Fibrilacija atrija i zatajenje srca – međusobna povezanost

Fibrilacija atrija je najčešća srčana aritmija, a incidencija se značajno povećava sa životnom dobi. U dobi iznad 40 godina fibrilaciju atrija ima oko 26% muškaraca i oko 23% žena. Ako se uzme u obzir populacija.

Fibrilacija atrija je najčešća srčana aritmija, a incidencija se značajno povećava sa životnom dobi. U dobi iznad 40 godina fibrilaciju atrija ima oko 26% muškaraca i oko 23% žena. Ako se uzme u obzir populacija iznad 40 godina života neovisno o dobi, tada se očekuje fibrilacija atrija u više od 20% osoba. Ova česta srčana aritmija značajno povećava smrtnost već unutar 5 godina od postavljanja dijagnoze.

Fibrilacija atrija glavni je čimbenik rizika za zatajenje srca sa značajnim povećanjem incidencije zatajenja srca i pogoršanjem simptoma. Rezultati jedne studije pokazuju čak dvostruko povećanje smrtnosti u bolesnika s fibrilacijom atrija i zatajenjem srca. Zbog značajnog porasta incidencije, fibrilaciju atrija i zatajenje srca možemo shvatiti kao epidemije moderne medicine. U SAD-u je oko 2 milijuna bolesnika s fibrilacijom atrija, a uz stalno povećanje broja bolesnika predviđa se da bi 2050. godine bilo oko 12 milijuna bolesnika. Znači za manje od 40 godina 6 puta će se povećati broj bolesnika s fibrilacijom atrija. Takvo povećanje broja bolesnika očekuje se i u zemljama Europe.

Zatajenje srca  glavni je čimbenik rizika za fibrilaciju atrija uz povećanje incidencije oko 5 puta. Zapravo, zatajenje srca povećava rizik nastanka fibrilacije atrija više nego bilo koji drugi čimbenik rizika uključujući dob, arterijsku hipertenziju, šećernu bolest, srčani infarkt, ili bolest srčanih zalistaka. Rezultat povezanosti ovih dviju bolesti vidljiv je i kod bolesnika koji se prezentiraju s akutnim zatajenjem srca, njih oko 1/3 ima fibrilaciju atrija.
Brojni čimbenici rizika za fibrilaciju atrija isti su i za zatajenje srca: arterijska hipertenzija tri puta povećava rizik nastanka zatajenja srca, srčani infarkt povećava rizik dva puta i šećerna bolest pet puta. Bolest srčanih zalistaka također je dobro poznati čimbenik rizika za obje bolesti.
Slično utjecaju zatajenja srca na nastanak fibrilacije atrija, fibrilacija atrija značajno utječe na ishod liječenja zatajenja srca. U Mayo klinici praćeno je tijekom 6,1 godina više od 3 000 bolesnika s novonastalom fibrilacijom atrija. Tijekom  praćenja zatajenje srca ustanovljeno je u 24% bolesnika. Rezultati istraživanja pokazuju visoku incidenciju zatajenja srca u prvoj godini praćenja od 7,8%, a nakon prve godine incidencija je oko 3% godišnje. U bolesnika s ranije poznatim zatajenjem srca novonastala fibrilacija atrija ima negativne prognostičke implikacije. Rezultati praćenja starijih bolesnika hospitaliziranih radi zatajenja srca tijekom 4 godine pokazuju da novonastala fibrilacija atrija povećava smrtnost za oko 20%. Također je i studija COMET (Carvedilol or Metoprolol European Trial) pokazala je da je novonastala fibrilacija atrija povezana s povećanim morbiditetom i mortalitetom u usporedbi s bolesnicima koji imaju od ranije poznatu fibrilaciju atrija.

U zaključku važno je naglasiti da rezultati studija sugeriraju povećanupozornost u liječenju bolesnika s ove dvije međusobno povezane bolesti. Kliničke implikacije ove uske povezanosti između fibrilacije atrija i zatajenja srca nameću potrebu široke prevencije. Pravovremena i učinkovita terapija zatajenja srca korisna je u očuvanju srčanožilnog sustava, a također i kao strategija prevencije fibrilacije atrija koja je povezana s lošijim ishodom liječenja. Dobro su došle buduće studije koje će istraživati ovu problematiku.

Iz Belupove ljekarne u terapiji fibrilacije atrija i zatajenja srca mogu se primijeniti lijekovi iz skupine beta-blokatora: Bisobel, Ormidol, Nibel i Carvedilol, antiaritmika: Amiodaron,  diuretika: Fursemid i Tomid, ACE inhibitora: Irumed i Ramed i sartana: Val.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Asthenozoospermia

Kriptozoospermija i astenozoospermija

Glavobolja

Glavobolja uzrokovana sinusitisom

Sinusitis ili  sinusna infekcija, je upala ili oticanje tkiva koje oblaže sinuse. Ovo stanje može izazvati značajnu nelagodu i dovesti do različitih simptoma, uključujući glavobolje. Sinusa  su zrakom ispunjene šupljine smještene u lubanji oko nosa, čela i očiju. Sinusi proizvode sluz.  Kada se sinusi začepe ili napune tekućinom, bakterije, virusi ili gljivice mogu rasti i […]

Česti padovi

Nestabilan hod

Nesiguran hod, koji se često u neurologiji naziva ataksijom, stanje je koje karakterizira nedostatak koordinacije pokreta mišića, što dovodi do nestabilnosti u hodu. Klinički se može manifestirati kao teturajući hod, poteškoće u održavanju ravnoteže ili često posrtanje. Nestabilan hod može nastati zbog različitih uzroka, od neuroloških poremećaja do problema mišićno-koštanog sustava, i može značajno utjecati […]

Bol

Osteoporoza

Osteoporoza je najčešća metabolička bolest razvijenog svijeta koju karakterizira smanjenje koštane mase i poremećena mikroarhitektura kostiju, s posljedičnom krhkosti i povećanim rizikom za prijelome. Osteoporoza uglavnom zahvaća žene, rjeđe muškarce, a vrlo rijetko djecu. U praksi razlikujemo primarnu od sekundarne osteoporoze. Primarna osteoporoza se javlja zbog ubrzanog gubitka koštane mase kod žena nakon menopauze i […]

Hemangiom

Spinalni tumori – 3. dio

Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Mjehur

Je li opasan nalaz UZV abdomena?

Iz iste kategorije

Kardiologija

Nove strategije boljeg upravljanja arterijskom hipertenzijom – 2. dio  

Promjena loših životnih navika je mjera u prevenciji, ali i liječenju AH. Zdrave životne navike uključuju redovitu tjelesnu aktivnost, održavanje optimalne tjelesne težine, zdrave prehrambene navike (redukcija soli u prehrani, alkoholnih pića, veći unos voća i povrća). Svakom bolesniku sa dijagnosticiranom AH treba uključiti odgovarajuću medikamentoznu terapiju u odgovarajućoj dozi s ciljem optimalne kontrole arterijskog […]

Kardiologija

Nove strategije boljeg upravljanja arterijskom hipertenzijom – 1. dio  

Arterijska hipertenzija (AH) najčešći je i jedan od najznačajnijih promjenjivih kardiovaskularnih (KV) čimbenika rizika. AH je odgovorna za 20% smrtnosti u svijetu. Zadnjih 50-tak godina AH je vodeći čimbenik rizika prijevremene smrtnosti u svijetu uzrokovane kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima. Jedan od uzroka visoke smrtnosti osoba koje boluju od AH leži u tome što 2/3 hipertenzivnih […]

Kardiologija

Doza lijeka – molim Vaše mišljenje

Kardiologija

Smjernice za bolesnike u dijagnostici i liječenju šećerne bolesti tip 2 i pridružene srčanožilne bolesti

Bolesnici koji boluju od šećerne bolesti imaju veći rizik nastanka srčanožilnih bolesti (SŽB), bilo da se radi o aterosklerotskoj bolesti ili zatajenju srca. Također su u većem riziku nastanka kronične bubrežne bolesti (KBB) koja povećava srčanožilni (SŽ) rizik. Stoga je od ključne važnosti bolesnicima koji boluju od šećerne bolesti (ŠB) tip 2 ustanoviti postojanje SŽB […]

Kardiologija

Upravljanje akutnim koronarni sindromom – 10 glavnih preporuka Europskog kardiološkog društva

Akutni koronarni sindrom je hitno stanje nagle ishemije srčanog mišića (miokarda) koje ugrožava život bolesnika, a nastaje kao posljedica naglog smanjenja ili prekida protoka krvi u koronarnoj arteriji. Europsko kardiološko društvo istaknulo je deset ključnih načela upravljanja akutnim koronarnim sindromom (AKS) u sklopu smjernica dijagnostike i liječenja AKS: 1) Ovim terminom su obuhvaćena tri entiteta: […]

Kardiologija

Bol u grudima koje nije povezano s plućima – molim Vaš savjet

Kardiologija

Sport i prirođene srčane greške

Tjelesna aktivnost bi trebala biti dio svakodnevnog života svih osoba. Ona donosi mnoge tjelesne i emocionalne koristi, smanjuje rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti, šećerne bolesti, ali i smanjuje anksioznost, depresiju. Redovita tjelesna aktivnost za 35% smanjuje rizik kardiovaskularnog mortaliteta i za 33% ukupnog mortaliteta. Smjernice Europskog kardiološkog društva (EKD) preporučuju minimalno 150 minuta tjedno umjerenu tjelesnu […]

Kardiologija

Smjernice Europskog kardiološkog društva za bolesnike: Prevencija srčanožilnih bolesti – 2. dio

5. Odrasle osobe svih dobi trebale bi najmanje 150-300 minuta u tjednu primjenjivati umjerenu tjelesnu aktivnost ili 75-150 minuta u tjednu primjenjivati tjelesnu aktivnost visokog intenziteta. Ukoliko ne možete ove ciljeve postići, budite aktivni koliko možete, jer je bilo koja aktivnost bolja od neaktivnosti. 6. Temelj prevencije srčanožilnih bolesti su zdrave prehrambene navike: usvojite mediteranski […]