Psihički poremećaji i kardiovaskularne bolesti, 3. dio

Osim depresivnog i anksioznog poremećaja, jedna od mogućih posljedica infarkta miokarda jest i razvoj posttraumatskog stresnog poremećaja. Ranije se posttraumatski stresni poremećaj uglavnom povezivao s izlaganjem.

Osim depresivnog i anksioznog poremećaja, jedna od mogućih posljedica infarkta miokarda jest i razvoj posttraumatskog stresnog poremećaja. Ranije se posttraumatski stresni poremećaj uglavnom povezivao s izlaganjem ratnim događajima ili prirodnim katastrofama, no kako infarkt miokarda ima karakteristike traumatskog događaja, smatra se da i životno ugrožavajuće medicinsko stanje (kao što su neke tjelesne bolesti), može dovesti do njegovog razvoja. Istraživanja su pokazala da je velik broj ispitanika osim potpuno razvijenog posttraumatskog stresnog poremećaja imao i supkliničke razine ovog poremećaja. Dakle, kako su ranija istraživanja ukazivala na važnost praćenja kardijalnih bolesnika radi razvoja anksioznog i depresivnog poremećaja, novija istraživanja upućuju također na rizik pojave posttraumatskog stresnog poremećaja.

Raste broj dokaza koji ukazuju na prisutnost psihičkih poremećaja kao posljedice kardijalnih bolesti, kao i o tome koliko su oni nedovoljno prepoznati i liječeni. Istovremeno raste svijest o posljedičnim komplikacijama i nepovoljnom kliničkom ishodu. Iako su novouvedene tehnike i inovacije u kliničkoj kardiologiji povećale stopu preživljavanja i izliječenja, vidjelo se da važan čimbenik u ovom procesu još uvijek predstavlja psihološki profil bolesnika. Dapače, pretpostavlja se da psihološki čimbenici predstavljaju važan rizični čimbenik, neovisno o svim dokazanim klasičnim biološkim čimbenicima. U tom smislu se pretpostavlja da bi prepoznavanje ove skupine visoko rizičnih bolesnika omogućilo primjenu potrebnih psiholoških intervencija i uključivanje bolesnika u dodatne potrebne psihosocijalne i bihevioralne intervencije. Na primjer, Američko udruženje kardiologa preporučilo je standardno skriniranje bolesnika na depresiju. Mišljenje je mnogih istraživača da liječenje depresije važno radi brojnih razloga, uključujući kvalitetu života, suradljivost bolesnika i njegovo blagostanje – a to je moguće primijeniti i na druge psihičke poremećaje. Stoga se sve razmišlja o potrebi uključivanja metoda ranog psihološkog prepoznavanja emocionalnog distresa i mogućih rizika ili pojave psihičkih poremećaja te njihovo liječenje kod kardijalnih bolesnika.
 .
Osim crta ličnosti, kod bolesnika s koronarnom bolesti, proučavani su stilovi sučeljavanja i obrambeni mehanizmi koje bolesnici koriste u nošenju s infarktom miokarda. Kao važan obrambeni mehanizam pokazao se mehanizam poricanja, odnosno vidjelo se da njegovo korištenje može dovesti do poboljšanog oporavka nakon infarkta. Prema nekim studijama poricanje upozoravajućih znakova prije napada i zanemarivanje fizičkih simptoma u naprezanju može dovesti do lošijeg ishoda.

Prema nekim istraživanjima bolesnici s infarktom miokarda kako bi izbjegli podsjetnike na infarkt miokarda, mogu razviti maladaptivne stilove sučeljavanja što se manifestira tako da ne uzimaju preporučenu terapiju ili da ne potraže pomoć ako im se pojave rani znakovi ponovnog infarkta. Osobe koje su bile bolje adaptirane osobe pribjegavale su stilovima sučeljavanja orijentiranim na problem (osobito kod dugotrajne prilagodbe), dok se pokazalo da je stil sučeljavanja orijentiran na emocije možda bio primjereniji u situacijama opasnim po život, na primjer u akutnoj fazi infarkta.

S druge strane, neki autori smatraju da je kod osoba predisponiranih za kronični stres u podlozi prisutna jedna opća crta ličnosti. To bi značilo da ovaj čimbenik može predstavljati čimbenik jedne opće psihološke vulnerabilnosti, odnosno da crte depresije, anksioznosti i ljutnje predstavljaju indikatore za razvoj infarkta miokarda.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Algurija

Poremećaji mokrenja

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, […]

hiperpigmentacije

Melasma – cjelogodišnji pristup

Melazma je dermatološki poremećaj, odnosno stanje kože koji se karakterizira pojavom tamnih mrlja na koži, posebno na licu. Te mrlje obično su smeđe ili sive boje i javljaju se uglavnom na čelu, obrazima, nosu i gornjoj usni. Često se pojavljuju simetrično. Najčešće se javlja kod žena, posebno tijekom trudnoće ili tijekom hormonalnih promjena, kao što […]

Dijete

Kako liječiti lišaj na ruci djeteta?

Encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija

Kronična traumatska encefalopatija je poremećenje funkcije mozga koja je povezane s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Često se spominje u vezi s kontaktnim sportovima, ali može se pojaviti kod svakoga tko pati od ponovljenih trauma glave. Kronična traumatska encefalopatija vrsta je neurodegenerativne bolesti povezana s ponavljanim ozljedama glave ili potresima mozga. Radi se o […]

Disfunkcija mozga

Što je encefalopatija?

Encefalopatija je skupina stanja koja uzrokuju disfunkciju mozga. Disfunkcija mozga može se pojaviti kao smetenost, gubitak pamćenja, promjene osobnosti i s drugim tegobama. Postoje različiti tipovi, svaki s različitim uzrocima koji variraju od infekcije, izloženosti toksinima, bolesti mozga i brojna druga stanja. Koje su vrste encefalopatije? Najčešći tipovi encefalopatije i njihovi uzroci su: – Anoksična […]

Dermatoskop

Okrugla izraslina nalik žulju na madežu – što je to?

Iz iste kategorije

Psihijatrija

Depresija i komorbiditeti

Depresija se često javlja u komorbiditetu (istovremena pojava dva ili psihičkih poremećaja ili prisustvo tjelesne bolesti uz psihijatrijski poremećaj). Najčešće tjelesne bolesti koje se javljaju uz depresiju su epilepsija, Parkinsonova bolest, multipla skleroza, degeneracijske bolesti mozga, Alzheimerova bolest, koronarna bolest, maligne bolesti, hipotiroidizam, hipertiroidizam, hiperparatiroidizam, Cushingov sindrom, Addisonova bolest, šećerna bolest, itd. Istraživanja pokazuju kako […]

Psihijatrija

Depresija i epilepsija – 2. dio

Dugotrajno gledano kombinirani pristup je učinkovitiji, a kod blage depresije psihološke intervencije su jednako učinkovite poput medikamenata. Kod umjerene do teške depresije medikamente su prva opcija, a inhibitori ponovne pohrane serotonina su dobro podnošljivi kod osoba s epilepsijom. Iz ove skupine lijekova zbog dobre podnošljivosti i malo interakcija obično su prvi izbor citalopram i sertralin. […]

Psihijatrija

Kako pomoći osobi s graničnim poremećajem ličnosti?

Psihijatrija

Depresija i epilepsija – 1. dio

Osobe koje boluju od depresije pod povećanim su rizikom i za razvoj epilepsije. Naime, radi se o složenoj dvosmjernoj povezanosti – moždani putevi koji se nalaze u podlozi depresije jednaki su onima kod epilepsije temporalnog režnja (smanjen je hipokampus, promjene u amigdali i hipokampusu, reducirana površina kortikalnog područja i gustoća). Tipični neurobiološki mehanizmi depresivnog poremećaja […]

Psihijatrija

Klimatske promjene i mentalni poremećaji

Autorica Eve Bender u svom članku navodi kako posljednjih godina promjene koje se događaju vezano uz klimatske uvjete sve više dolaze do izražaja, kao i njihove razorne posljedice. Porast temperatura i sve učestaliji toplinski valovi koji bilježe rekorde te često posljedični opsežni šumski požari doveli su do značajnoj broja izgubljenih života, pogoršanja zdravstvenog stanja i […]

Psihijatrija

Primjena psilocibina kod bipolarnog afektivnog poremećaja

Male nerandomizirane kliničke studije pokazuju kako jedna doza sintetičkog psilocibina u kombinaciji s psihoterapijom značajno reducira simptome terapijski rezistentne depresije kod bipolarnog afektivnog poremećaja tipa II (BAPII). Ipak, istraživači i drugi stručnjaci upozoravaju kako ove rezultate treba uzeti s oprezom. Tri tjedna nakon primjene psilocibina i psihoterapije, rezultati depresije kod svih 15 sudionika smanjili su […]

Psihijatrija

Što bi se dogodilo da netko popije cijelu kutiju ovih lijekova?

Psihijatrija

Granični poremećaj ličnosti

Michael H. Stone u svom članku o graničnom poremećaju ličnosti objavljenom u The American Academy of Psychodynamic Psychiatry and Psychoanalysis piše o različitim čimbenicima vezanim uz navedeni poremećaj, kao i određenim smjernicama u terapijskom pristupu, a navodi se i moguće nasljeđivanje predisponirajućih čimbenika za razvoj poremećaja. Termin „borderline“ koristio se početkom 20 stoljeća kako bi […]