Prijevremeni porod – prvi dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Prijevremeni porod je porod prije 37-og tjedna trudnoće. S obzirom na prognozu i postupanje, prijevremeni se porod dalje raščlanjuje na rani (porod između 22/24 i 34-og tjedna trudnoće) i kasni prijevremeni porod (porod između 34-og i 37-og tjedna trudnoće).

Uz današnje medicinsko znanje, iskustvo i uređaje, prognoza prijevremeno rođene djece je znatno bolja nego ranijih desetljeća. No, prijevremeno rođena djeca imaju određene zdravstvene rizike, od kojih se neki mogu ispoljiti, odnosno javiti i kasnije u životu. Zato je važno prepoznati simptome prijevremenog poroda i pravovremeno i odgovarajuće postupiti, a još je važnije na početku trudnoće ustanoviti eventualne rizične čimbenike za prijevremeni porod u trudnice, o tome razgovarati s trudnicom i ukazati na koje od njih može i sama utjecati.

Rizični čimbenici za prijevremeni porod

Iako je nemoguće točno predvidjeti koja će trudnoća završiti prijevremenim porodom, poznati su neki rizični čimbenici uz koje se može očekivati prijevremeni završetak trudnoće. Neki od njih su:

  • prethodni prijevremeni porod/i,
  • povijest prijevremenih poroda u obitelji (majka, njezina majka),
  • višeplodna trudnoća,
  • trudnica mlađa od 17 i starija od 35 godina,
  • trudnica smanjene ili povišene tjelesne mase prije trudnoće, ili pak nedovoljni prirast tjelesne mase tijekom trudnoće,
  • ovisnosti, kao što su pušenje, pijenje alkoholnih pića, uživanje droga, pogotovo i tijekom trudnoće,
  • postojanje anomalija u fetusa (kao što su srčani defekti ili spina bifida),
  • kronične bolesti trudnice prije trudnoće,
  • nekontrolirana trudnoća i loše socioekonomske prilike i drugo.

Na neke od rizičnih čimbenika za prijevremeni porod trudnica može utjecati, na neke ne.

Ono što trudnica može napraviti u smislu minimaliziranja mogućnosti prijevremenog poroda ponajprije se tiče njenih životnih navika i prije planirane trudnoće. Svakako se preporuča poraditi na ovisnostima, odnosno riješiti ih se i prije planiranja trudnoće, zatim, paziti na prehranu i prije, ali i tijekom trudnoće (paziti da obroci zadovoljavaju kalorijske i nutritivne potrebe i svakako treba imati na umu kako trudnica ne treba „jesti za dvoje“), tijekom trudnoće u dogovoru s ginekolog obavljati preglede i pretrage i drugo.

Simptomi prijevremenog poroda su nespecifični, no uvijek kažemo kako je pametnije i odgovornije obratiti se ginekologu kod bilo kakve situacije koja trudnicu zabrinjava, makar se kasnije ispostavilo kako je bezazlena, nego previdjeti ugrozu.

Neki simptomi mogu značiti i početak prijevremenog poroda, a mogu biti i bezazleni.

Stoga, u slučajevima pojačanog i vodenastijeg ili sukrvavog vaginalnog iscjetka, kod grčeva koji se opisuju „poput menstrualnih“, kod boli u donjem dijelu leđa i slično potrebno je neodgodivo se javiti ginekologu. Iza pregleda situacija će biti jasnija – ako postoji sumnja u početak prijevremenog poroda trudnica će biti upućena u bolnicu, a ako se ustanovi kako nije riječ o početku prijevremenog poroda, uputit će se kući, uz odgovarajuće upute.

Upućivanje trudnice sa sumnjom u početak prijevremenog poroda u bolnicu ne znači kako će do prijevremenog poroda doista i doći; možda će odluka biti u smislu medikamentoznog liječenja, možda će trudnica do daljnjega boraviti u bolnici pod nadzorom, a možda će iza inicijalnih pretraga i pregleda kroz koji dan biti upućena na kućnu njegu.

A ako doista dođe do prijevremenog poroda?

Kako je rečeno, prijevremeno rođena djeca imaju određene zdravstvene rizike, koji se mogu ispoljiti i kasnije u životu.

Općenito vrijedi da što je fetus zreliji, odnosno što je trudnoća bliže terminskoj, rizici za dijete su manji.

Započeti prijevremeni porod može se određenim postupcima zadržati i odgoditi, upravo kako bi se postigla što veća zrelost fetusa, o čemu će biti riječi u sljedećem nastavku.

Za kraj ćemo istaknuti važnost dobre edukacije trudnice i buduće trudnice, kako bi trudnoća prošla sa što manje komplikacija, od kojih je prijevremeni porod jedna od njih.

Quidquid agis, prudenter aga set rescipe finem (Sve što radiš, radi pažljivo i misli na kraj).

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Trudnoća

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Trudnoća

Trudnoća, PAPA test i postmenupauza

Prehrana

Je li kombucha sigurna u trudnoći?

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Trudnoća, drugo, ali i blaženo stanje, čudesan je proces koji mijenja tijelo žene na mnogo načina. U ovome razdoblju dolazi do brojnih tjelesnih promjena, a zbog utjecaja hormona i do raznih emocionalnih oscilacija. Posebnu pažnju buduća majka tada posvećuje svojem zdravlju, ali i svemu onome što nanosi ili unosi u sebe. Prehrana kao temelj zdrave […]

Trudnoća

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]

Rodnica

Cistocela

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Cistocela je protruzija mokraćnog mjehura u rodnicu koja nastaje zbog defekta dna zdjelice. Prolaps genitalnih organa je poremećaj koji pogađa žene svih životnih dobi. Rizik raste s godinama života pogotovo ulaskom u postmenopauzu pa oko polovice žena starijih od 55g ima neki oblik prolapsa. Rizični čimbenici koji pogoduju nastanku prolapsa su trudnoća, teški vaginalni porodi […]

Začeće

Koliko vremenski djeluje tableta za hitnu kontracepciju?

Iz iste kategorije

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Neredovite menstruacije

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Ginekologija

Ima li potrebe za kontracepcijom?

Ginekologija

Malformacije središnjeg živčanog sustava fetusa

Vrijeme čitanja članka: 2 minute AKRANIJA je poremećaj u razvoju kostiju glave u fetusa. Poremećaj u razvoju plosnatih kostiju lubanje (neurokranija) – odsustvo svoda lubanje. Kosti neurokranija, odnosno plosnate kosti lubanje počinju sa osifikacijom (okoštavanjem) već potkraj prvog tromjesečja, tako da tada postaju vidljive, odnosno dostupne ultrazvučnoj dijagnostici. Ako se u tom gestacijskom dobu ultrazvukom ne vidi okoštala lubanja, postavlja […]

Ginekologija

Probiotici i rak vrata maternice

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Ginekologija

Probiotici i žensko zdravlje – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute VULVOVAGINALNA ATROFIJA I PROBIOTICI Ulaskom žene u perimenopauzu smanjuje se funkcija jajnika. U postmenopauzi dolazi do pada razine steroidnih hormona, estrogena ali i androgena. U rodnici, mokraćnoj cijevi, mjehuru i mišićima dna zdjelice nalaze se estrogenski receptori tako da su ti organi vrlo osjetljivi na razinu hormona estrogena. Epitel (sluznica) tih organa u postmenopauzi postaje […]