Histeroskopija (1. dio)

Dijagnostička histeroskopija se izvodi kod upornih krvarenja iz maternice nepoznatog uzroka, u obradi neplodnosti, kod prisustva stranog tijela u materištu. Histeroskopija je vrlo korisna metoda lociranja i odstranjivanja unutarmeterničnog uloška (spirale) koji je ukopan u sluznicu ili je puknuo končić kojim se uložak izvlači. Ta metoda služi za prikaz polipa i mioma, te za detekciju raka endometrija. Histeroskopski je moguće ne samo otkriti rak endometrija nego i procijeniti njegovu lokalizaciju i proširenost. Može se odmah učiniti biopsija endometrija, tj. uzeti uzorke za patohistološku analizu.

To je endoskopska metoda kojom se u šupljinu maternice uvodi instrumet histeroskop. Histeroskop je šuplji instument u čijem je sastavu teleskop na koji se priključi kamera, tako da se cijeli tijek zahvata prati na ekranu. Šupljina maternice je virtualan prostor. Kako bi se jasno prikazao endometrij (sluznica maternice), šupljina maternice se mora rastegnuti i osvijetliti. Histeroskop osim teleskopa ima i metalnu košuljicu promjera od 6 do 8 mm kroz čiji vrh se u materište upumpava tekućina (niskoviskozna bistra otopina).

Otopina se u materište unosi kroz kanal u košuljici koji je spojen silikonskim crijevom s posebno oblikovanom rotacijskom pumpom.Ta pumpa regulira količinu tekućine koja ulazi u maternicu, tlak pod kojim se tekućina upumpava i regulira brzinu unošenja. Histeroskop ima u košuljici dva kana jadan za unošenje tekućine u materište, a drugi za pražnjenje tekućine. Na taj način se vidno polje stalno ispire od krvi i omogućava se dobra vidljivost u operacijskom polju. U košuljici je i radni kanal kroz koji se mogu uvesti u materište specijalno dizajnirane škarice ili hvataljka, ili se može uvesti histeroskop koji na vrhu može imati električnu omčicu, pomičnu elektrodu u obliku igle ili valjka. Histeroskopski pregled se obavlja uvijek u prvoj fazi ciklusa.Sluznica maternice je tanka i omogućava nam dobru vizualizaciju šupljine maternice. Razlikujemo operativnu hosteroskopijudijagnostičku histeroskopiju.

Dijagnostička histeroskopija je danas ambulantni zahvat za koji nije potrebna anestezija, traje 15 do 20 minuta i pacijentica poslije zahvata odlazi kući. Kroz rodnicu i kanal vrata maternice u šupljinu maternice se uvodi takozvani histeroskop po Bettochiju koji je malih dimanzija promjera od 3,8 mm do 5 mm. Kod ove metode nema potrebe za mehaničkim širenjem vrata maternice što zbog instrumenata malih dimenzije i same činjenice da je u prvoj fazi ciklusa kanal vata maternice dovoljno otvoren. Ukoliko se pokaže potreba za proširivanjem kanala vrata maternice u tu svrhu se koristi mlaz tekućine koja i zlazi iz vrha instrumenta. Samim tim činjenicama postupak ne izaziva bol i nije potrebna anestezija. Prisutna je samo mala nelagoda. Kamerom se pregleda kanal vrata maternice. Kada se uđe u šupljinu matrenice prikažu se oba ušća jajovoda, dno maternice, prednje i stražnja stijenka kao i postranične stijenke maternice. Ako su u pitanju manje abnormalnosti one se u tom aktu mogu i riješiti te se dobiveni materijal šalje na ptohistološku analizu.Tako je ta metoda ne samo dijagnotisčka već i terapijska. 

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 5. dio

Potrebno je podsjetiti se što je bakterijska vaginoza? To je sindrom koji označava neravnotežu – između smanjenog broja laktobacila i anaerobnih bakterija, posebno Gardnerelle vaginalis i Prevotelle čiji broj raste. Taj sindrom nije zapravo prava upala, no može biti spolno prenosiva bolest. Bakterijske vaginoze nastaju sinergizmom brojnih anaeroba i Gardenrelle, te su vrlo rezistentne bakterije […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 4. dio

Učinak probiotika na zdravlje ženskog reproduktivnog sustava još je uvijek predmet brojnih istraživanja i u neku ruku kontraverzan. U rodnici obitava 17 do 30 različitih vrsta bakterija. Njihova je normalna koncentracija 10 na 8 do 10 na 9 kolonija i 1 ml vaginalnog iscjetka.  Najpoželjniji mikroorganizam je Lactobacillus (Lactobacillus vaginalis). Žene koje gledaju i čitaju svoje PAPA testove […]

Ginekologija

Kasni mi menstruacije – iz kojeg je to razloga?

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 3. dio

Bifidobakterije su povezane s pozitivnim učincima na zdravlje u probavnom sustavu, uključujući poboljšanu probavu laktoze. Ovaj probiotik također može spriječiti ili smanjiti proljev i može smanjiti simptome sindroma iritabilnog crijeva. Također blagotvorno utiču na razinu lipida. B. breve, B. longum subsp. infantis, B. bifidum i B. longum su najčešće bifidobakterije kod dojenčadi. Novorođenčad koja dobiva […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 2. dio

Poslije upoznavanja osnovnih pojmova u ovom novom području znanosti, a da bi mogli bolje razumjeti događanja u mikrobiomu ljudskog organizma moramo razlikovati PREBIOTIKE i PROBIOTIKE. ŠTO SU PREBIOTICI ? Postoji više definicija, znanstvenih i manje znanstvenih objašnjenja. No osnovno je što moramo znati je da su PREbiotici hrana za PRObiotike. Da bi probiotici obavljali svoje […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – Osnovni pojmovi – 1. dio

Što je mikrobiota tijela? Ljudsko tijelo sadrži mnoge mikroorganizme, uključujući veliki broj bakterija, virusa, gljivica i praživotinja, koji se nazivaju mikrobiota, koje žive u ili na ljudskom tijelu. U usporedbi s brojem stanica koje čine ljudsko tijelo, utvrđeno je da je broj mikrobiote mnogo veći. Ljudska bića su holobionti, tj.bića koje se sastoje od drugih bića […]

Ginekologija

Ciste na grliću maternice – je li to jako opasno?