Koje vrste testova postoje?

Postoje dvije metode određivenje hCG-a, iz krvi odnosno seruma ili iz mokraće. Oni određuju ukupnu molekulu hCG-a, a ne podjedinice.

Test iz krvi (seruma)

To su vrlo precizni testovi, ne samo da pokazuju prisutnost korionskog gonadotropina već pokazuju i njegovu vrijednost. Ako je vrijednost ispod 5 IU/L rezultat testa se smatra negativan. Iznad tih vrijednosti test je pozitivan. Ukoliko je u pitanju očekivana trudnoća, a test je negativan, potrebno je test ponoviti za nekoliko dana.

Kolika je vrijednost hCG-a u vrijeme očekivane menstruacije?

Vrijednost hCG-a u vrijeme očekivane menstruacije je otprilike 100 IU/L. Razina se u urednoj trudnoći udvostručuje svakih 31 sat. Bitno je naglasiti korelaciju ultrazvuka sa vrijednostima humanog korionskog gonadotropina. Smatra se da uporabom vrijednosti hCG-a, gestacijska vrećica mora biti ultrazvučno prepoznatljiva pri vrijednosti od 500 -800 IU/L. To je ujedno i tzv. diskriminacijska razina hCG-a, dakle razina hormona iznad koje se vaginosonografski može prepoznati intrauterina trudnoća, u odnosu na abdominalnu sondu gdje se gestacijska vreća vizualizira između 1800 i 3000 IU/L.

Najviše vrijednosti nalaze se u krvi krajem prvog tromjesečja trudnoće, tada može iznositi 100.000 do 200.000 IJ/l. Nakon toga, posteljica preuzima glavnu opskrbu progesterona, a hCG počinje blago padati.

Koje su očekivane vrijednosti hCG-a tijekom trudnoće?

Očekivane vrijednosti su određene u širokom spektru. Što znači da su to okvirne vrijednosti i ne mogu biti stopostotni pokazatelji stanja trudnoće. Velika je važnost u praćenju dinamike rasta hCG-a i procjene stanja ploda.

Otprilike prosječne vrijednosti po tjednima trudnoće su slijedeće (izražene IU/L):

3. tjedan: 5 – 50

4. tjedan: 3 – 426

5. tjedan: 19 – 7.347

6. tjedan: 1.080 – 56.500

7. i 8. tjedan: 7.650 – 229.000

9. do 12. tjedan: 25.700 – 288.000

13. do 16. tjedan: 13.300 – 254.000

17. do 24. tjedna: 4.060 – 165.400

25. do 40. tjedna: 3 640 – 117.000

Iz ovog prikaza je izvjesno je da vrijednosti variraju, sama vrijednost hCG ne bi smjela, na prvu, trudnoću okarakterizirati kao abnormalnu.

Interesantno je vidjeti i prosječnu vrijednost hCG-a ovisno o danima nakon ovulacije:

14. dan – prosječna vrijednost je 48

15. dan – 59

16. dan – 96

17. dan – 132

18. dan – 292

19. dan – 303

20. dan – 523

21. dan – 1.060

22. dan – 1.287

23. dan – 2.034

24. dan – 2.637

Urinski testovi (ili kućni testovi za utvrđivanje trudnoće)

To su jednostavni testovi koji se kupuju u ljekarnama.

Kako humani korionski gonadotropin dospijeva u urin? HCG ima svoje metabolizam u tijelu. Nalazi se u krvi, ona se “ filtrira“ kroz bubrege i određene tvari dospijevaju putem bubrega u urin. Tako se i hCG nalazi u mokraći (urinu). Test traka se treba umočiti u urin i pokazuje pozitivan nalaz već kod koncentracije hCG-a od 25 IU/L, no većina testova može otkriti hCG u dan do menstruacije.

Neki testovi su puno osjetljiviji pa ukoliko je hCG-prisutan u mokraći mogu ga detektirati 5 dana prije menstruacije. Treba naglasiti da točne vrijednosti hCG-a može pokazati samo test iz krvi, a urinski test može biti samo pozitivan ili negativan. Odnosno pokazuje je li hCG prisutan u mokraći ili nije. Ako je urinski test pozitivan, znači da je u mokraći prisutan humani korionski gonadotropin.

Mehanizam detekcije hCG- u urinskom testu

Testni mehanizam, odnosno testna trakica se na svom početku sastoji od jastučića (spužvice) koja se uranja u urin. Spužvica se natopi mokraćom i ona se penje po trakici do područja gdje se nalaze protutjela. Tako da se hCG veže za mobilna protutijela. Mobilna protutijela zatim stižu da testne zone (testna crta) i formiraju POZITIVNU CRTU. Ako u mokraći nema hCG-a, neće se stvoriti crta, znači da nije trudnoća prisutna. Potom mokraća putuje do kontrolne crte (prozorčića) gdje se protutjela koja nisu povezana sa hCg-om boje i izazivaju pojavu kontrolne crte – koja nam pokazuje da je test bio ispravan.