Blagdanska retencija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Već ranije je bilo riječi na ovim stranicama o tome što je retencija urina. Ponovimo! Retencija urina označava nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura (tzv. inkompletna retencija) ili pak potpunu nemogućnost mokrenja (kompletna retencija). Pod pojmom „kompletna“ podrazumijevamo da, čak i nakon nekakvog mokrenja, u mokraćnom mjehuru ostaje volumen urina koji zapravo čini njegov pun kapacitet (400-500 ml). Najčešće ovakvo stanje, ako je održan senzorij mokraćnog mjehura (jasan osjet punog mjehura), dovodi do osjeta jake potrebe za mokrenjem koje, međutim, naprosto nije moguće. U suprotnom, ako senzorij nije održan, nema nikakvog osjeta punog mjehura ili postoji tek blagi, nelagodni osjet punoće u donjem abdomenu i zdjelici.

Dok inkompletna retencija ne predstavlja značajniji, akutni, problem, kompletna retencija to zaista je i zahtijeva arteficijelno pražnjenje mjehura odnosno, u najmanju ruku, jednokratnu kateterizaciju (pražnjenje) mokraćnog mjehura. Postoji li jaki nagon za mokrenjem, bolesnik u retenciji će redovito potražiti stručnu pomoć urologa. Ako tog nagona nema znači da se radi o tzv. kroničnoj (dugotrajnoj) retenciji gdje je već senzorij mokraćnog mjehura ozbiljno narušen i restauracija funkcije normalnog mokrenja se ne može očekivati jednostavnim pražnjenjem mjehura kateterizacijom jer je on, osim senzorija (osjeta), već izgubio i sposobnost kontraktilnosti.

U blagdanskim prilikama, gdje je u našim krajevima uobičajen dugotrajni boravak kraj stola, dugotrajno sjedenje uz obilne količine hrane i alkoholnih pića stječu se uvjeti za nastanak akutne retencije urina. To se poglavito odnosi na muškarce. Oni su obično starije dobi i već od ranije imaju opstruktivne tegobe mokrenja – čekanje na početak mokrenja, tanak i/ili dispergiran mlaz urina, prekidanje mlaza mokrenja itd. Ženama ne prijeti opasnost retencije, bez obzira na konzumaciju, jer one prirodno teže inkontinenciji dok je u muškaraca nemogućnost mokrenja – retencija – daleko češće izražena. Dakle, u navedenim prilikama stječu je osobito pogodni uvjeti za razvoj akutne retencije mokraće.

Naime, pored unosa veće količine tekućine najčešće se radi o pićima koje sadrže alkohol, a on ima dvojako djelovanje. Prvo je to što oslabljuje senzorij i kontraktilnost mokraćnog mjehura. Drugo, alkohol blokira djelovanje antidiuretskog hormona (ADH) hipofize pa se time istodobno pojačava izlučivanje tekućine bubrezima odnosno mokrenjem. U takvim okolnostima postavljaju se veliki zahtjevi na funkciju mokraćnog mjehura kojem slabi senzorij i kontraktilnost dok se, istodobno, očekuje uredna ekspulzija znatno veće količine urina. U rečenim uvjetima mokraćni mjehur više nije sposoban udovoljiti zahtjevima koji se na njega postavljaju, a osobito u muškaraca koji od ranije imaju pokazatelje opstruktivnog premećaja mokrenja.

U navedenim uvjetima potrebno je ići češće mokriti da se ne dovedemo u stanje pretjerane distenzije mokraćnog mjehura, koju u uvjetima oslabljenog senzorija mjehura (osjetom potrebe za mokrenjam), i ne osjećamo. To nas izravno vodi u stanje do točke u kojoj mokrenje više nije moguće iz ranije navedenih razloga, a stanje se nazivna akutna, blagdanska retencija urina.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Mokrenje

Molim mišljenje za “preaktivno mokrenje”

Urin

Derivacija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje ćemo navesti neke podatke općenito o značenju pojma derivacije urina kao i kirurškim mogućnostima njezine izvedbe. Pojam derivacije urina načelno označava izvođenje mokraćnog sustava na neko neprirodno mjesto pa je iz toga jasno da je kirurški postupak derivacije urina gotovo uvijek nužda, a ne izbor. Sam način izvedbe derivacije možda dijelom može biti izbor […]

Tamsulosin

Smetnje mokrenja – dvojna terapija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Postoje tzv. kombinirani lijekovi za smetnje mokrenja koji se koriste u muškaraca starije životne dobi. Takav primjer je i kombinacija tamsulosina i solifenacina koja objedinjuje dvije aktivne supstance u djelotvornim koncentracijama i to u jednoj tableti. Cilj ovog kombiniranog lijeka je smanjiti opstruktivne, ali istodobno i iritativne tegobe mokrenja koje se često istodobno javljanju u […]

Urin

Dvostruki mokraćovod

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje govorimo o jednoj anomaliji koja, kao i sve ostale anomalije, nastaje tijekom embrionalnog i fetalnog razvoja ploda. Ne radi se o stečenom već o prirođenom stanju koje postoji, kao takvo, već pri porodu djeteta. Čitav spektar anomalija može postojati od kojih su neke gotovo zanemarive preko onih koje zahtijevaju ozbiljnije kirurške korekcije do onih […]

Urin

Ima li razloga za brigu nastavno na nalaz urina?

Mokrenje

Mokraćni mjehur – funkcije i inervacija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Iako bi se površnim opažanjem moglo zaključiti kako mokraćni mjehur većinom vremena miruje i ne radi ništa, dok se ne pojavi potreba za mokrenjem, bila bi to sasvim kriva konstatacija. Glavne su funkcije, u najkraćem, pohrana urina i sam akt mokrenja. Te funkcije mokraćni mjehur obavlja 24 sata dnevno – dakle, cijeli život neprekidno. Ogromnu […]

Iz iste kategorije

Urologija

Imam li kondilome?

Urologija

Rana dijagnostika raka prostate – nacionalni program

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Temeljem preporuka EU od početka veljače 2024. pokrenut je, na inicijativu Ministarstva zdravstva i Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo te stručnog povjerenstva Nacionalni program rane detekcije raka prostate. Program je pokrenut obzirom da je rak prostate treći uzrok smrtnosti od malignih bolesti u muškoj populaciji i time predstavlja javno-zdravstveni problem koji zahtijeva sustavni pristup. Posebni […]

Urologija

Lijekovi za prostatu

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Pišem ovaj naslov uopćeno ne bi li privukao pažnju čitatelja. Zapravo podrazumijevam lijekove koji primarno služe za otklanjanje ili umanjenje opstruktivnih tegoba mokrenja. Podsjetimo … to su tegobe poput čekanja na početak mokrenja, naprezanje prilikom završetka mokrenja, slab i isprekidan mlaz mokraće itd. Katkad je uvećana prostata i uzrok učestalog dnevnog i noćnog mokrenja, ali […]

Urologija

Pokretan ili putujući bubreg

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Bubrezi se nalaze u slabinskoj (lat. – lumbalnoj) loži lijevo i desno od kralješnice protežući se u visinu od dvanaestog prsnog do drugog slabinskog kralješka. Desni bubreg se u većine ljudi nalazi centimetar do dva niže od lijevog jer ga prema dolje postiskuju jetra. Bubrezi su dosta pomični organi iako imaju svoj fiksacijski sustav. Postoji […]

Urologija

Enureza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Latinski naziv enuresis se odnosi na nevoljno i nekontrolirano mokrenje koje se gotovo redovito dešava u djece i noću pa se potpunije i ispravnije naziva enuresis nocturna dok je pojava nevoljnoig mokrenja danju (enuresis diurna) daleko rjeđa. Sama pojava enureze najčešće spontano nestaje nakon treće godine života kada djeca polako odbacuju pelene, ali čak i […]

Urologija

Induratio penis plastica

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovio sam ovu kolumnu na latinskom jer uvriježenog hrvatskog imena za ovu bolest nema, a svi urolozi je nazivaju Morbus Peyronie (morbus – lat., bolest) prema francuskom liječniku F.G. de la Peyronie. On je samoj bolesti pridonio na boljem prepoznavanju i detaljnijem opisu kao i opažanjima o detaljima te bolesti iako je Morbus Peyronie poznata […]

Urologija

Neplodnost zbog varikokele

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Varikokela je dobro poznato stanje i često viđen poremećaj venske drenaže, gotovo redovito, lijevog testisa. Radi se o proširenju venskog spleta (lat. – plexus pampiniformis) neposredno iznad lijevog testisa, a to proširenje može varirati svojim ekstenzitetom od subkliničke, samo ultrazvučno vidljive varikokele, do jasno vidljivog proširenja rečenog venskog spleta koje palpacijom podsjeća, i redovito se […]

Urologija

Može li prekomjerni unos tekućine biti loš za organizam?