosno praćenja odstupanja u otkucajima fetalnog srca, vežu se uz Hammachera i suradnike, sada već davnih 1960-ih godina. Tada je oksitocinski test bio nezamjenjiv u porodništvu, no napretkom medicine, znanosti i tehnologije, gubi na važnosti. Međutim, ovaj jednostavan test i danas ima svoje mjesto u porodništvu i to ne samo u akademske svrhe.

O rezultatu oksitocinskog testa ovisi(lo je) hoće li se trudnoća završavati odmah ili ne.

Oksitocinski test provodi se u trudnica u zadnjim tjednima trudnoće, u kojih postoji sumnja na insuficijenciju posteljice, a u svrhu procjene fetalne tolerancije na uterine kontrakcije. Tijekom izvođenja oksitocinskog testa trudnica je u krevetu, na leđima ili u blago polusjedećem položaju i na trbuhu su joj postavljene dvije sonde kojima se na kardiotokografskom uređaju bilježe otkucaji fetalnog srca i uterine kontrakcije.

Neka stanja koja mogu za posljedicu imati insuficijenciju posteljice i koja dozvoljavaju ovakvu vrstu antepartalne dijagnostike su, primjerice, intrauterini zastoj u rastu ploda, posebno asimetrični, zatim oligohidramnij (smanjena količina plodove vode), preeklampsija (stanje povezano s povišenim arterijskim tlakom) i druga.

Oksitocin, koji se trudnici daje intravenski, uzrokuje uterine kontrakcije i intermitentnu sniženu opskrbu fetusa kisikom, što rezultira deceleracijama („padovima“) u fetalnim otkucajima. „Ovaj“ oksitocin nije ništa drugo doli „drip“, koji se vrlo često daje u porodu, za indukciju poroda. No, u svrhu provođenja oksitocinskog testa daje se prije poroda, u kontroliranim uvjetima, kratkotrajno, kako bi se uočila eventualna ugroza ploda.

U slučaju pozitivnog rezultata oksitocinskog testa (deceleracije u kardiotokografskom zapisu), vrlo je vjerojatno kako će se trudnoća trebati dovršiti u skorije vrijeme.

U slučaju negativnog rezultata oksitocinskog testa (kardiotokografski zapis bez deceleracija, uredne temeljne frekvencije i varijabilnosti), trudnoća će se moći uz pažljivi nadzor dalje nastaviti, te će se po potrebi planirati termin i način poroda.

Modificirani oksitocinski test.

Ovaj tekst nije samo oda počecima suvremenog porodništva. U većim rodilištima, koja su i nastavne baze, buduće se liječnike educira i o danas pomalo zapostavljenim dijagnostičkim metodama, a neke od tih metoda trudnicama ponekad izmame i osmijeh na lice. Upravo je i ovo jedna takva metoda. Hm, zašto? Zato što se isti efekt kao i infuzijom oksitocina postiže masiranjem bradavica dojki.

Neki porodničar, ili primalja staroga kova, u slučaju indikacije, uputit će trudnicu na samomasiranje dojki i pri tom će se osobito pažljivo pratiti kardiotokografski zapis, a isto može biti i ispitno pitanje budućim liječnicima.

Napokon, znajući ponekad ponešto iz pionirskih dana medicine, znat ćemo što raditi i kada tehnika zakaže.

Historia est magistra vitae. (Povijest je učiteljica života).

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Komucha

Je li kombucha sigurna u trudnoći?

Trudnoća, drugo, ali i blaženo stanje, čudesan je proces koji mijenja tijelo žene na mnogo načina. U ovome razdoblju dolazi do brojnih tjelesnih promjena, a zbog utjecaja hormona i do raznih emocionalnih oscilacija. Posebnu pažnju buduća majka tada posvećuje svojem zdravlju, ali i svemu onome što nanosi ili unosi u sebe. Prehrana kao temelj zdrave […]

Cista

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]

Cistocela

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Menstruacija

Blago krvarenje nakon uzimanje pilule za dan poslije – je li to normalno?

Ejakulacija

Postoji li mogućnost trudnoće ako nije bilo ejakulacije u rodnicu i koristili smo kondom?

Folna kiselina

Kako pretjerane količine folne kiseline u trudnoći negativno utječu na plod?

Spoznaja da se uzimanjem folne kiseline u trudnoći može smanjiti postotak oštećenja živčanog sustava novorođenčeta za 50 do 80% smatra se jednim od najvažnijih otkrića medicine 20. stoljeća. Naime, niska razina folata u serumu buduće majke može biti značajan čimbenik rizika za pojavu oštećenja živčane cijevi novorođenčeta. Stoga se preporučuje da sve žene u reproduktivnoj […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Je li moguće da je uzrok krvarenje “čišćenje maternice”?

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Je li normalno točkasto krvarenje prije ciklusa?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]