Vestibularna migrena

Vestibularna migrena je klinička dijagnoza karakterizirana epizodnom vrtoglavicom koja se povezuje s migrenom. Iako je veza između vrtoglavice i migrene poznata još od davne 1873. godine…

Vestibularna migrena je klinička dijagnoza karakterizirana epizodnom vrtoglavicom koja se povezuje s migrenom. Iako je veza između vrtoglavice i migrene poznata još od davne 1873. godine taj entitet je i dalje loše definiran i objašnjen. Vestibularna migrena nije rijetka, međutim dio bolesnika se ne javlja liječniku, a dio bolesnika liječi se kao neki oblik „vertiginoznog sindroma“. Godišnja prevalencija vestibularne migrene je 1%. Postoji nekoliko naziva za taj poremećaj kao što su migrenski vertigo, migrenom uzrokovana vrtoglavica ili migrenska vestibulopatija.

Važna karakteristika vestibularne migrene je da glavobolja u svakom napadaju ne mora biti uvijek prisutna. Osnovna klinička karakteristika je epizodična vroglavica koja traje više od nekoliko minuta, mučnina i povraćanje, osjećaj gubitka ravnoteže, osjećaj smetenosti te izrazita preosjetljivost na zvuk. Jedna od obilježja tog poremećaja je da bolesnik može godinama prije imati migrenske atake, ali bez vertiginoznih smetnji. Obično se javlja oko 40-te godine života iako je opisana u djece. Češća je u žena. Patofiziološki mehanizam nastanka vestibularne migrene još uvijek nije poznat.

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih kriterija Internacionalnog udruženja za glavobolje:

 1. postojanje migrenske glavobolje u prošlosti ili migrena koja je još uvijek prisutna

2. najmanje pet epizoda rotatorne vrtoglavice

3. simtomi traju od 5 minuta do 72 sata

 4. simptomi su toliko izraženi da bolesnik nije u stanju obaviti svakodnevne aktivnosti

 5. najmanje polovica epizoda mora imati neku od slijedećih migrenskih karakteristika: a) glavobolja koja je unilateralna, pulsirajućeg karaktera, umjerenog ili jakog intenziteta i glavobolja koja se pogoršava fizičkom aktivnošću b) preosjetljivost na svjetlo ili buku c) svjetlaci u vidnom polju.

Ne postoji specifična terapija za vestibularnu migrenu. Primjenjuje se simptomatsko liječenje ovisno o kliničkoj slici. Glavobolja se liječi ili nespecifičnim analgeticima ili specifičnom terapijom za migrenu (triptanima). Ukoliko je dominantan simptom vrtoglavica tada se koriste supresori vestibularnog sustava kao što se benzodiazepini, antihistaminici i lijekovi protiv povraćanja (antiemetici). Uz pristutno jako povraćanje lijek se aplicira parenteralno ili rektalno. U slučaju da su atake učestale i da značajno utječu na kvalitetu života neophodno je uvođenje profilaktičke terapije što podrazumijeva svakodnevno uzimanje lijeka u cilju smanjivanja frekvencije ataka i smanjenje intenziteta. Izbor lijeka ovisi o kliničkoj slici bolesnika i prisutnim drugim bolestima, a tu spadaju beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, dualni antidepresivi i neki antiepileptici. Poremećaji koji se često javljaju uz vestibularnu migenu su benigna pozicijska vrtoglavica, kinetoze i anksioznost.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Glavobolja

Kako se prehranom boriti protiv glavobolja

Prema međunarodnoj klasifikaciji glavobolja postoji čak 14 različitih vrsta glavobolja. Glavobolje su glavni uzročnik privremene nesposobnosti za rad u osoba mlađih od 50 godina, a procjenjuje se da je prevalencija glavobolje u svijetu oko 14%. Glavobolje pogađaju žene dva do tri puta češće nego muškarce. Također, napadi glavobolje u ženskoj populaciji su jači, dulje traju […]

Glava

Pritisak u glavi – molim Vaše mišljenje

Fizička bol

Migrena i pamćenje

Migrena je jedan od najčešćih neuroloških problema i najčešći uzrok vrsta primarnih glavobolja te jedan od najčešćih bolnih sindroma uopće. Javlja se u do 15% opće populacije, češća je u žena mlađe i srednje životne dobi. Statistika navodi da zahvaća čak do 25% žena te oko 9% muškaraca. Napadi intenzivne glavobolje karakteristični za migrenu mogu […]

Demencija

Depresija u neurološkim bolestima

Depresija je česta u bolesnika s neurološkim poremećajima. Rezultati objavljenih studije pokazuju da će jedan od svaka tri bolesnika koji razviju moždani udar, epilepsiju, migrenu ili Parkinsonovu bolest razviti depresiju. Između 27% i 54% bolesnika s multiplom sklerozom imalo je epizodu velikog depresivnog poremećaja. A između 30% i 50% pacijenata s demencijom ima depresiju. Osim što se […]

Nesvjestica

Zašto nastaje nesvjestica?

Nesvjestica ili sinkopa je privremeni gubitak svijesti. Uzrokovana je naglim smanjenjem dotoka krvi u mozak. Epizoda nesvjestice obično traje nekoliko sekundi ili minuta. Osoba zbog smanjenoj dotoka krvi u mozak padne što omogućuje povratak krvi u mozak. Povratkom dotoka krvi u mozak povrati se svijest. Nesvjestica je česta i smatra se da će se do […]

Glavobolja

Migrene i glavobolje – molim savjet za terapiju

Iz iste kategorije

Neurologija

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Neurologija

Prilažem nalaz MR torakalne i cervikalne kralježnice – molim Vaše mišljenje

Neurologija

Zašto nastaje osjećaj pritiska u glavi?

Pritisak u glavi može biti posljedica glavobolje ili infekcije uha, ali može signalizirati i teže stanje, poput potresa mozga. Može se pojaviti s drugim simptomima poput vrtoglavice. Brojna stanja mogu uzrokovati osjećaj stezanja, težine ili pritiska u glavi. Većina stanja koja rezultiraju pritiskom u glavi nisu razlog za uzbunu. Uobičajene uključuju tenzijske glavobolje, migrenu, stanja […]

Neurologija

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga je ozljeda glave ili mozga uzrokovana traumom koja remeti normalnu funkciju mozga. Događaji koji dovode do traumatske ozljede mozga razlikuju se. Među civilima, nesreće motornih vozila vodeći su uzrok traumatskih ozljeda mozga; među malom djecom i starijim odraslim osobama padovi su glavni uzrok traumatske ozljede mozga; a među vojnicima i veteranima, najčešći […]

Neurologija

Tumori pinealne regije

Tumori pinealne regije su tumori same pinealne žlijezde ili tkiva koje je okružuje. Pinelana žlijezda je mali organ u obliku graška u središtu mozga koji je odgovoran za proizvodnju i izlučivanje melatonina (koji je poznatiji kao hormon sna) u tamnom okruženju. Njegove primarne funkcije su reguliranje 24-satnog unutarnjeg tjelesnog sata (ili cirkadijalnog ritma), kao i […]

Neurologija

Što su skotomi?

Skotom je medicinski izraz za poremećaj vidnog polja ili slijepu pjegu. Većina ih se javlja na jednom oku, ali mogu se pojaviti na oba oka. Mnoge stvari mogu uzrokovati skotom ili slijepu pjegu a liječenje ovisi o tome što ih uzrokuje. Retina ili mrežnica je sloj na stražnjoj strani oka koji pretvara svjetlost u električne […]

Neurologija

Kortikobazalna degeneracija

Kortikobazalna degeneracija, koja se naziva i kortikobazalni sindrom, rijetko je stanje u kojem se područja mozga smanjuju, a živčane stanice degeneriraju i umiru tijekom vremena. Bolest zahvaća područje mozga koje obrađuje informacije i moždane strukture koje kontroliraju kretanje. Ova degeneracija rezultira rastućim poteškoćama u kretanju jedne ili obje strane tijela. Obično se javlja kod starije […]

Neurologija

Bolujem od multipla skleroze te bih Vas molila ako biste mi mogli razjasniti nalaz MR mozga