Specifičnosti kardiovaskularnih bolesti kod žena – 2. dio

U menopauzi i postmenopauzi kod žena nastupaju hormonalne promjene koje dovode i do promjene metabolizma lipida u organizmu i inzulinske osjetljivosti što doprinosi procesu ateroskleroze i povećanoj incidenciji kardiovaskularnih bolesti.

Američko kardiološko društvo predložilo je usvajanje tri ključne pozitivne životne navike u cilju kardiovaskularne prevencije , a nazvali su ih „Svjestan izbor“:

1. ne pušiti

2. zdrava prehrana

3. redovita tjelesna aktivnost

Uz ove zdrave životne navike potrebno je pod kontrolom u granicama normale održavati vrijednosti arterijskog tlaka, šećera i kolesterola u krvi i tjelesne težine. Kod žena koje u postmenopauzi primjenju zdrave navike „Svjesnog izbora“ imaju manju incidenciju i progresiju ateroskleroze što je potvrdilo jedno američko istraživanje na 1143 žena u dobi od 42 do 52 godine. Ove su žene praćene u periodu od 14 godina. Kod njih je stupanj ateroskleroze praćen doplerskim mjerenjem na karotidnim arterijama. Međutim svega je 1,7% žena u istraživanju primijenilo 3 zdrave navike.

Neophodno je s preventivnim mjerama krenuti što ranije, već u djetinjstvu, te procijeniti kardiovaskularni rizik u generativnoj dobi svake žene.

Američko kardiološko društvo je razvilo i slogan „Životnih jednostavnih 7“ kojih mora biti svjesna svaka žena, a uključuje znanje 7 rizičnih čimbenika kardiovaskularnog rizika koje treba staviti u granice normale uz primjenu zdravih životnih navika: arterijski tlak u granici normale i liječenje arterijske hipertenzije ako se pojavi, kolesterol u krvi u granici normale, šećer u krvi u granici normale, biti tjelesno aktivan, zdrava prehrana (mediteranska), gubitak viška tjelesne težine kod pretilih ili održavanje normalne tjelesne težine , ne pušiti, odnosno prestati pušiti. Kontrolom svih ovih čimbenika i zdravim navikama vrši se prevencija kardiovaskularnih i drugih kroničnih bolesti, popravlja se opće zdravlje.

Jedan od razloga visokog mortaliteta žena prilikom infarkta miokarda i njegovih komplikacija je taj što često bolesnice kasno zatraže medicinsku pomoć  ili se odmah ne posumnja na infarkt miokarda jer su često simptomi „netipični“. Osim tipične boli u grudima, nekad se infarkt prezentira kao pritisak ili stezanje u grudima koje dolazi i prolazi u intervalima od nekoliko minuta. Kod žena često bol ili „nelagoda“ može biti prisutna samo u rukama, ramenima, vratu, donjoj čeljusti, leđima, trbuhu (različite lokacije boli). Također se mogu žaliti na mučninu i povraćanje zbog čega se krivo može posumnjati na bolest želuca ili jednjaka. Ponekad se bolesnice žale samo na nedostatak zraka, kratkoću daha, uspuhivanje, preznojavanje (u gl. hladan znoj), opću slabost, različite poremećaje svijesti (osjećaj smušenosti, vrtoglavica, mračenje pred očima, potpuni gubitak svijesti). Ovi se simptomi znaju krivo pripisati problemima s vratnom kralježnicom, nekoj virusnoj bolesti ili uobičajenim simptomima „starenja“. To su sve zablude i zato svaki iznenadni simptom treba ozbiljno shvatiti i isključiti mogući kardiovaskularni ili cerebrovaskularni incident. Često i same žene umanjuju svoje subjektivne tegobe ili zbog straha ili zbog brige za svoje članove obitelji, te odgađaju traženje medicinske pomoći.

Iz svega navedenog možemo zaključiti da je neophodna trajna edukacija žena i osvješćivanje kardiovaskularnog zdravlja, određivanje kardiovaskularnog rizika, poticanje na usvajanje zdravih životnih navika. Timskom suradnjom kardiologa, ginekologa i obiteljskog liječnika, njihovim koordiniranim radom u kojem će žena biti središte zdravstvene skrbi, može se postići prevencija kardiovaskularnih bolesti, pravovremena i učinkovita zdravstvena intervencija kad je ona neophodna u dijagnostici i liječenju kardiovaskularne bolesti. Time ćemo smanjiti i kardiovaskularni morbiditet i mortalitet žena.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Kardiologija

Sport i prirođene srčane greške

Tjelesna aktivnost bi trebala biti dio svakodnevnog života svih osoba. Ona donosi mnoge tjelesne i emocionalne koristi, smanjuje rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti, šećerne bolesti, ali i smanjuje anksioznost, depresiju. Redovita tjelesna aktivnost za 35% smanjuje rizik kardiovaskularnog mortaliteta i za 33% ukupnog mortaliteta. Smjernice Europskog kardiološkog društva (EKD) preporučuju minimalno 150 minuta tjedno umjerenu tjelesnu […]

Kardiologija

Hiperaldosteronizam

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 2. dio

5. Odrasle osobe svih dobi trebale bi najmanje 150-300 minuta u tjednu primjenjivati umjerenu tjelesnu aktivnost ili 75-150 minuta u tjednu primjenjivati tjelesnu aktivnost visokog intenziteta. Ukoliko ne možete ove ciljeve postići, budite aktivni koliko možete, jer je bilo koja aktivnost bolja od neaktivnosti. 6. Temelj prevencije srčanožilnih bolesti su zdrave prehrambene navike: usvojite mediteranski […]

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 1. dio

prestati pušiti, slijediti preporuke o zdravim životnim navikama, sistolički arterijski tlak < 160mmHg osobama bez poznate srčanožilne bolesti, osobama s poznatom srčanožilnom bolešću, osobama s posebnim zdravstvenim poteškoćama (prisutna šećerna bolest ili kronična bubrežna bolest) Procjenu srčanožilnog rizika obavlja liječnik koristeći određene modele i izračune uzimajući u obzir dob, visinu arterijskog tlaka, razinu kolesterola, pušenje, […]

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 2. dio

Evaluaciju bolesnika s BSZ obuhvaća postavljanje dijagnoze bolesti, procjenu njezine težine i daljnju prognozu bolesti. O tome ovisi i daljnje terapijsko postupanje. Konačnu odluku o daljnjem konzervativnom ili invazivnom operativnom liječenju, odluku donosi kardiološki tim kojeg čine kardiolog, kardiokirurg, anesteziolog, te po potrebi i drugi specijalisti. Ovakvi timovi su neophodni kod visokorizičnih bolesnika ili onih […]

Kardiologija

Koronarna bolest – molim savjet

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 1. dio

U našem srcu postoje četiri srčana zaliska: mitralni, aortni, pulmonalni i trikuspidalni. Oni imaju ulogu jednosmjernih srčanih ventila za propuštanje krvi između srčanih klijetki i pretklijetki, te lijeve klijetke i aorte (aortni zalistak). Za njihovu normalnu funkciju potrebno je osim njihove normalne građe i normalna struktura i funkcija ostalih dijelova srca. Bolesti srčanih zalistaka (BSZ) […]

Kardiologija

Genetske bolesti aorte – 2. dio

Sindrom tortuoznih (zakrivljenih) arterija nasljeđuje se autosomno recesivno. Ovo je vrlo rijetka bolest. Nastaje zbog mutacije gena SLC2A10 uz poremećaj sinteze vezivnog tkiva. Kod ovih bolesnika zahvaćene su srednje velike i velike arterije. Može nastati elongacija i abnormalno zakretanje aorte uz  proširenje u obliku aneurizme. Postoji opasnost puknuća stijenke aorte i drugih zahvaćenih arterija. Uz […]