Tegobe nakon ozljede prepone
Poštovani, već sam pisao o svojim tegobama, no pišem ponovo jer se stanje promijenilo, a osjećam se kako još uvijek nemam dijagnozu uzroka problema. U tri perioda došlo mi je do smirenja tegoba, no svaki puta su se vratile i proširile na druga područja. Pokušat ću opisati tegobe čim kraće moguće, no radi se o dosta informacija jer već traju neko vrijeme. Informacije radi, imam 28 godina. Kada u nastavku govorim o lijevoj strani tijela, mislim na lijevoj strani iz moje perspektive.
POČETAK TEGOBA
– prvi tjedan listopada, mičući težak predmet na podu lijevom nogom – pokretom prema van, osjetio pucketanje i bol na području ispod skrotuma – s lijeve strane
– žarište boli ugrubo je ispod donje lijeve strane korijena spolnog uda – kao da bol dolazi iz područja koji se kod opipa osjeća kao „žilica” ili neka „cjevčica” ispod lijevog testisa, no bez dodira bol –odnosno većinu vremena nelagodni osjećaj – izvire iz tog šireg područja
– počelo bez problema s okolnim organima, odmarao tjedan dana prije nego posjetio liječnika
POSJET INTERNISTI I UZV
– odradio UZV zbog sumnje liječnika opće prakse na herniju
– također pregledan mokraćni mjehur, prostata, testisi itd, nisu pronađeni znakovi ingvinalne hernije
– pretpostavka liječnika (internista) je da se radilo o mišiću
– opet na više od tjedan dana smanjio aktivnosti
NOVI BOLOVI U ABDOMENU
– otprilike desetak dana nakon UZV pregleda, tijekom opuštene šetnje javila se iznenadna, probadajuća bol kroz donji dio abdomena – s lijeve strane pupka, oko 3 cm lijevo pa na cijelom području na oko 3 cm okomito prema dolje – teško je locirati točan izvor i opisati prirodu boli
– nakon toga mi se ta bol povremeno vraća
– u ovoj fazi sam također osjećao poprilično intezivnu bol na dodir u lijevom testisu te spolnom udu, u cijelom području luka s lijeve strane spolnog uda
– tegobe su tada varirale u intenzitetu, pojačavaju se fizičkom aktivnošću, uključujući obično hodanje
POSJET PRVOM UROLOGU
– posjetio urologa početkom studenog, urađen ultrazvuk testisa i rečeno da je sve u redu
– što se tiče tegoba, sugerirano mi je da se najvjerojatnije radi o sportskoj ozlijedi koja se obično javlja kod nogometaša i rješava operacijom, no da ljudi koji se profesionalno ne bave sportom obično ne idu na operaciju.
– rečeno mi je da je ključna točka koja me boli iznad gornje strane korijena penisa pa par centimetara u lijevo, na području gdje se nalaze stidne dlake te da me boli mišić koji se proteže od te točke prema trbuhu
– nažalost na dijagnozi nisam dobio ništa o tome, pa znate li možda kako se zove ta ozljeda (možda ima neko ime ako je uobičajena kod nogometaša), pa da mogu malo proučiti o tome (ako možete zaključiti iz navedenih informiranija o čemu bi se moglo raditi)?
PONOVNO POGORŠANJE
– sredinom studenog sam nekoliko dana intenzivnije pješačio, osjećao sam se relativno dobro tijekom pješačenja
– jedno jutro me ponovo cijelo već pogođeno područje počelo jako boljeti (ispod testisa, oko spolnog uda, u abdomenu)
– bol se proširila i direktno na spolni ud, koji je bolio uzduž lijeve strane, izraženo na dodir i posebno tijekom ejakulacije, ali ne kod uriniranja – možda samo blago
– prilikom snošaja primijetio nemogućnost postizanja potpune erekciju jer mišić (koji sam u prvom paragrafu opisao da sam „napipao kao bolno žarište) koji sudjeluje u erekciji boli i ne dopušta da ud postigne potpunu erekciju
POSJET DRUGOM UROLOGU
– savjetovano mi je da ne bih trebao potpuno mirovati već balansirati ovisno o tome kako se osjećam
– ustanovljeno je se bolovi najvjerojatnije javljaju zbog problema koje imam s kralježnicom ( o tome kasnije) i zbog naprezanja, no ne naprežem se odnosno mirujem više od uobičajenog od početka tegoba, to jest već oko dva mjeseca
– upućen sam na pretragu kulture ejakulata, te sam pri „ekstrahiranju uzorka” primijetio da dosta bolova u spolnom udu, naročito pri vrhu (opet) lijeve strane glavića prilikom ejakulacije i u spomenutom mišiću koji sudjeluje u erekciju te u testisu – iako se ta bol sada malo smanjila.
– upućen na urin klamidije, mikroplazme i ureaplazme, no imam istu seksualnu partnericu godinama, s kojom i redovito koristim prezervative
– očekujem nalaze
O OSTALIM TEGOBAMA KOJE POSTOJE OD PRIJE:
KRALJEŽNICA
– dijagnosticirana skolioza još prije 12-ak godina, a što se trenutno manifestira kao bol u lijevom kuku (ponekad udzuž lijeve noge), lijevom koljenu (peckanje, ponekad pulsiranje), povremeno l lijeva strana vrata i ukočenost na lijevoj strani vlasišta (npr. dodirujem površinu glave i osjećam podražaje u uhu), glavobolje s lijeve strane glave koje dolaze iz vrata, a osjećam ih najčešće u području unutar glave (oko lijeve sljepoočnice), bolovi na pozadini glave prilikom dodira, ponekad utrnulost u lijevoj ruci itd.
– održavam stanje s kralježnicom stabilnim fizičkom aktivnošću odnosno vježbanjem u teretani, što se sada ne usudim jer mirujem radi problema na preponi
RIJETKI NAPADAJI BOLA KROZ SPOLNI UD
– tijekom godina sam znao imati česte nalete boli kroz spolni ud, iznenada bi se javilo kao snažno peckanje kroz kanal te samo prestalo
– pojavljuje toliko rijetko da sam zaboravio i nisam obraćao posebnu pažnju na to
RAZRIJEĐENOST KOSE
– razrijeđenost vlasišta na prednjoj strani, napominjem jer je isto malo više na lijevoj strani nego desnoj, a često zbog ukočenosti u leđima osjećam glavobolje upravo na lijevoj strani lubanje, čela itd.
– dermatolog je zaključio da je prekasno da bi se opadanje događalo genetski, pokušano tretiranje kortikosteroidima te preparatima za rast kose – neuspješno
GUBITAK TEŽINE I ENZIMI JETRE
– 2016 nenamjerni nagli gubitak težine od više od 10 kg, prvi puta primijećeni povišeni enzimi jetre, koji su se stabilizirali, no ponovo se vratili 2018. (nepušač, rijetko konzumiram alkohol)
– pregledom interniste (još 2016.) nije pronađeno ništa neuobičajeno (odradio sam mnoge pretrage), no enzimi su na zadnjoj pretrazi i dalje bili povišeni, bio sam upućen hepatologu na pitanje biopsije jetre, ali je odgođeno zbog korone
– eksperimentirao s različitim prehranama, promijenio prehranu, počeo još intezivnije vježbati, dobio oko 7 kg od početa 2018. do danas, nisam radio krvnu sliku od kraja 2019.
SAŽETAK TEGOBA (vezanih uz primarno bolno područje):
– bol u međici, odnosno nečemu što sudjeluje pri erekciji s lijeve strane, boli prilikom erekcije i načelno
– bol u lijevom donjem dijelu abdomena, povremeno konstantna bol, a koja se najčešće pojačava kretanjem ili već i nekim lakšim fizičkim naporom
– nelagoda u lijevom testisu, najčešće prilikom stimulacije spolnog uda i naravno prilikom dodira
– prilikom ejakulacije bol na lijevom vrhu glavića i uzduž donje lijeve strane spolnog uda, kod uriniranja možda ponekad jako blago – trenutno nestalo, no moguće da će se vratiti
– bol na dodir: skoro cijela lijeva strana (ako gledamo kao luk oko korijena penisa), dakle iznad testisa točno pokraj penisa, pa sve prema gornjoj strana iznad penisa malo ulijevo
U ovom trenutku mi je bilo kakav savjet dobro došao. Razmišljam o posjeti fizijatra i ponavljanju snimke kralježnice i po mogućnosti i ostalih pogođenih područja. Problemi s kralježnicom su mi već sami po sebi povremeno znatno otežavali svakodnevne aktivnosti, no istesam mogao održavati u podnošljivom stanju, a kako sada ne mogu redovito vježbati, jer mi se i pri relativno blažim fizičkim naporima sada javljaju bolovi vezani uz preponu, samo stanje s kralježnicom mi se također pogoršava. Slijedom svega navedenog, ovakvo stanje mi je naprosto neprihvatljivo i neizdrživo, stoga, ako se zaista radi o „sportskoj ozlijedi” svakako bih volio pronaći način kako to najtočnije ustvrditi i volio bih po potrebi odraditi i operaciju.
Hvala!
28.12.2020
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijeIz svega navedenog ne mogu naći poveznice s nikakvom poznatom urološkom bolešću. Mislim da daljnjim urološkim pretragama, u potrazi i inzistiranju na urološkoj bolesti, gubite vrijeme i energiju. Vjerojatno bi znatniju pomoć mogli očekivati od fizijatra.
Sportske ozljede ili preopterećenja hvatišta mišića te bolesti kralješnice daleko su izvan dometa urološke struke.
Pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.