Psorijaza kao sustavna i psihodermatološka bolest

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

S dolaskom hladnijih mjeseci, mnoge bolesti kože ulaze u fazu pogoršanja. Primjer jedne takve bolesti kože je vulgarna psorijaza. Kako se sa zimskim mjesecima pacijentima bolest vraća, tako se u većine bolesnika remeti i psihičko stanje bolesnika oboljelih od psorijaze.

S dolaskom hladnijih mjeseci, mnoge bolesti kože ulaze u fazu pogoršanja. Primjer jedne takve bolesti kože je vulgarna psorijaza. Kako se sa zimskim mjesecima pacijentima bolest vraća, tako se u većine bolesnika remeti i psihičko stanje bolesnika oboljelih od psorijaze. To se najviše odnosi na bolesnike oboljele od srednje teških (zahvaćenost kože više od 10%) i teških oblika (zahvaćenost kože više od 15%) psorijaze.

Vulgarna psorijaza ili psorijaza pripada u skupinu psihodermatoloških bolesti, koja u pacijenta uzrokuje reaktivne psihološke probleme i psihijatrijske poremećaje. Najčešći psihijatrijski poremećaju vezani za psorijazu su depresija, anksioznost, poremećaji ponašanja, ovisnost o drogama i alkoholu, a i sklonost suicidu. Psorijaza je bolest s destruktivnim učinkom na psihičko zdravlje bolesnika. Karakterizira ju kronicitet i neizlječivost kao i kronične bolesti nekih drugih organa, ali je vidljiva i time stigmatizira oboljelog. Utječe na sve komponente života oboljelog, fizičke, psihosocijalne i radne. Ima dubok utjecaj na doživljaj bolesnika o samome sebi, koji gubi osjećaj samopoštovanja, osjećaj ugode i narušeno mu je fizičko zdravlje. To sve prati manja mogućnost zapošljavanja takvih bolesnika i još veću depresiju i nezadovoljstvo oboljelog. Bolesnici s psorijazom su podložniji psihijatrijskim bolestima nego bolesnici s nekim drugim bolestima kože. Isto tako, doživljavaju više razine stigmatizacije od bolesnika s drugim dermatozama. Osim srednje teških i teških oblika psorijaze, sklonost reaktivnim psihološkim problemima imaju i oboljeli od psorijaze posebnih lokalizacija (lice, genitalna regija, nokti). Zbog svega navedenog neophodna je uska suradnja dermatovenerologa i psihijatara, te je velika potreba za osnivanjem Ambulanti za psihodermatologiju, bar u većim medicinskim centrima. Psihološki aspekt psorijaze danas se može mjeriti različitim testovima, npr. Dermatology Life Quality Index (DLQI), kojim se oboljelom postavljaju različita pitanja vezana za funkcioniranje u obitelji, bližoj i radnoj okolini, te na osnovu rezultata tog testa imamo dojam koliko je zapravo oboljeli opterećen svojom bolešću i možemo na vrijeme spriječiti progresiju psiholoških i psihijatrijskih poremećaja. Dodatnu nesigurnost i anksioznost u oboljelih stvara činjenica da je psorijaza neizlječiva bolest, a i mnogi oboljeli su nezadovoljni terapijom i mišljenja su da se psorijaze nikad neće riješiti.

Psorijaza nije samo bolest kože, ona je sustavna bolest, koju karakteriziraju komorbiditeti i tzv. psorijatični marš. Uz psorijazu je u 5-30% slučajeva udružen psorijatični artritis, u 9-11% udružena Chronova bolest, a u 5,7% udružen ulcerozni kolitis. Značajan komorbiditet u psorijaze je metabolički sindrom, koji uključuje hipertenziju, pretilost, šećernu bolest i hiperlipidemiju. S metaboličkim sindromom povećan je kardiovaskularni mortalitet, te čak 3x veći rizik za infarkt miokarda. Akose ne zaustavi psorijatični marš, oboljeli od teške psorijaze umiru i do 6 godina ranije u odnosu na opću populaciju! U slučajevima pojavnosti psorijaze u ranijem djetinjstvu veća je vjerojatnost za razvijanje psorijatičnog marša i navedenih posljedica koje on nosi sa sobom.

Na zadovoljstvo dermatovenerologa, a i oboljelih, s dolaskom bioloških lijekova na Listu skupih lijekova HZZO, od kolovoza 2014. oboljeli od srednje teških i teških oblika psorijaze te psorijaze posebnih lokalizacija dobili su mogućnost adekvatnog liječenja, liječenja koje bi zaustavilo progresiju ove bolesti, razvijanja psorijatičnog marša, komorbiditeta i povećanja postotka mortaliteta u oboljelih.

 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Anksioznost

Rana izloženost onečišćenju i moguća povezana s psihozom, anksioznošću, depresijom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Prema rezultatima longitudinalne kohortne studije izloženost zagađenju zraka i buci u ranoj životnoj dobi povezana je s većim rizikom od psihoze, depresije i anksioznosti u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi. Istraživanje je provela dr. Joanne Newbury sa suradnicima, a nalazi su objavljeni u JAMA Network Openu. Istraživači navode kako rezultati ove kohortne studije pružaju nove […]

Bipolarni poremećaj

Primjena psilocibina kod bipolarnog afektivnog poremećaja

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Male nerandomizirane kliničke studije pokazuju kako jedna doza sintetičkog psilocibina u kombinaciji s psihoterapijom značajno reducira simptome terapijski rezistentne depresije kod bipolarnog afektivnog poremećaja tipa II (BAPII). Ipak, istraživači i drugi stručnjaci upozoravaju kako ove rezultate treba uzeti s oprezom. Tri tjedna nakon primjene psilocibina i psihoterapije, rezultati depresije kod svih 15 sudionika smanjili su […]

Psihijatar

Tjelesni dismorfni poremećaj: priprema objave novih smjernica u Europi  

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Europske smjernice za dijagnosticiranje i liječenje tjelesnog dismorfnog poremećaja pripremaju se za objavu. Ovo stanje u velikoj je mjeri definirano patološkom percepcijom i ponašanjem vezanim uz osobni izgled. Razvoj smjernica za tjelesni dismorfni poremećaj koji je poznat brojnim kliničkim dermatolozima, zamišljen je kao praktičan alat (Maria-Angeliki Gkini). Prema DSM-5 klasifikaciji ovaj poremećaj je definiran kao […]

Dermatologija

Reakcija na koži lica

Dermatolog

Što je uzrok crvenim točkicama na koži nogu?

Depresija

Depresija

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Učestalost depresije je u porastu te se smatra da će uskoro postati drugi svjetski zdravstveni problem. Procjenjuje se da tijekom života od depresije oboli oko 20% žena i 10% muškaraca. Depresija se javlja u svim razdobljima života, ali je najčešća pojavnost u ljudi srednje životne dobi što sa sobom nosi brojne posljedice: poteškoće u radnom […]

Iz iste kategorije

Dermatologija

Modrice i crvene točkice na koži poslije vježbanja. Što je to i čime da mažem da prođe?

Dermatologija

Najčešći uzroci i faktori rizika za gljivične infekcije noktiju

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Gljivične infekcije noktiju česta su pojava, zahvaćajući oko 10% populacije. Infekcija može zahvatiti jedan ili više noktiju, češće na nogama nego na rukama. Početni simptomi uključuju žućkasto zadebljanje nokta, koji postaje lomljiv i krhak. Nokat može promijeniti boju, odvojiti se od baze nokta, a ponekad može biti i bolan. Infekcija se može proširiti i na […]

Dermatologija

Zdravlje kože i prehrana – kako hrana utječe na vašu kožu?

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Na kožu, kao na najveći organ, snažno djeluje način na koji se hranimo i što unosimo u svoje tijelo. Užurbani način života često ne ostavlja dovoljno vremena za pripremu redovitih obroka, a i kvalitetne namirnice sve su skuplje i mnogima nedostižne. Visoko na rang ljestvici omiljenih obroka su slatkiši, prerađena hrana, pekarski proizvodi, alkohol, slatki […]

Dermatologija

Kako tretirati akne na leđima?

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Akne na leđima česta su pojava koja ne mora uvijek biti vezana za razdoblje puberteta, pa nastaju i u odrasloj dobi. Mogu izgledati kao sitni maleni crveni prištići, ali i kao bolne kvržice koje cijele ožiljcima. Akne na leđima vrlo često su vidljive u mladih osoba no ovaj oblik akne može trajati cijeli život. Koža […]

Dermatologija

Dermatološki pregledi pacijenata sa tetoviranom kožom

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Veliki broj pacijenta koji dolaze na dermatološke preglede imaju na koži tetovaže. Ponekad se one usputno opažaju i nisu razlog pregleda, a nekada je reakcija na tetoviranje baš razlog dolaska dermatologu. Vrlo često tetovaža obuhvaća veliku površinu kože pa time i nosi određeni rizik za zdravlje, pogotovo ako nastanu nove pigmentne promjene na mjestu tetoviranja […]

Dermatologija

Vitiligo

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Promjena u boji kože može biti u obliku pojačane pigmentacije ili gubitka pigmenta. Koža ima određenu boju za koju su zaslužne stanice melanociti, a kada boja nije ujednačena ili ako se ona na pojedinim dijelovima tijela gubi tada se govori o poremećajima pigmentacije. Melanociti su stanice koja se nalaze u bazalnom sloju epidermisa i proizvode […]

Dermatologija

Hipertrihoza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Hipertrihoza je pojava pretjeranog rasta dlaka na tijelu na mjestima koja nisu uobičajena (hiper- + grč. θρίξ: dlaka, vlas + -oza, lat. hypertrichosis). Uočiti se može neposredno nakon rođenja kao vidljiva dlakavost ili se može razviti kasnije tijekom života. Jednako je zastupljen u muškaraca i u žena, jer ovaj poremećaj u rastu dlaka nije pod […]

Dermatologija

Možete li mi dati savjet kako da riješim crvenilo na donjoj usnici?