Ponavljane upale grla kod djeteta: je li potrebna operacija krajnika?

Lijep pozdrav! Majka sam 10-godisnjeg djecaka koji je sklon cestim upalama grla. Do osnovne skole 2 puta je prebolio sarlah. Unazad 8 mjeseci imao je upalu grla 4 puta. Svaki put bi zavrsio na antibiotiku. 13.1.2023 nakon temp, zadaha iz usta, grlobolje, mucnine i povracanja, gnojnih naslaga na krajnicima radili smo kks, gdje su Leukociti bili 20, a crp 26. Ordiniran je Augmentin 7 dana. 4 dana nakon popijenog zadnjeg antibiotika javlja se grlobolja, temp i opet zute naslage na grlu. Lijecnica nas salje na AST test, bris grla, te ponavlja KKS. Leukociti su sada 15, crp 76. ( drugi dan bolesti ) Ordiniran je rexocef u trajanju 10 dana. Bris grla pokazuje streptokok grupe A. AST iznosti 137. Upuceni smo na pregled ORL. Njegove tegobe ( u vidi povisene temp i grlobolje)prestaju s prvim danom antibiotika. Na pregledu Orl lijecnik na osnovu anamneze zakazuje operaciju za 3 tjedna, sugerirajuci da je to jedini nacin da se rijesimo streptokoka, te da ce u buducnosti biti samo gore. Ne planira ponavljati bris grla prije operacije. Moram priznati da me cinjenica o skoroj operaciji docekala nespremnu. Do unazad god dana moj sin je imao upale grla, 2-3 put godisnje. Zanima me na osnovu iznesene anamneze je li operacija zaista jedini ispravan nacin da se mom djetetu pomogne? Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.

20.2.2023

Odgovara

Maja Lemac, dr. med. spec. pedijatrije, subspec. dječje nefrologije

Poštovana,

Ne mogu ulaziti u indikacije otorinolaringologa vezano za operaciju, obzirom da nisam u mogućnosti dijete pregledati. Ipak, nije neobično da se ponekad streptokokna upala grla u kratkom roku ponovi. To je najčešće posljedica nedovoljnog trajanja liječenja ili primjene antibiotika na koje je streptokok rezistentan. Druge mogućnosti su ponovna infekcija streptokokom nakon izlječenja i naravno opcija da se u startu nije radilo o streptokoknoj upali grla, već o virusnoj infekciji, a nalaz streptokoka je posljedica kliconoštva. U slučaju kojega opisujete moj bi izbor bio praćenje djeteta i naknadno odluka o operaciji ukoliko se streptokokne upale grla budu ponavljale. Nije potrebno raditi briseve djetetu koje nema simptoma jer je klicinoštvo streptokoka kod školske djece često, i do 40%. Pozitivan nalaz streptokoka u grlu djeteta koje nema simptoma ne utječe na odluku o daljnjem liječenju. Naravno, u slučaju bilo kakvog pogoršanja, dijete treba pregledati čim prije.

Lijepi pozdrav

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Antibiotik

Promjena na glaviću penisa zbog korištenja antibiotika – molim Vaš savjet i mišljenje

Antibiotik

Gangrena fournier

Pod ovim nazivom krije se urgentna urološka bolest koja zahtijeva promptnu kiruršku i medikamentoznu terapiju. Riječ je o upalnoj bolesti koja svoje ishodiše najčešće nalazi u neposrednom području oko analnog otvora (perianalni apsces) ili u samoj perirektalnoj zoni (dakle u okolini završnog dijela debelog crijeva). Daleko rjeđe je sam uzrok te upalne bolesti u urogenitalnoj […]

Antibiotik

Grlobolja kod djece: kako znati radi li se o virusnoj ili bakterijskoj upali grla?

Bolno grlo je jedan od najčešćih razloga za dolazak u pedijatrijsku ordinaciju. U većini slučajeva grlobolja kod djece uzrokovana je virusnim infekcijama gornjih dišnih puteva i antibiotsko liječenje nije potrebno. Odluka o načinu liječenja donosi se na temelju kliničke slike i po potrebi nalaza brisa ždrijela. Uzroci grlobolje Grlobolja je u pravilu uzrokovana virusnom ili […]

Antibiotik

Probiotici u prevenciji i liječenju proljeva uzrokovanog bakterijom Clostridium difficile

Liječenje antibiotikom je glavni čimbenik rizika za razvoj postantimikrobnog proljeva uzrokovanog bakterijom Clostridium difficile. Probiotici zbog svoje dostupnosti i niskog rizika primjene pobuđuju veliki interes kao moguća metoda prevencije i liječenja ovoga stanja. Kako je antibiotska terapija povezana s razvojem proljeva? Probavni sustav čovjeka gusto je naseljen mikroorganizmima, te se u njemu nalazi više od […]

Iz iste kategorije

Pedijatrija

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Pedijatrija

Infekcije adenovirusima u dječjoj dobi

Adenovirusi kod ljudi uzrokuju različite kliničke slike u kojima je uglavnom zahvaćen respiratorni sustav, oči, te gastrointestinalni sustav. Većina infekcija ovim virusima je blagog tijeka, ali su ponekad mogući i teži oblici bolesti koji zahvaćaju živčani sustav, srce i druge organe, a najugroženija su novorođenčad i djeca s oslabljenim imunološkim sustavom. Zašto djeca obolijevaju od […]

Pedijatrija

Kolike kod 2-mjesečnog dojenčeta

Pedijatrija

IgA vaskulitis (Henoch–Schönleinova purpura)

IgA vaskulitis je najčešći vaskulitis dječje dobi, a karakteriziran je naglim razvojem tipičnog osipa na nogama. Uz osip se može javiti bolnost i otok zglobova, bolovi u trbuhu i pojava krvi u urinu. Prognoza bolesti je dobra i većina bolesnika se spontano oporavi u roku nekoliko tjedana. Kod neke djece bolest može poprimiti kronični tijek […]

Pedijatrija

Herpes na usni – kolika je opasnost za dijete u slučaju kontakta s oboljelim?

Pedijatrija

Upala pluća kod djece

Sumnja na upalu pluća kod djece postavlja se na temelju kliničke slike vrućice, otežanog i ubrzanog disanja, te kašlja. Obzirom da je klinički i laboratorijski teško diferencirati virusnu od bakterijske upale pluća, većina djece liječi se antibiotikom, uz simptomatske mjere. Upala pluća – podjela Upala pluća (lat. pneumonia) je akutna infekcija tkiva pluća uzrokovana virusima […]

Pedijatrija

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Pedijatrija

Hripavac – koliko je opasan i kako se zaštititi?

Proteklih tjedana i mjeseci u našoj zemlji svjedočimo pojavi većeg broja oboljelih od hripavca. Oboljela djeca su uglavnom grupirana u sredinama s niskim stopama procijepljenosti. Hripavac je iznimno opasan za novorođenčad i malu dojenčad koja mogu razviti ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije ove bolesti. Što je hripavac? Hripavac (kukurikavac, magareći kašalj) je vrlo zarazna bolest […]