Sindrom pečenja u ustima – 1. dio

Uvod

Sindrom pečenja u ustima (eng. Burning mouth syndrome, BMS) je nelagoda ili bol, nepoznatog uzroka, koja pogađa bolesnike s klinički normalnom sluznicom usne šupljine, dakle u odsutnosti bilo kakve organske bolesti. To je prvenstveno dijagnoza isključenja koja se temelji na subjektivnim simptomima. Bolesnici sa sindromom pečenja u ustima također mogu imati subjektivno suhoću u ustima, mogu imati i druge sistemske bolesti, kao i psihijatriski komorbiditet te mogu imati izmijenjen okus.

Lokalni i sistemski čimbenici (kao što su infekcije, alergije, loše proteze, reakcije preosjetljivosti i nedostaci hormona i vitamina), kao i nuspojave lijekova, mogu uzrokovati simptom pečenja u ustima i treba ih isključiti prije postavljanja dijagnoze sindroma pečenja u ustima.

Prezentacija boli je uglavnom kontinuirana i kreće se od umjerenog do jakog intenziteta.

Osjećaj žarenja karakterističan za sindrom pečenja u ustima je tipično bilateralan (obostran) i najčešće se javlja na jeziku, iako se može osjetiti bilo gdje uključujući usne, tvrdo nepce i bukalnu sluznicu. Bol ne prati distribuciju perifernih živaca. Početak sindroma pečenja u ustima je najčešće spontan, a simptomi postupno napreduju u većine bolesnika, često trajući nekoliko godina. Ne postoji poznati lijek za BMS i liječenje je usmjereno na smanjenje simptoma.

Učestalost nastanka bolesti

Sindrom pečenja u ustima uglavnom pogađa žene, osobito nakon menopauze. Učestaost pojavljivanja u općoj populaciji varira od 1% do 15% i čini se da ovisi o korištenim dijagnostičkim kriterijima. Većina studija sugerira omjer žena i muškaraca od 1:5 do 1:7. Čini se da učestaost raste s godinama i to kod oba spola. Kod žene se ovaj sindrom javlja u perimenopauzi i postmenopauzi. Prosječna dob pri postavljanju dijagnoze je između 59. i 61. godine, a izuzetno rijetko se javlja prije dobi od 30 godina.

Uzrok nastanka bolesti

Uzrok sindroma pečenja u ustima nije poznat, no postoji nekoliko teorija.

Pretpostavlja se da se većina slučajeva sindroma pečenja u ustima se može pripisati osjetljivosti perifernih živaca u epitelu oralne sluznice. Imunološko bojenje bioptata jezika je otkrilo povećanu ekspresiju receptora za bol.

Određeni bolesnici mogu imati bol kod sindroma pečenja u ustima centralnog podrijetla, dakle bol koja potiče iz mozga. Najvjerojatnije zbog nedostatka modulacije boli posredovane dopaminom u bazalnim ganglijia. Dopamin je neurotransmitor koji nedostaje kod Parkinsonove bolesti i kod određenog broja ovih bolesnika, lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti bi mogli biti od koristi.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

ACNES

ACNES – 2. dio

Simptomi koji se javljaju kod ACNES-a? Simptomi ACNES-a mogu biti akutni ili dugotrajni. Bol se opisuje kao lokalizirana, tupa i kao osjećaj pečenja. Bol se može pogoršati prilikom aktivnosti, npr. kada se bolesnik okreće ili saginje. Odmaranje može pomoći u smanjenju intenziteta bola. Bol se obično javlja kod mlađih ljudi i obično započinje noću. Bolesnici […]

Bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 3. dio

Možemo li predvidjeti razvoj ovog stanja? Još ne možemo pouzdano predvidjeti hoće li netko razviti osjetljivost uzrokovanu opioidima ili ne. Postoje genetski i okolišni čimbenici koji igraju bitnu ulogu u razvoju ovog stanja. Kod nekih bolesnika je potrebna dugotrajna izloženost opioidima, dok kod drugih ide jako brzo, čak i kroz nekoliko dana. Za razvoj ovog […]

Artritis

Bolan zglob u pedijatrijskoj ambulanti – i djeca mogu imati artritis

Bol u zglobu čest je problem zbog kojega roditelji dovode dijete u primarnu pedijatrijsku ambulantu. Ove su tegobe najčešće uzrokovane benignim stanjima i prolaze spontano, ali ponekad se može raditi i o ozbiljnim bolestima koje mogu imati dugoročne posljedice po funkciju zahvaćenog zgloba, a mogu biti i životno ugrožavajuće ako se ne dijagnosticiraju i ne […]

Bol

Bol – koja je moja dijagnoza?

Bol

Bol i oteklina u testisu – što je to?

Akutna bol

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 2. dio

Simptomi Prilikom ozljede tijelo pokušava samo popraviti oštećenje, primjerice zaustaviti krvarenje, spriječiti infekciju i očuvati pokretljivost. U ovoj fazi je bitno pomoći organizmu u oporavku i moderne preporuke ukazuju da su opioidi korisni u akutnoj boli s korištenjem tri do pet dana. Njihov svrha je pomoći tijelu u mobilizaciji nakon ozljede. Osim u pomoći pri […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Trnjenje nogu i ruku – što od pretraga još moram obaviti?

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 1. dio

Što je ACNES ? Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca (Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome – ACNES) je stanje koje može uzrokovati dugotrajnu bol u području trbuha. Može se pojaviti kada su završne grane donjih međurebrenih živaca pritisnute u području trbušnih mišića. ACNES se očituje kao intenzivna lokalizirana neuropatska bol. Budući da se radi o rijetkom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 4. dio

Liječenje. Buprenorfin (djelomično se veže za opioidne receptore, a djelomično ih blokira), je korišten kao analgetik, a u kombinaciji s naloksonom (antidot za opioide) pri liječenje ovisnost. Postoji mogućnost da bi i rotacija na ovaj lijek mogla smanjiti bolnu osjetljivost uzrokovanu nekim drugi opioidom, no dugoročni učinci su još uvijek nejasni. Zaključak. Hiperalgezija je pojačan […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? – 1. dio

Bolna osjetljivost uzrokovana opioidima? Hiperalgezija je pojačan doživljaj bola u odnosu na podražaj koji inače ne bi izazvao toliku bol. Dakle bolni podražaj koji uzrokuje blagu bol se doživi kao bol visokog inteziteta. Ponekad sami opiodi mogu uzrokovati pojačanu osjetljivost na bol ili hiperalgeziju. Na prvi pogled se čini dosta neobično da opioidi, lijekovi koji […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim Vas tumačenje UZV-a koljena