Urtikarija – koprivnjača

Urtikariju prepoznajemo po iznenadnoj pojavi crvenkastih uzdignutih areala različitog oblika i veličine koji u središtu mogu blijediti i koji uzrokuju intenzivan svrbež.

Kako prepoznati urtikariju?

Učestalost urtikarije u dječjoj dobi je oko 5%. Prema trajanju simptoma urtikarija se dijeli na akutnu koja se povlači unutar 6 tjedana, i kroničnu koja traje dulje od 6 tjedana. Kronična urtikarija u dječjoj dobi je izuzetno rijetka. Urtikarija može biti spontana ili inducibilna (povezana s izlaganjem hladnoći, toplini, pritisku, vibracijama ili drugim utjecajima). Kožne promjene koje vidimo u urtikariji uzrokovane su aktivacijom stanica u koži koje nazivamo mastocitima. Aktivirani mastociti otpuštaju histamin i druge medijatore koji promjenama na krvnim žilama i drugim strukturama u koži uzrokuju pojavu simptoma bolesti.

Urtikarija je obilježena tipičnim kožnim promjenama – urtikama. Urtike izgledaju kao uzdignuti areali različitog oblika i veličine, okruženi reaktivnim crvenilom, a praćeni su intenzivnim svrbežom ili osjećajem pečenja. Urtike se javljaju iznenada i ubrzo nestaju, obično kroz idućih sat vremena, najdulje kroz jedan dan. U pravilu međutim nakon što se jedne urtike povuku, izbijaju nove na drugim dijelovima tijela.

Urtikarija može biti praćena angioedemom

Uz urtikariju se može javiti i angioedem – iznenadan otok kože i potkožnog tkiva, ponekad sluznice. Angioedem se najčešće se javlja u području lica, uški, šaka, stopala i spolovila. Obično je izraženiji na jednoj strani tijela, a može biti praćen osjećajem punoće zahvaćenog dijela tijela, nelagodom i bolnošću. Koža zahvaćenog područja može biti crvenkasta ili je normalne boje.

Što uzrokuje urtikariju?

Uvriježeno je mišljenje roditelja da je akutna urtikarija uvijek vezana uz alergene iz hrane, ali kod djece se ona puno češće vidi uz uobičajene virusne respiratorne infekcije, obično nekoliko dana nakon pojave respiratornih simptoma. Osim toga, urtikariju mogu uzrokovati lijekovi, alergeni iz hrane (najčešće mlijeko, jaja, orašasti plodovi, soja, pšenica), te ubodi insekata.

Kako se postavlja dijagnoza urtikarije?

Dijagnoza akutne urtikarije postavlja se na temelju dobre anamneze i kliničke slike, te dodatna dijagnostička obrada najčešće nije potrebna, osim u slučaju jasne sumnje na alergijsku reakciju tipa I na alergene iz hrane. Kronična urtikarija zahtjeva znatno širu obradu, s isključenjem autoimunih, infektivnih i drugih uzroka.

Liječenje urtikarije

Danas su za liječenje akutne urtikarije kod djece starije od 6 mjeseci dostupni antihistaminici druge generacije (npr. loratadin, desloratadin, cetirizin i levocetirizin) koji uzrokuju manje nuspojava u smislu pospanosti i smetenosti. Djeca mlađa od 6 mjeseci mogu uzimati dimetinden maleat. Ponekad je u slučaju zahvaćenosti velike površine kože ili pojave angioedema lica indicirano dati kratkotrajnu terpiju kortikosteroidima.

Kada se treba zabrinuti?

Akutna urtikarija je u pravilu bezopasna i samoograničavajuća bolest. Ipak, urtikarija može biti dio znatno opasnije kliničke slike anafilaksije. Anafilaksija je alergijska reakcija koja se mora liječiti ODMAH. Neodložno zatražite medicinsku pomoć ukoliko dijete uz urtikariju ima bilo koju od navedenih tegoba: otežano disanje, stezanje u grlu, mučninu i povraćanje, grčeve u trbuhu, bilo kakav poremećaj svijesti.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Pedijatrija

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Pedijatrija

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Pedijatrija

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Pedijatrija

Sumnja na vodene kozice kod djeteta – kako biti siguran?

Pedijatrija

Upala pluća kod djece

Sumnja na upalu pluća kod djece postavlja se na temelju kliničke slike vrućice, otežanog i ubrzanog disanja, te kašlja. Obzirom da je klinički i laboratorijski teško diferencirati virusnu od bakterijske upale pluća, većina djece liječi se antibiotikom, uz simptomatske mjere. Upala pluća – podjela Upala pluća (lat. pneumonia) je akutna infekcija tkiva pluća uzrokovana virusima […]

Pedijatrija

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Pedijatrija

Probiotici, vitamin K i vitamin D za novorođenče i malo dojenče?

Pedijatrija

Hripavac – koliko je opasan i kako se zaštititi?

Proteklih tjedana i mjeseci u našoj zemlji svjedočimo pojavi većeg broja oboljelih od hripavca. Oboljela djeca su uglavnom grupirana u sredinama s niskim stopama procijepljenosti. Hripavac je iznimno opasan za novorođenčad i malu dojenčad koja mogu razviti ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije ove bolesti. Što je hripavac? Hripavac (kukurikavac, magareći kašalj) je vrlo zarazna bolest […]