Nadbubrežne žlijezde

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Kirurške bolesti nadbubrežnih žlijezda također su uključene u kirurški interes urologije. Radi se o parnim endokrinim žlijezdama (žlijezde s unutrašnjim izlučivanjem) koje su smještene uz sam gornji pol oba bubrega. Nazivamo ih još i suprarenalnim (doslovno – nadbubrežnim), ali i adrenalnim (u slobodnijem prijevodu – „onaj koji je uz bubreg“). Lijeva žlijezda je više priljubljena uz gornju polovicu bubrega pa se stoga naziva adrenalnom, dok je desna trokutasta i smještena je baš na samom gornjem polu desnog bubrega pa se, s pravom, naziva suprarenalnom. Anatomski gledano u vrlo su intimnom kontaktu sa svim okolnim organima i velikim krvnim žilama. Zajedno s bubregom su respiratorno pomične.

Mikroskopskom analizom tkiva nadbubrežne žlijezde (dakle, histološki) može se utvrditi kako svaka od njih sastoji od dva glavna dijela. Jedno je izrazito žuta kora (lat., – coretx), a unutrašnji dio je srž nadbubrežne žlijezde (lat., – medulla) koja se tamnoružičaste boje. Njihove su funkcije različite. Kora se sastoji od tri sloja – zona glomerulosa, zona reticularis i zona fasciculata dok sama medula nije slojevito organizirana. Kora nadbubrežne žlijezde, u funkcionalnom smislu, je pod izravnim utjecajem hormona prednjeg režnja hipofize (adenohipofiza) koji izlučuje tzv. adrenokortikotropine (ACTH), a ovi stimuliraju korteks nadbubrežne žlijezde na izlučivanje svojih hormona. Radi se o gotovo tridesetak hormona, ali oni se mogu kategorizirati u tri veće skupine. To su mineralokortikoidi, glukokortikoidi i spolni hormoni. Srž nadbubrežne žlijezde izlučuje kateholamine.

Glavni predstavnik mineralokortikoida je hormon aldosteron, a glavno mjesto djelovanja mu je medula samog bubrega gdje izravno utječe na metabolizam natrija i kalija određujući tako njihove koncentracije u serumu. Aldosteron pojačava reapsorpciju natrija, ali i izlučivanje kalija iz organizma. Za tako važne tjelesne elektrolite jasno je da aldosteron nije jedini nego samo jedan u nizu kontrolnih mehanizama. Pored toga on djeluje i na funkciju crijevnog epitela, rad slinovnica te žlijezde lojnice. Glukokortikoide predstavalja hormon kortizol koji se izlučuje u stresnim okolnostima, a povećava razinu glukoze u krvi i tako posredno regulira metabolizam drugih hranjivih tvari poput proteina čiju razgradnju stimulira do esencijalnih aminokiselina. Njegovim djelovanjem povećava se energijska učinkovitost organizma razgradnjom masti (lipida). Spolne hormone – androgene i estrogene – također izlučuje nadbubrežna žlijezda. Iako su ovdje ipak dominantni jajnici (ovariji) i testisi, npr. oko 10% ukupne količine testosterona izlučuje nadbubrežna žlijezda.

Ranije spominjani kateholamini – adrenalin, noradrenalin i dopamin – danas toliko spominjani i „popularni“ hormoni, su produkt srži nadbubrežne žlijezde. Oni povećavaju krvni tlak i frekvenciju rada srca čineći tako organizam spremnijim (uz sporije djelujući kortizol) za situacije iznenadnog stresa.

Bolesti i morfološke promjene nadbubrežne žlijezde se ponajprije dijagnosticiraju kompjutoriziranom tomografijom (CT) te magnetnom rezonancom (MR) uz opsežne endokrinološke krvne pretrage koje detektiraju promjene koncentracije pojedinih hormona i njihovih stimulirajućih faktora.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Upala

D-manoza, šećer kao rješenje upale

Vrijeme čitanja članka: 2 minute D-manoza je jednostavan šećer prisutan u mnogim biljkama. Iako je slična glukozi, razlikuje se po tome što se ne pretvara u glikogen niti se pohranjuje u organizmu, već se brzo izlučuje putem urina. Zbog toga ju mogu koristiti i dijabetičari koji svoju bolest drže pod kontrolom. Prirodni izvori D-manoze D-manoza se prirodno nalazi u većim […]

Bubrezi

Pokretan ili putujući bubreg

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Bubrezi se nalaze u slabinskoj (lat. – lumbalnoj) loži lijevo i desno od kralješnice protežući se u visinu od dvanaestog prsnog do drugog slabinskog kralješka. Desni bubreg se u većine ljudi nalazi centimetar do dva niže od lijevog jer ga prema dolje postiskuju jetra. Bubrezi su dosta pomični organi iako imaju svoj fiksacijski sustav. Postoji […]

Bubreg

Povišeni kreatinin nakon operacije – trebam li se zabrinuti?

Srce

Prehrana za sniženje krvnog tlaka i bolje zdravlje bubrega i srca

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Unatoč stalnim naporima da se poboljša liječenje hipertenzije i smanje njezini štetni ishodi farmakološkim strategijama, kronična bubrežna bolest povezana s hipertenzijom i smrtnost od kardiovaskularnih bolesti rastu. Srčana bolest je glavni uzrok smrti kod osoba s kroničnom bubrežnom bolešću. Stručnjaci preporučuju da voće i povrće budu temeljni dio liječenja osoba s povišenim krvnim tlakom. Prehrana […]

Začeće

Neplodnost zbog varikokele

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Varikokela je dobro poznato stanje i često viđen poremećaj venske drenaže, gotovo redovito, lijevog testisa. Radi se o proširenju venskog spleta (lat. – plexus pampiniformis) neposredno iznad lijevog testisa, a to proširenje može varirati svojim ekstenzitetom od subkliničke, samo ultrazvučno vidljive varikokele, do jasno vidljivog proširenja rečenog venskog spleta koje palpacijom podsjeća, i redovito se […]

Ciste na bubregu

Ciste na bubregu – molim Vas savjet

Iz iste kategorije

Urologija

Derivacija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje ćemo navesti neke podatke općenito o značenju pojma derivacije urina kao i kirurškim mogućnostima njezine izvedbe. Pojam derivacije urina načelno označava izvođenje mokraćnog sustava na neko neprirodno mjesto pa je iz toga jasno da je kirurški postupak derivacije urina gotovo uvijek nužda, a ne izbor. Sam način izvedbe derivacije možda dijelom može biti izbor […]

Urologija

Imam li kondilome?

Urologija

Smetnje mokrenja – dvojna terapija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Postoje tzv. kombinirani lijekovi za smetnje mokrenja koji se koriste u muškaraca starije životne dobi. Takav primjer je i kombinacija tamsulosina i solifenacina koja objedinjuje dvije aktivne supstance u djelotvornim koncentracijama i to u jednoj tableti. Cilj ovog kombiniranog lijeka je smanjiti opstruktivne, ali istodobno i iritativne tegobe mokrenja koje se često istodobno javljanju u […]

Urologija

Rana dijagnostika raka prostate – nacionalni program

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Temeljem preporuka EU od početka veljače 2024. pokrenut je, na inicijativu Ministarstva zdravstva i Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo te stručnog povjerenstva Nacionalni program rane detekcije raka prostate. Program je pokrenut obzirom da je rak prostate treći uzrok smrtnosti od malignih bolesti u muškoj populaciji i time predstavlja javno-zdravstveni problem koji zahtijeva sustavni pristup. Posebni […]

Urologija

Lijekovi za prostatu

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Pišem ovaj naslov uopćeno ne bi li privukao pažnju čitatelja. Zapravo podrazumijevam lijekove koji primarno služe za otklanjanje ili umanjenje opstruktivnih tegoba mokrenja. Podsjetimo … to su tegobe poput čekanja na početak mokrenja, naprezanje prilikom završetka mokrenja, slab i isprekidan mlaz mokraće itd. Katkad je uvećana prostata i uzrok učestalog dnevnog i noćnog mokrenja, ali […]

Urologija

Enureza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Latinski naziv enuresis se odnosi na nevoljno i nekontrolirano mokrenje koje se gotovo redovito dešava u djece i noću pa se potpunije i ispravnije naziva enuresis nocturna dok je pojava nevoljnoig mokrenja danju (enuresis diurna) daleko rjeđa. Sama pojava enureze najčešće spontano nestaje nakon treće godine života kada djeca polako odbacuju pelene, ali čak i […]

Urologija

Induratio penis plastica

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovio sam ovu kolumnu na latinskom jer uvriježenog hrvatskog imena za ovu bolest nema, a svi urolozi je nazivaju Morbus Peyronie (morbus – lat., bolest) prema francuskom liječniku F.G. de la Peyronie. On je samoj bolesti pridonio na boljem prepoznavanju i detaljnijem opisu kao i opažanjima o detaljima te bolesti iako je Morbus Peyronie poznata […]

Urologija

Može li prekomjerni unos tekućine biti loš za organizam?