Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se 150 ml. likvora izmjeni. Što znači da se proizvede i resorbira, likvor se izmjeni tri puta na dan.

Za poimanje korioidniog pleksusa u fetalnom mozgu treba znati da se nalazi samo na nekoliko mjesta u unutarnjim likvorskim prostorima:

– u lateralnim moždanim komorama, treba reći da prednji i stražnji rogovi ne sadrže korioidne plekuse

– u trećoj moždanoj komori

– u četvrtoj moždanoj komori

Zahvaljujući resicama (u početnom dijelu teksta opisane) i tlaka u prostorima moždanih komora , likvor teče kroz moždane komore i otvore među njima, oko mozga i kralježnjičke moždine. Likvorska tekućina se proizvodi u tom spletu krvnih žila (spužvasta tkiva) u moždanim komorama, a resorbira se (resorpcija-razgradnja tvari, upijanje) u venskim sinusima mozga i moždanim ovojnicama. Cerebrovaskularna tekućina sastoji se od vode , šećera, lipida i ielektrolita.

Zahvaljujući dobrim ultrazvučnim aparatima, ciste korioidnog plekusa (CPC) u trudnoći se danas bolje registiraju. CPC se ultrazvučno vidi kao „mjehurić“ ili „ džep“ tekućine unutar korioidnog pleksusa. Može biti vidljiva jedna cistična tvorba ili može biti vidljivo više cista.

Uobičajenim ultrazvučnim pregledom (niskorizičnih) trudnoća, učestalost ovih nalaza je oko1%. Preciznije, u velikim multicentričnim studijama ciste korioidnog pleksusa su nađene u 0,65 % slučajeva.

No, dijagnoza CPC ipak je povezana sa povećanim rizikom od trisomije 18. Aneuploidije su prisutne u 2,1% u fetusa sa cistama korioidnog pleksusa a među njima trisomija je bila prisutna u 85% slučajeva. Aneuploidija je promjena broja kromosoma koja zahvaća pojedine kromosome, tako da organizam može imati višak ili manjak jednog ili više kromosoma. Trisomija – višak jednog kromosoma, tetrasomija – višak jednog para kromosoma, monosomija – manjak jednog kromosoma, nulisomija – manjak jednog para koromosoma.

Raspoložive studije upućuju na to da ciste korioidnog pleksusa nisu povezane sa rizikom od trisomije 21., već uglavnom za trisomiju 18.

Tisomija 18. ili Edvardsov sindrom gdje su ultrazvučno vidljive mnoge deformacije fetusa, malformacije bubrega, srčane greške, omfalocela, atrezija jednjaka, mala glava, mala vilica, rascjep usne, hipertelorizam itd. Tako da su u takvim rizičnim trudnoćama, ciste kotioidnoh pleksusa povezane sa brojnim malformacjama, koje su vidljive na ultrazvučnom pregledu. Takve malformacije fetusa su vidljive ultrazvukom u 80 do 90% slučajeva.

Neke prospektivne multicentrične studije su pokazale da je rizik od aneuploidije kod fetusa sa vidljivom cistom korioidnog pleksusa (bez ultrazvučno vidljivih fetalnih malformacija) je samo 0,36% kod majki mlađih od 36 godina. Kod majki starijih od 36 godina rizik iznosi 2,4%.

Ciste korioidnog plekususa mogu biti različite veličine, jednostrane ili obostrane. Mogu biti pojedinačne ili ih može biti veći broj. Mogu nestati tijekom trudnoće no mogu i perzistirati cijelu trudnoću.

Kada se ultrazvučno detektiraju ciste korioidnog pleksusa, a nema pridruženih anomalija fetusa, treba to smatrati normalnom anatomskom varijantom. Ako se otkriju CPC na redovitom ultrazvučnom pregledu a bez ostalih anomalija fetusa, potrebno je trudnicu naručiti na redovitu ultrazvučnu kontrolu. No, ukoliko postoje druge anomalije fetusa treba razmišljati od ehokardiografiji, NIPT-testiranju i amniocentezi.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Komucha

Je li kombucha sigurna u trudnoći?

Trudnoća, drugo, ali i blaženo stanje, čudesan je proces koji mijenja tijelo žene na mnogo načina. U ovome razdoblju dolazi do brojnih tjelesnih promjena, a zbog utjecaja hormona i do raznih emocionalnih oscilacija. Posebnu pažnju buduća majka tada posvećuje svojem zdravlju, ali i svemu onome što nanosi ili unosi u sebe. Prehrana kao temelj zdrave […]

Cistocela

Cistocela

Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Folna kiselina

Kako pretjerane količine folne kiseline u trudnoći negativno utječu na plod?

Spoznaja da se uzimanjem folne kiseline u trudnoći može smanjiti postotak oštećenja živčanog sustava novorođenčeta za 50 do 80% smatra se jednim od najvažnijih otkrića medicine 20. stoljeća. Naime, niska razina folata u serumu buduće majke može biti značajan čimbenik rizika za pojavu oštećenja živčane cijevi novorođenčeta. Stoga se preporučuje da sve žene u reproduktivnoj […]

Menstruacija

Blago krvarenje nakon uzimanje pilule za dan poslije – je li to normalno?

Niski progesteron

Niska razina progesterona – kako si pomoći?

Progesteron je jedan od hormona neophodnih za održavanje ženskog zdravlja, a niske razine ovog hormona doprinose pojavi različitih problema, od povećanja tjelesne mase do poteškoća s plodnošću. Koja je uloga progesterona te kako osigurati njegovu ravnotežu na prirodan način, saznajte u nastavku članka. Što je progesteron i zašto je važan? Progesteron je ženski spolni hormon […]

Ejakulacija

Postoji li mogućnost trudnoće ako nije bilo ejakulacije u rodnicu i koristili smo kondom?

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Je li moguće da je uzrok krvarenje “čišćenje maternice”?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Je li normalno točkasto krvarenje prije ciklusa?