Extrasystolia supraventricularis

Štovani,

Imam 58 godina i već cca 35 god. pijem svako jutro Ormidol od 25mg zbog tahikardije. Medjutim već mjesec dana imam neprestane, svakodnevne aritmije i to doista jako učestale, sa gubitkom daha.
Kako imam hašimoto već godinama koji se nije “aktivirao” prvo sam napravila pretrage za štitnjaču gdje su nalazi hormona uredni osim antitijela: TSH 2.42/ T3 2.2/ T4 105/ fT3 5.0/ fT4 14.1/ anti-Tg 235.05/ Anti-TPO 531.40
Potom krvnu sliku gdje je sve u granicama referentnih vrijednosti osim kolesterola 7,2.
Tlak 130/85
Sa svim nalazima sam otišla kod kardiologa prije 4 dana te sam 24 sata nosila holter, nakon čega mi je učinjen UZV srca i EKG.

Nalaz HOLTERA:
Analizirano 118353 QRS kompleksa.
Temeljni ritam je sinusni prosjećene frekvenvije 62/min, minimalna 57/min, maksimalna 137/min.
Ektopična aktivnost klijetki sastojala se od jedne VES, a preklijetki od 647 pojedinačnih SVES.
Nije zabilježena signifikantna depresija ST spojnice.
Nije bilo asistolnih pauza RR intervala većeg od 2 sekunde.

EHOKARDIOGRAFSKI NALAZ:
– normalni promjeri svih srčanih šupljina. korijen aorte 28mm.
– normalna debljina lijeve klijetke
– kontraktilnost lijeve klijetke bez regionalnih ispada
– normalna sistolička funkcija lijeve klijetke
– lezija relaksacije lijeve klijetke (E/A 0,71 ; MVDecT 262ms)
– valvule su normalne morfologije, pojačanih su odjeka, primjernih anterogradnih protoka, kolor doplerom bilježi se TR angiost, +1 tw MR u tragu. PvacT 143 ms.
– ne nalazi se perikardijalnog izljeva, intrakavitarnih tvorbi

Zaključno:
Uredna sistolička funkcija lijeve klijetke, dijastolička disfunkcija iste po tipu lezije relaksacije (DD 1.stupnja).
Uredna sistolička funkcija desne klijetke.
Normalna debljina svih srčanih stijenki.
Normalan promjer svih srčanih šipljina.
Hemodinamski trivijalna trikuspidalna insuficijencija

Na kraju svih pretraga:

Dg. Extrasystolia supraventricularis
Hypercholercholesterolaemia
Status post tachycardian supraventicularem

Th. Concor Cor 2,5 mg 1 tableta ujutro imjesto Ormidola
Roswera 10 mg, 1 tableta uvečer

Zabrinjava me: “lezija relaksacije lijeve klijetke (E/A 0,71 ; MVDecT 262ms)”, “dijastolička disfunkcija iste po tipu lezije relaksacije (DD 1.stupnja)” i “hemodinamski trivijalna trikuspidalna insuficijencija” jer dok sam istraživala po internetu, sve je povezano sa zatajivanjem srca.
Kardiolog je rekao da ja i nisam “baš neki srčani bolesnik” tako da kontrola nije ni potrebna, osim naravno po potrebi i da će mi Concor otkloniti aritmije i normalizirati otkucaje.

No nije se normaliziralo. Danas je treći dan da sam popila ujutro tabletu i nisu prestale aritmije. Broj “preskakanja” se definitivno smanjio ali su i dalje prisutna, pogotovo kako dan odmiče prema noći, sve su učestalija a i puls je brzi nego na početku dana.
Sve sam više opterećena sa ovakvim mojim stanjem, sve sam nemirnija, nervoznija i potištenija, baš tjeskobna sa nekim nervoznim pritiskom u prsima jer mi je ovo promijenilo odjednom kvalitetu življenja, a što sam nervoznija vidim i aritmije su ćešće…i tako u krug.

Kako mi je kardiolog na dopustu, molim bar ukratko pojašnjenje u kakvom mi je zapravo stanju srce, te zbog čega mi concor nije uklonio aritmije?

Zahvaljujem uz lijepi pozdrav.

18.1.2021

Odgovara

prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologije

Poštovana,
Dijastolička disfunkcija lijeve klijetke 1. stupnja označava blaže smetnje relaksacije lijeve klijetke koja je uobičajena pojava koja nastaje s godinama i u strukturno zdravom srcu.
Također blaga trikuspidna insuficijencija se vidi kod većine ljudi i kod vas se ne radi o patološkoj pojavi jer vam je strukturno uredna trikuspidna valvula, kao i funkcija desnog srca.
Concor kao i Ormidol spada u skupinu beta blokatora. Dakle, radi se o lijekovima iste skupne i sličnog djelovanja. U holteru su ustanovljene pojedinačne supraventrikularne ekstrasistole.
Nisu ustanovljeni opasni poremećaji ritma. Budući ih osjećate, to vam izaziva brigu i tjeskobu. Porazgovarajte sa svojim kardiologom, ukoliko u dogledno vrijeme i dalje budete osjećali
preskoke srca o eventualnoj promjeni terapije.
Lijepi pozdrav

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Kardiologija

Sport i prirođene srčane greške

Tjelesna aktivnost bi trebala biti dio svakodnevnog života svih osoba. Ona donosi mnoge tjelesne i emocionalne koristi, smanjuje rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti, šećerne bolesti, ali i smanjuje anksioznost, depresiju. Redovita tjelesna aktivnost za 35% smanjuje rizik kardiovaskularnog mortaliteta i za 33% ukupnog mortaliteta. Smjernice Europskog kardiološkog društva (EKD) preporučuju minimalno 150 minuta tjedno umjerenu tjelesnu […]

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 2. dio

5. Odrasle osobe svih dobi trebale bi najmanje 150-300 minuta u tjednu primjenjivati umjerenu tjelesnu aktivnost ili 75-150 minuta u tjednu primjenjivati tjelesnu aktivnost visokog intenziteta. Ukoliko ne možete ove ciljeve postići, budite aktivni koliko možete, jer je bilo koja aktivnost bolja od neaktivnosti. 6. Temelj prevencije srčanožilnih bolesti su zdrave prehrambene navike: usvojite mediteranski […]

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 1. dio

prestati pušiti, slijediti preporuke o zdravim životnim navikama, sistolički arterijski tlak < 160mmHg osobama bez poznate srčanožilne bolesti, osobama s poznatom srčanožilnom bolešću, osobama s posebnim zdravstvenim poteškoćama (prisutna šećerna bolest ili kronična bubrežna bolest) Procjenu srčanožilnog rizika obavlja liječnik koristeći određene modele i izračune uzimajući u obzir dob, visinu arterijskog tlaka, razinu kolesterola, pušenje, […]

Kardiologija

CT koronarografija

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 2. dio

Evaluaciju bolesnika s BSZ obuhvaća postavljanje dijagnoze bolesti, procjenu njezine težine i daljnju prognozu bolesti. O tome ovisi i daljnje terapijsko postupanje. Konačnu odluku o daljnjem konzervativnom ili invazivnom operativnom liječenju, odluku donosi kardiološki tim kojeg čine kardiolog, kardiokirurg, anesteziolog, te po potrebi i drugi specijalisti. Ovakvi timovi su neophodni kod visokorizičnih bolesnika ili onih […]

Kardiologija

Bolesti srčanih zalistaka – 1. dio

U našem srcu postoje četiri srčana zaliska: mitralni, aortni, pulmonalni i trikuspidalni. Oni imaju ulogu jednosmjernih srčanih ventila za propuštanje krvi između srčanih klijetki i pretklijetki, te lijeve klijetke i aorte (aortni zalistak). Za njihovu normalnu funkciju potrebno je osim njihove normalne građe i normalna struktura i funkcija ostalih dijelova srca. Bolesti srčanih zalistaka (BSZ) […]

Kardiologija

Hiperaldosteronizam

Kardiologija

Genetske bolesti aorte – 2. dio

Sindrom tortuoznih (zakrivljenih) arterija nasljeđuje se autosomno recesivno. Ovo je vrlo rijetka bolest. Nastaje zbog mutacije gena SLC2A10 uz poremećaj sinteze vezivnog tkiva. Kod ovih bolesnika zahvaćene su srednje velike i velike arterije. Može nastati elongacija i abnormalno zakretanje aorte uz  proširenje u obliku aneurizme. Postoji opasnost puknuća stijenke aorte i drugih zahvaćenih arterija. Uz […]