Epilepsija razvojne dobi

Svaka kronična bolest u razvojnoj dobi može negativno utjecati na psihomotorni razvoj djeteta. U svijetu od epilepsije boluje oko 50 milijuna ljudi, a najosjetljivija populacija koja boluje od ove bolesti su djeca i ljudi starije životne dobi.

Svaka kronična bolest u razvojnoj dobi može negativno utjecati na psihomotorni razvoj djeteta. U svijetu od epilepsije boluje oko 50 milijuna ljudi, a najosjetljivija populacija koja boluje od ove bolesti su djeca i ljudi starije životne dobi.
Dinamika uzroka epilepsije se mijenja s vremenom. Tendencija u svijetu, pa i kod nas je da se djeca koja su rizična za razvoj epilepsije  (rođena iz patološke trudnoće, prijevremenog poroda, infekcije i ostalih komplikacija do kojih može doći iz navedenih razloga)  što kvalitetnije zbrinu, te se primijećuje manji broj novooboljele djece od epilepsije  iz ove skupine. Nesretni slučajevi kod djece gdje dolazi često do teških trauma glave, koji  u današnje suvremeno vrijeme nisu na žalost rijetki su također uzrok nastanka ove bolesti.
Svakako je za istaknuti teške maligne bolesti u djece kao što su tumori mozga, leukemije, bolesti kao takve, a i posljedice liječenja mogu također dovesti do pojave epilepsije u djece.

Oko 1/3 svih oboljelih pretpostavljamo ipak imaju genetsku sklonost koja se teško rutinski može dokazati.  Određeni broj, čak oko 1/3 uzroka su skriveni, ne možemo ih slikovnim pretragama mozga otkriti, ali pretpostavljamo da se radi o organskom oštećenju mozga koje se teško otkriva današnjim dijagnostičkim pretragama. Upalne bolesti mozga, neki metabolički poremećaji u organizmu također predstavljaju rizik za razvoj epilepsije.
Liječenje može započeti  tek kada je postavljena sigurna dijagnoza. Osnovna pretraga je nalaz EEG-a (i magnetska rezonanca mozga) zbog otkrivanja eventualnog vidljivog organskog uzroka pojave epilepsije.  Obzirom da u dječjoj dobi postoje i takozvani neepileptički napadaji kao što su zacenjivanje, noćne more, noćni strah i tikovi, ponekad je potrebno snimanje EEG-a uz video nadzor  da ne bi došlo do postavljanja pogrešne dijagnoze.  Nekoliko konvulzivnih tj. epileptiformih napadaja ne znači još uvijek pojavu kronične bolesti, kao što je epilepsija. U razvojnoj dobi postoje takozvani epilepsijski sindromi koji su skup određenih simptoma kod jednog djeteta koje osim epilepsije ima i druge zdravstvene poteškoće, npr. karakterističan nalaz u EEG-u, dob djeteta u kojoj je počela epilepsija,  psihomotorno zaostajanje, smetnje u jezično-govornom razvoju, poremećaji komunikacije,  smetnje ponašanja i učenja,  određene kožne promjene.

Izbor lijeka ovisi o semiologiji (vrsti) epileptičkog napadaja, npr. da li je generalizirani odnosno veliki  napadaj ili je žarišni, djelomični, miokloni koji se manifestira trzanjem cijelog tijela ili dijelova tijela itd.  Prije uvođenja lijekova roditelji i bolesnik su  obaviješteni o koristi uzimanja lijeka, načinu i o mogućim nuspojavama. Obavezno  je prethodno obaviti sistematski pregled djeteta koji uključuje i detaljne laboratorijske nalaze, eventualno UZV dijagnostiku probavnih organa, bubrega, ovisno o lijeku koji se namjerava djetetu preporučiti. Također je tijekom liječenja potrebno redovito praćenje koje uključuje pregled djeteta, EEG snimanje, praćenje koncentracije lijekova u serumu i otkrivanje eventualno  nepoželjnih nuspojava. Novije generacije lijekova kao što su lamotrigin, topiramat, levetiracetam itd. se češće koriste u razvojnoj dobi, ne toliko zbog bolje učinkovitosti, koliko zbog manje izraženih nuspojava od starijih antiepileptika što je  dokazano dugotrajnim praćenjem bolesnika. Preporučljiva je monoterapija, odnosno uzimanje jedne vrste lijeka, a rjeđe je potrebno uzimati dvije  ili više vrsta lijekova.

Roditelji ili skrbnici su upozoreni da u slučaju pojave napadaja djeteta unatoč redovitom uzimanju lijekova trebaju odmah primijeniti i Diazepam klizme kako bi se što više skratilo vrijeme trajanja napadaja. Oko 1/3 bolesnika koji imaju epilepsiju unatoč liječenju ima i dalje napadaje te se primjenjuju dopunske metode liječenja, npr. određene dijete u prehrani, neurokirurški zahvati itd.
Epilepsija može utjecati na smanjenje kvalitete života djeteta, ali se isto može izbjeći pravilnim odabirom lijeka i načinom života uz redovite kontrole.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

ACNES

ACNES – 4. dio

Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi (gabapentin), antidepresivi (amitriptylin, duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster […]

Bubreg

Renovaskularna hipertenzija

Pod pojmom hipertenzija podrazumijevamo povišenje krvnog tlaka. Daleko najčešće se radi o tzv. esencijalnoj ili primarnoj hipertenziji. Drugim riječima, ne znamo joj uzrok. U malom broju slučajeva uzrok se može identificirati, kada govorimo o tzv. sekundarnoj hipertenziji, pa i ciljano liječiti, a u nekim slučajevima takva, sekundarna, hipertenzija se može i trajno izliječiti. Takvi su […]

Dermatitis

Dermatitis u djeteta – čime mazati?

Laktobacili

Probiotici i rak vrata maternice

Anaerobne bakterije koje žive u rodnici te laktobacili, L.crispatus, L. gasseri i L. jensenii proizvode mliječnu kiselinu i H2O2 i tako stvaraju pH od 3,8 do 4,5. Tim se postiže kisela sredine koja služi kao zaštitni faktor i pridonosi zdravlju sluznice. Takav nizak pH, odnosno kisela sredina rodnice onemogućuje i sprječava rast drugih vrsta bakterija […]

Analni otvor

Izrasilne oko analnog otvora – molim mišljenje

Autoimuna bolest

Celijakija kod djece

Celijakija je kronična autoimuna bolest u kojoj se zbog imunološke reakcije organizma na gluten događa upala i oštećenje sluznice tankog crijeva. Do danas nije sa sigurnošću poznato zašto samo neke osobe s genetskom sklonošću za celijakiju zaista obole, te zašto se kod nekih bolest javlja već u dojenačkoj dobi, a kod drugih značajno kasnije. Što […]

Iz iste kategorije

Neurologija

Kako se liječi migrena?

Ne postoji lijek koji može izliječiti migrenu, no danas imamo vrlo potentne lijekove koji mogu smanjiti učestalost napada i učinkovito otkloniti simptome. Pri tome je bitno ne samo uzimanje lijekova već i usvojiti zdrave životne navike. Koji lijekovi se koriste kod migrene? Koriste se dvije vrste lijekova: Lijekovi za zaustavljanje migrene: ove lijekove se može […]

Neurologija

Migrena

Migrena je jaka glavobolja koja uzrokuje pulsirajuću glavobolju jedne polovice glave. Faza glavobolje kod migrene obično traje najmanje četiri sata, ali može trajati i više. Težina glavobolje se pogoršava sa: – tjelesnom aktivnosti – izloženosti svjetlu – glasnom bukom – jakim mirisima. Migrene mogu ometati svakodnevnu rutinu i utjecati na sposobnost ispunjavanja osobnih i društvenih […]

Neurologija

Prilažem nalaz MR torakalne i cervikalne kralježnice – molim Vaše mišljenje

Neurologija

Tikovi

Tikovi su brzi, stereotipni pokreti koji rezultiraju iznenadnim trzajima tijela ili zvukovima koje je teško kontrolirati. Česti su u djetinjstvu i obično se prvi put pojavljuju u dobi od oko 5 godina. Povremeno se mogu prvi put javiti u odrasloj dobi. Tikovi mogu biti prolazni i spontano prestati, ali mogu biti frustrirajući i ometati svakodnevne […]

Neurologija

Bolujem od multipla skleroze te bih Vas molila ako biste mi mogli razjasniti nalaz MR mozga

Neurologija

Zašto nastaje osjećaj pritiska u glavi?

Pritisak u glavi može biti posljedica glavobolje ili infekcije uha, ali može signalizirati i teže stanje, poput potresa mozga. Može se pojaviti s drugim simptomima poput vrtoglavice. Brojna stanja mogu uzrokovati osjećaj stezanja, težine ili pritiska u glavi. Većina stanja koja rezultiraju pritiskom u glavi nisu razlog za uzbunu. Uobičajene uključuju tenzijske glavobolje, migrenu, stanja […]

Neurologija

Traumatska ozljeda mozga

Traumatska ozljeda mozga je ozljeda glave ili mozga uzrokovana traumom koja remeti normalnu funkciju mozga. Događaji koji dovode do traumatske ozljede mozga razlikuju se. Među civilima, nesreće motornih vozila vodeći su uzrok traumatskih ozljeda mozga; među malom djecom i starijim odraslim osobama padovi su glavni uzrok traumatske ozljede mozga; a među vojnicima i veteranima, najčešći […]

Neurologija

Tumori pinealne regije

Tumori pinealne regije su tumori same pinealne žlijezde ili tkiva koje je okružuje. Pinelana žlijezda je mali organ u obliku graška u središtu mozga koji je odgovoran za proizvodnju i izlučivanje melatonina (koji je poznatiji kao hormon sna) u tamnom okruženju. Njegove primarne funkcije su reguliranje 24-satnog unutarnjeg tjelesnog sata (ili cirkadijalnog ritma), kao i […]