Nagnječenje i uganuće – 1. dio

Ozlijeđeni dio tijela može dugo nakon ozljede ostati bolno osjetljiv, ali u pravilu povlačenjem hematoma popuštaju i postepeno se gube i bolovi.

Prilikom pada, udarca ili nespretnog pokreta u zglobu može se pojaviti oteklina, podljev ili bol u ozlijeđenom djelu tijela.  Najvjerojatnije se radi o ozljedi mišića, ligamenta ili zgloba. Ove ozljede nastaju djelovanjem sile na određeni dio tijela prilikom udarca ili pada, te spadaju u zatvorene ozljede budući da na koži ne postoji posjekotina.

Nagnječenje

Uvod

Nagnječenje ili kontuzija (contusio) je ozljeda tkiva nastala djelovanjem udarca ili jakog pritiska, a da pri tome ne nastaje prekid kontinuiteta kože.

Ubraja se u mehaničke ozljede jer uglavnom nastaje djelovanjem tupog predmeta na tijelo. Oštećenje tkiva će ovisiti o snazi udarca, te o površini zahvaćenog tkiva, pri čemu je trauma veća što je jači udarac, a površina na koju djeluje manja. U podlozi se nalazi traumatsko oštećenje tkiva i više ili manje izraženo krvarenje zbog oštećenja krvnih žila i kapilara. Krvarenje vidimo na koži kao hematom (potkožni krvni podljev, modrica) o čijem izgledu i veličini ovisi izgled takvih povrede.  Veličina hematoma ovisi o bogatstvu krvnih žila nagnječenog područija, kao i o veličini krvne žile.

Osim mišića, prilikom kontuzije najčešće stradaju mozak, prsna (srce)  i trbušna šupljina (jetra i želudac).

Simptomi

Neposredno nakon ozljede, čak i pri opsežnim nagnječenjima, pojavljuju se razmjerno slabi bolovi. Kasnije kad se pojave hematomi uz jasne smetnje funkcije nastaju i jači bolovi. Ozlijeđeni dio tijela može dugo nakon ozljede ostati bolno osjetljiv, ali u pravilu povlačenjem hematoma popuštaju i postepeno se gube i bolovi.

Hematom ili podljev je karakteristična promjena koja nastaje kontuzijom u području kože. U svježem stanju modrice su plavkasto-ružičaste. Područje kože poviše hematoma je otečeno (edematozno). Oticanje se pojačava prva 24 sata, nakon toga postupno nestaje, a ujedno se mijenja i boja hematoma. Boja hematoma se prvo mijenja u ljubičastu, pa u smeđu i na kraju u žutu i uglavnom traje od jednog do tri tjedna.

Prilikom kontuzije prisutno je i snažno zategnuće mišića s njegovom deformacijom. Kao rezultat povrede javljaju se fibroze (ožiljkavanje tkiva) u mišićnim vlaknima koje dovode do slabljenja funkcije ozlijeđenih mišića.

Pri jačim udarcima može doći do ozljede kostiju, pri čemu dolazi do prijeloma pokosnice, odnosno njenog površnog dijela s većim ili manjm izljevom krvi, što uzrokuje jake bolove.

Pri dubljim nagnječenjima može doći i do ozljede živca. Posljedice toga su pareza (oduzetost) mišića noge ili ruke.

Sami simptomi su rezultat povrede, a to su: bol, podljev, oteklina, i lokalno povišenje temperature.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Dermatolog

Ozljede noktiju

Jedne od čestih ozljeda na tijelu baš su ozljede noktiju. Ako su nastale u djetinjstvu, na njih smo s vremenom i zaboravili, ali bez obzira na to mogu ostaviti trajne posljedice u korijenu. Nokti mogu biti na različite načine promijenjeni, ali ako se radi o estetskom nedostatku to je razlog odlaska kod dermatologa. Osim vidljivih […]

Alergijske reakcije

Putna ljekarna – 1. dio

Dolaskom lijepog vremena budi se i naša želja za putovanjem. Kako bi doživljaj bio bez stresa bitno je dobro se pripremiti. Putna ljekarna je bitna, pogotovo ukoliko se spremate na put u strane zemlje ili na dulje vrijeme. Što bi sve trebala sadržavati putna ljekarna? Važno je naglasiti da putna ljekarna sadrži lijekove i pomagala […]

Bol

Bolno stopalo – 19. dio

Peronealni tendinitis. Mjere ishoda. LEFS (Funkcionalna ljestvica donjih ekstremiteta): cilj ove ljestvice je mjerenje početne funkcije bolesnika, napretka i ishoda nakon liječenja ili rehabilitacije ovog stanja. Može se primijeniti za određena stanja koju uzrokuju disfunkcijonalnost donjih ekstremiteta i boduje se od 0-80, pri čemu 80 ne ukazuje na poteškoće. FAAM (Mjera aktivnosti stopala i gležnja): […]

Bolovi

Bolovi u vratu i ramenima – možete li mi očitati nalaz?

Nagnječenje

Nagnječenje i uganuće – 3. dio

S obzirom na težinu oštećenja, uganuća se mogu podijeliti u tri skupine: – elongacijska distorzija – prvi stupanj ozljede ligamenta, nastaje djelovanjem slabe sile istezanja što dovodi do istegnuća ili distenzije.

Bolovi

Krvarenje nakon stolice – upit

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

HLA nalaz – molil da mi očitate nalaze

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bol u laktu – imam li razloga za brigu?