Poštovani,
imamo dječaka od dvije godine. Od početka dohrane mučimo se sa stolicom odn. pražnjenjem crijeva. Prehrana koju koristimo prilagođena je dječakovim potrebama dakle integralni kruh i tijesto na bazi leće kada se koristi, voće svakodnevno, povrće, mada mu nije omiljeno također je u svakodnevnoj upotrebi kao i zobene pahuljice, lanene sjemenke itd. Slatkiše jadno dijete ne poznaje. Dajemo mu također povremeno probiotike te ga potičemo na ispijanje tekućine; sok, voda, čaj..
Bili smo u privatnoj poliklinici gdje je gdja.dr.zaključila da dijete zadržava stolicu te nam preporučila ‘regulino’, ‘movicol’ i sl. laksative s kojima smo se manje-više da se tako izrazim tješili nekoliko mjeseci. U međuvremenu smo posjetili homeopata koji nam je svojim pripravcima omogućio da se privremeno riješimo laksativa no i to nije bilo dugog vijeka. Promjenom terapije dolazi do manjeg poboljšanja koje traje dva tjedna do mjesec dana i onda ponovno završavamo začepljenjem odn. nemogućnošću istiskivanja stolice i čepićem. Sličnu smo akciju ponovili nedugo di nam je preporučeno uzimanje magnezija za omekšavanje stolice te ponovno dolazi do manjeg poboljšanja od mjesec dana i onda ponovno završavamo začepljenjem odn. nemogućnošću istiskivanja stolice i čepićem.
Naravno djetetu čepić nije najugodnije iskustvo i stvara mu frustracije, a nemogućnost istiskivanja stolice tjera nas u očaj. Rekao bih na temelju onog što sam uspio saznati iz dostupnih članaka da se radi o funkcionalnom megakolonu. Molio bih, bilo kakav savjet je dobrodošao?!

Lp
Goran

Poštovani,

Ovako dugotrajna opstipacija sigurno je izvor frustracija i za Vas i za dijete. U dobi malog djeteta 95% opstipacija su funkcionalne. Kako čitam isprobali ste praktički sve dostupne modalitete liječenja. Molim Vas da revidirate još jednom unos tekućine, najbolje točnim bilježenjem svega što dijete popije tijekom dana. Kažete da su vam pojedine metode pomagale kroz jedno vrijeme, ali da bi onda zakazale. Većina tih metoda zahtjeva dugotrajno pridržavanje terapije i nakon što dijete uspostavi normalnu stolicu, a naravno povremeno je unatoč terapiji moguć ‘korak natrag’ u opstipaciju ovisno o drugim čimbenicima (akutna bolest s vrućicom, slabiji unos tekućine ili bilo kakva druga promjena rutine). Nemojte prebrzo odustajati od metode koja je funkcionirala, ili joj se ponovo nakon nekog vremena vratite, možda sada bude ponovo uspješno. Obzirom da ipak uvijek postoji mogućnost da se ne radi samo o funkcionalnom poremećaju, te obzirom na dugotrajnost problema, mislim da bi bilo najbolje da vas primarni pedijatar uputi gastroenterologu koji će isključiti organski problem i nakon pregleda sugerirati koje je rješenje za Vaše dijete najbolje. Opstipacija kod djeteta je iscrpljujuća tegoba i često znači višegodišnji pojačan angažman roditelja, ali je najčešće rješiv problem.

Sretno i srdačan pozdrav

dr M. Lemac